Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Triage af børn på akutafdelingen: Manchester Triage System eller Pediatric Early Warning Score?

28. maj 2015 opdateret af: E.P. de Groot

I øjeblikket bruges Manchester Triage System (MTS) til at triage alle børn, der præsenterer sig på skadestuen (ED) på dette hospital. Dette system har vist sig at være sikkert, men mange patienter er klassificeret som for presserende. På dette hospital bliver voksne prioriteret på ED af en score baseret på vitale tegn, tidlig advarselsscore. En lignende score er udviklet egnet til børn. Denne score, Pediatric Early Warning Score (PEWS), bruges allerede til at bestemme klinisk forringelse.

Efterforskerne antager, at børn kan triageres sikkert med PEWS.

Hvis det er sikkert, vil der være ét triagesystem igen på ED. En anden fordel vil være mere kontinuitet i vurderingen af ​​tilstanden hos patienter, der er indlagt på hospitalet.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Baggrund: Triage-systemer bruges på ED'er til at prioritere patienter for at sikre, at dem, der har brug for det, får øjeblikkelig pleje.

MTS'en bruges til børn på ED'er af mange hospitaler verden over, også på ED'en i Isala, Holland. Dette triage-system har vist sig at være sikkert, men mange patienter er klassificeret som for presserende. Dette er en ulempe, fordi nøjagtig triage er nødvendig for at give adgang til umiddelbare syge patienter og for tilstrækkelig flow på ED.

I øjeblikket er voksne patienter på ED i Isala klassificeret efter tidlig advarselsscore. Dette er en score baseret på vitale tegn, og den er let at beregne. Det er oprindeligt udviklet til at bestemme klinisk forringelse. For børn er normale værdier forskellige for hver alder. Derfor er der udviklet PEWS, som nu kun bruges til at evaluere kliniske patienter. Ideelt for kontinuiteten på dette hospital ville der være ét system, som kan bruges til triage såvel som til kliniske patienter. Efterforskerne antager, at PEWS er ​​et sikkert alternativ til triage af børn på ED.

Design: En formular vil blive vedhæftet på filen af ​​alle børn, der præsenterer på ED, til registrering af data. Disse skemaer vil blive indsamlet efterfølgende. Akutmodtagelsessygeplejerskerne vil registrere de vitale tegn, som efterforskerne har brug for for at beregne PEWS samt den hastende karakter, der er bestemt af MTS for hver patient. Ekspertudtalelsen vil også blive registreret. Dette haster ifølge den læge, der har set patienten, maksimal acceptable dør-til-læge tid: meget presserende (øjeblikkelig), presserende (<15 minutter) eller normal (<1 time). Ved afslutningen af ​​konsultationen på ED vil referencestandarden blive fastlagt for hver patient uafhængigt af MTS urgency eller PEWS, med data tilgængelige fra patientjournalen. (1) For sekundære udfaldsmålinger kan eller ikke vil hospitalsindlæggelse eller intensivindlæggelse blive registreret.

Der foretages ingen indgreb, og denne undersøgelse har ingen indflydelse på behandlingen af ​​patienterne.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

727

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

  • Holland
    • Overijssel
      • Zwolle, Overijssel, Holland, 8025 AB
        • Isala

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

Ikke ældre end 18 år (Barn, Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

- Alle børn præsenterer på skadestuen i Isala, Zwolle.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Alle børn præsenterer i Isalas Akutafdeling.

Ekskluderingskriterier:

  • Børn ses på værelse 17, gips og lille traumerum (på grund af praktiske årsager).

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Tidsperspektiver: Fremadrettet

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Børn på ED<18 år

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Referencestandard
Tidsramme: <1 dag

En referencestandard som udviklet af van Veen et al. med 5 hasteniveauer, der skal bestemmes med den information, der er tilgængelig fra patientjournalen, som dokumenteret efter præsentation på ED.

Referencestandarden vil blive sammenlignet separat med MTS samt PEWS som bestemt for hver patient, der præsenterer sig på ED.
<1 dag

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Hospitalsindlæggelse
Tidsramme: <12 timer

Hospitals- eller intensivindlæggelse direkte efter besøg på skadestuen eller til det yderste <12 timer.

Entré: ja/nej.
<12 timer

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ekspertudtalelse
Tidsramme: <10 minutter
Vurderet direkte ved første kontakt med patienten på skadestuen af ​​børnelægen. Maksimal acceptabel dør-til-læge tid: meget presserende (øjeblikkelig), presserende (<15 minutter) eller normal (<1 time).
<10 minutter

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

E.P. de Groot

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: E.P de Groot, MD, Isala

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. december 2013

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. marts 2014

Studieafslutning (Faktiske)

1. marts 2014

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

8. marts 2014

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

20. marts 2014

Først opslået (Skøn)

21. marts 2014

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

29. maj 2015

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

28. maj 2015

Sidst verificeret

1. maj 2015

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • KSEH13

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Triage af børn

Søg i lignende forsøg

Sponsorer og samarbejdspartnere

Medicinske tilstande

Narkotikainterventioner

CROs by country

CROs in South Korea

Betingelser

Sjældne sygdomme

Narkotikainterventioner

Kosttilskud

Sponsor / samarbejdspartnere

Placeringer

Abonner