出生体重 < 1500 g の新生児に対する経口ビタミン A 補給

ビタミン A は、最適な成長と発達に不​​可欠です。 新生児、特に早産の場合、それは細胞分化に必要であり、前眼部の健康のために必要であり、視覚色素の構成要素であり、界面活性剤の合成に不可欠です。 免疫反応 ビタミン A の補給は乳児死亡率を低下させることが実証されていますが、極低出生体重 (出生体重 <1500g) および極低出生体重 (出生体重 <1000g) の早産児は、体内のビタミン A 貯蔵量が少ない状態で生まれ、ビタミン A 欠乏症のリスクが高くなります。 それにもかかわらず、早期にビタミンAを補給することが有益であるという証拠があるにもかかわらず、これらの乳児にとって最適なビタミンA補給は明確に定義されていません。

未熟児は、高い死亡率と重篤な長期罹患率を伴う呼吸障害を特徴とする疾患である気管支肺異形成（BPD）のリスクと関連しており、また未熟児は網膜症のリスクと関連している。ロドプシンの量が少ないが、これはビタミンA濃度に依存しているようだ。 ビタミン A は、経腸、筋肉内、または静脈内に投与できます。 最近では、点滴による経口投与が利用可能となり、反復的な筋肉内注射に伴う痛みや非経口投与の不快感を回避するのに特に便利です。 乳児集団におけるビタミン A の研究では、血漿レチノール濃度が 0.7 μM/L 以上であればビタミン A が十分であることを示唆していますが、早産児のビタミン A 濃度は低く、濃度が 0.35 μM/L 未満の場合は非常に危険です。 このレベルのビタミンA欠乏症は早産児にとって問題となる可能性があり、その結果、例えば慢性肺疾患、未熟児網膜症、動脈管開存性、免疫能力欠損を引き起こす呼吸器上皮の組織学的変化が引き起こされる。

本研究の目的は、出生時体重1500g未満の乳児を対象に、ビタミンAを点滴として3000IU/kg/死亡で4週間新規経口投与することの有効性と忍容性を検証し、理想的な血液に到達するサプリメントの能力を検証することである。濃度（≧0.7 μM/L）を測定し、血中ビタミンAの達成濃度をBPDやROPなどの典型的な病状の結果と関連付けます。 対応する新生児の未治療グループが対照群です。