Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Segregacja dzieci na oddziale ratunkowym: system segregacji w Manchesterze czy punktacja wczesnego ostrzegania dzieci?

28 maja 2015 zaktualizowane przez: E.P. de Groot

Obecnie Manchester Triage System (MTS) służy do segregacji wszystkich dzieci zgłaszających się na oddział ratunkowy (SOR) w tym szpitalu. Ten system okazał się bezpieczny, ale wielu pacjentów jest klasyfikowanych jako zbyt pilnych. W tym szpitalu dorośli są traktowani priorytetowo na SOR na podstawie wyniku opartego na parametrach życiowych, wyniku wczesnego ostrzegania. Podobny wynik został opracowany dla dzieci. Ten wynik, Pediatric Early Warning Score (PEWS), jest już używany do określania pogorszenia stanu klinicznego.

Badacze wysuwają hipotezę, że dzieci można bezpiecznie segregować za pomocą PEWS.

Jeśli będzie bezpiecznie, na SOR znów będzie działał jeden system segregacji. Kolejną zaletą będzie większa ciągłość w ocenie stanu pacjentów przyjmowanych do szpitala.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Szczegółowy opis

Tło: Systemy segregacji są stosowane na oddziałach ratunkowych do ustalania priorytetów pacjentów, aby mieć pewność, że ci, którzy tego potrzebują, otrzymają natychmiastową opiekę.

MTS jest używany dla dzieci na oddziałach ratunkowych w wielu szpitalach na całym świecie, także na ostrym dyżurze w Isala w Holandii. Ten system segregacji okazał się bezpieczny, ale wielu pacjentów jest klasyfikowanych jako zbyt pilnych. Jest to niekorzystne, ponieważ konieczna jest dokładna segregacja, aby zapewnić dostęp natychmiast chorym pacjentom i zapewnić wystarczający przepływ na SOR.

Obecnie dorośli pacjenci na SOR w Isala są klasyfikowani według wyniku wczesnego ostrzegania. Jest to ocena oparta na parametrach życiowych i łatwa do obliczenia. Pierwotnie został opracowany w celu określenia pogorszenia stanu klinicznego. Dla dzieci normalne wartości są różne dla każdego wieku. Dlatego opracowano PEWS, który jest obecnie używany tylko do oceny pacjentów klinicznych. Idealnym rozwiązaniem dla zachowania ciągłości w tym szpitalu byłby jeden system, który mógłby być używany zarówno do segregacji, jak i do pacjentów klinicznych. Badacze stawiają hipotezę, że PEWS jest bezpieczną alternatywą dla segregacji dzieci na SOR.

Wzór: Formularz zostanie dołączony do akt wszystkich dzieci zgłaszających się na SOR, w celu zapisania danych. Formularze te zostaną zebrane później. Pielęgniarki oddziału ratunkowego będą rejestrować parametry życiowe, których badacze potrzebują do obliczenia PEWS, a także pilność określoną przez MTS dla każdego pacjenta. Opinia biegłego również zostanie zarejestrowana. Jest to pilne według lekarza, który przyjął pacjenta, maksymalny dopuszczalny czas oczekiwania na wizytę u lekarza: bardzo pilny (natychmiast), pilny (<15 minut) lub normalny (<1 godzina). Na koniec konsultacji na SOR, standard referencyjny zostanie określony dla każdego pacjenta niezależnie od pilności MTS lub PEWS, z danymi dostępnymi z kartoteki pacjenta. (1) W przypadku drugorzędowych pomiarów wyników można zarejestrować przyjęcie do szpitala lub przyjęcie na oddział intensywnej terapii lub nie.

Nie podejmuje się żadnych interwencji, a to badanie nie ma wpływu na leczenie pacjentów.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

727

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Overijssel
      • Zwolle, Overijssel, Holandia, 8025 AB
        • Isala

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

Nie starszy niż 18 lat (Dziecko, Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

- Wszystkie dzieci zgłaszające się na oddział ratunkowy Isala, Zwolle.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Wszystkie dzieci zgłaszające się na oddział ratunkowy Isala.

Kryteria wyłączenia:

  • Dzieci widziane w sali 17, gipsowej i małej sali urazowej (ze względów praktycznych).

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Perspektywy czasowe: Spodziewany

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Dzieci na SOR<18 lat

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Norma referencyjna
Ramy czasowe: <1 dzień

Standard referencyjny opracowany przez van Veena i wsp. z 5 poziomami pilności do określenia na podstawie informacji dostępnych w aktach pacjenta, udokumentowanych po przedstawieniu na SOR.

Standard referencyjny zostanie oddzielnie porównany z MTS oraz PEWS określonymi dla każdego pacjenta zgłaszającego się na SOR.

<1 dzień

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Przyjęcie do szpitala
Ramy czasowe: <12 godzin

Przyjęcie do szpitala lub na oddział intensywnej terapii bezpośrednio po wizycie na SOR lub maksymalnie <12h.

Wstęp: tak/nie.

<12 godzin

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Opinia eksperta
Ramy czasowe: <10 minut
Oceniany bezpośrednio przy pierwszym kontakcie z pacjentem na SOR przez pediatrę. Maksymalny dopuszczalny czas oczekiwania na wizytę u lekarza: bardzo pilny (natychmiast), pilny (<15 minut) lub normalny (<1 godzina).
<10 minut

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Główny śledczy: E.P de Groot, MD, Isala

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 grudnia 2013

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 marca 2014

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 marca 2014

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

8 marca 2014

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

20 marca 2014

Pierwszy wysłany (Oszacować)

21 marca 2014

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

29 maja 2015

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

28 maja 2015

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2015

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • KSEH13

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Triage Dzieci

Subskrybuj