このページは自動翻訳されたものであり、翻訳の正確性は保証されていません。を参照してください。 英語版 ソーステキスト用。

救急部門での子供のトリアージ: マンチェスター トリアージ システムまたは小児早期警告スコア?

2015年5月28日 更新者:E.P. de Groot

現在、マンチェスター トリアージ システム (MTS) を使用して、この病院の救急科 (ED) に来院しているすべての子供をトリアージしています。 このシステムは安全であることが証明されていますが、多くの患者は緊急性が高いと分類されています。 この病院では、バイタル サインに基づくスコア (早期警告スコア) によって、ED で成人が優先されます。 同様のスコアが子供向けに開発されています。 このスコア、小児早期警告スコア (PEWS) は、臨床的悪化を判断するために既に使用されています。

研究者は、子供は PEWS で安全にトリアージできるという仮説を立てています。

安全であれば、ED には再び 1 つのトリアージ システムが存在します。 もう1つの利点は、入院患者の状態を評価する際の継続性です。

調査の概要

状態

完了

詳細な説明

背景: トリアージ システムは、ED で患者に優先順位を付けて、必要な人がすぐに治療を受けられるようにするために使用されます。

MTS は、世界中の多くの病院で ED の小児に使用されており、オランダの Isala の ED でも使用されています。 このトリアージ システムは安全であることが証明されていますが、多くの患者は緊急性が高いと分類されています。 これは、緊急の病気の患者にアクセスを提供し、ED で十分な流れを提供するために正確なトリアージが必要であるため、不利な点です。

現在、Isala の ED の成人患者は、早期警告スコアによって分類されています。 これはバイタル サインに基づくスコアであり、簡単に計算できます。 もともとは、臨床的悪化を判断するために開発されました。 子供の場合、正常値は年齢ごとに異なります。 したがって、PEWS が開発されましたが、現在は臨床患者の評価にのみ使用されています。 この病院の継続性にとって理想的なのは、臨床患者だけでなくトリアージにも使用できる 1 つのシステムがあることです。 研究者は、PEWS が ED での子供のトリアージの安全な代替手段であるという仮説を立てています。

設計: ED に出席しているすべての子供のファイルに、データを記録するためのフォームが添付されます。 これらのフォームは後で収集されます。 救急部門の看護師はバイタル サインを記録します。バイタル サインは、調査員が各患者の MTS によって決定された PEWS と緊急度を計算するために必要です。 専門家の意見も記録されます。 これは、患者を診察した医師によると、非常に緊急 (即時)、緊急 (<15 分)、または通常 (<1 時間) の最大許容時間です。 ED での診察の最後に、MTS の緊急度または PEWS とは関係なく、患者ファイルから入手可能なデータを使用して、各患者の参照基準が決定されます。 (1) 副次評価項目については、入院または集中治療室への入院が記録される場合と記録されない場合があります。

介入は行われず、この研究は患者の治療に影響を与えません.

研究の種類

観察的

入学 (実際)

727

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Overijssel
      • Zwolle、Overijssel、オランダ、8025 AB
        • Isala

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳未満 (子、大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

- Isala、Zwolle の救急部門に来院しているすべての子供たち。

説明

包含基準:

  • イサラの救急科に来院するすべての子供たち。

除外基準:

  • 17号室、石膏室、小さな外傷室で見られる子供たち(実際的な理由による)。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 時間の展望:見込みのある

コホートと介入

グループ/コホート
EDの子供<18歳

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
参考基準
時間枠:<1日

van Veen et al によって開発された参照基準であり、ED での提示後に文書化された患者ファイルから入手可能な情報を使用して決定される 5 つの緊急レベルがあります。

参照標準は、ED に来院した各患者について決定された MTS および PEWS と個別に比較されます。

<1日

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
入院
時間枠:<12時間

-EDを訪問した直後、または最大12時間未満の入院または集中治療室への入院。

入場:はい/いいえ。

<12時間

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
専門家の意見
時間枠:<10分
ED で患者との最初の接触時に、小児科医が直接評価します。 ドアツードクターの最大許容時間: 非常に緊急 (即時)、緊急 (<15 分)、または通常 (<1 時間)。
<10分

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

スポンサー

捜査官

  • 主任研究者:E.P de Groot, MD、Isala

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2013年12月1日

一次修了 (実際)

2014年3月1日

研究の完了 (実際)

2014年3月1日

試験登録日

最初に提出

2014年3月8日

QC基準を満たした最初の提出物

2014年3月20日

最初の投稿 (見積もり)

2014年3月21日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2015年5月29日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2015年5月28日

最終確認日

2015年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

購読する