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単心室再建拡張研究 (SVR II) - Pediatric Heart Network (SVRII)

2024年2月7日 更新者:Carelon Research

単心室再建拡張研究(小児心臓ネットワークが実施した研究)

単心室再建(SVR)試験では、単心室心臓欠陥を持つ乳児が手術の第一段階(ノーウッド手術)後にどのような状態になったかを調査しました。 治験に登録した乳児は、ノーウッド検査中に 2 種類のシャントのうちの 1 つを受けました。修正されたBlalock-Taussigシャント(MBTS)または右心室から肺動脈へのシャント(RV-to-PAシャント)。

この研究の目的は、SVR トライアルに登録した子供 (2 ~ 6 歳) が、手術後の数年間で 2 つのシャント (MBTS または RV-to-PA) のうちの 1 つを使用した方が良好であるかどうかを知ることです。

調査の概要

状態

積極的、募集していない

詳細な説明

重篤な先天性心病変の中で、左心低形成症候群(HLHS)および関連する単一右心室(RV)異常は、最も高い罹患率と死亡率に関連しています。 これらの欠陥を持つ患者に対する緩和の最初の段階は、ノーウッド手術です。 ノーウッド手術の必須の構成要素には、(1) 心房中隔切除術、(2) 大動脈弓の同種移植による大動脈への近位肺動脈の吻合、および (3) いずれかの方法による肺血流源の確立が含まれます。改良されたBlalock-Taussigシャント(MBTS)または右心室から肺動脈への(RV-to-PA)シャント。 2005 年 5 月、小児心臓ネットワークは、多施設無作為化試験である単心室再建 (SVR) 試験を開始し、ノーウッド法を使用して緩和された HLHS またはその他の単一の RV 異常を有する被験者の転帰と、MBTS または RV のいずれかを比較しました。 PA へのシャント。 この試験の主な結果は、無作為化後 12 か月までに死亡または心臓移植を免れることでした。

単心室再構築拡張(SVR II)研究は、無作為化後6年目の被験者を対象に、RVからPAへのシャントとノーウッド法のMBTS修正後の臨床転帰とRVパフォーマンスを比較するSVR試験の延長である。 データは、フォンタン手術の前後だけでなく、2 歳から 6 歳まで毎年収集されます。 生命状態と病歴は、最後に登録された被験者が 6 歳になるまで毎年確認されます。 データは、医療記録の検討、親または保護者との電話面接、心電図検査(ECG)、心エコー画像とホルター心電図のコアラボ分析、神経発達の転帰、行動、健康関連の生活の質、家族に関するアンケートへの回答を通じて取得されます。機能しています。 SVR II の主な結果変数は、無作為化後 6 年間での死亡または心臓移植がないことです。 SVR 試験でランダム化されたすべての被験者がこのエンドポイントの分析に含まれます。

研究の種類

観察的

入学 (実際)

325

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

2年~6年 (子)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

サンプリング方法

確率サンプル

調査対象母集団

もともとSVR試験に登録された被験者の追跡調査

説明

包含基準:

  • 単心室再建試験におけるランダム化された被験者

除外基準:

  • 元の SVR 試験に登録された被験者は主要評価項目の分析から除外されません。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
無作為化後 6 年間で死亡および心臓移植を免れた。
時間枠:最後に登録された被験者が 6 歳に達するまで、毎年評価されます。
最後に登録された被験者が 6 歳に達するまで、毎年評価されます。

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
右心室(RV)の収縮機能と拡張機能の直接的および間接的な測定。
時間枠:プレフォンタン、6歳
  • フォンタン前および6年後の心エコー図による右室駆出率。
  • フォンタン前とランダム化後 6 年後の RV 部分面積の変化。
  • フォンタン前および6年後の心エコー図による三尖弁逆流の重症度。
  • フォンタン以前、および 3 歳、4 歳、5 歳、6 歳時の心不全クラス。
  • 体細胞の成長はフォンタン以前から2歳から6歳まで毎年行われます。
プレフォンタン、6歳
ランダム化から 6 年後
時間枠:手続き後、無作為化後最長 6 年
手続き後、無作為化後最長 6 年
不整脈の発生。
時間枠:6歳時に1回評価される
  • 6年までに心室不整脈と診断される。
  • 6年までに心房性不整脈と診断される。
6歳時に1回評価される
神経発達。
時間枠:アンケートは3歳、4歳、5歳、6歳の時に回答済み
年齢と段階に関するアンケート (ASQ)
アンケートは3歳、4歳、5歳、6歳の時に回答済み
行動
時間枠:アンケートは3歳、4歳、5歳、6歳の時に回答済み
  • 子どものための行動評価システム 第 2 版 (BASC-2)
  • Vineland 適応行動スケール
アンケートは3歳、4歳、5歳、6歳の時に回答済み
健康関連の生活の質
時間枠:3歳、4歳、5歳、6歳の時点で回答されたアンケート
  • 小児の生活の質のインベントリ (PedsQL)
  • 小児健康アンケート親フォーム 50 項目 (CHQ-PF50) 身体的および心理社会的機能の概要
3歳、4歳、5歳、6歳の時点で回答されたアンケート
家族行事
時間枠:アンケートは3歳、4歳、5歳、6歳の時に回答済み
家族規模の機能状態への影響 II-R
アンケートは3歳、4歳、5歳、6歳の時に回答済み

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2008年3月1日

一次修了 (推定)

2025年6月1日

研究の完了 (推定)

2025年6月1日

試験登録日

最初に提出

2014年4月7日

QC基準を満たした最初の提出物

2014年4月8日

最初の投稿 (推定)

2014年4月10日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年2月8日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年2月7日

最終確認日

2024年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • U10HL068270-4a
  • U10HL068270 (米国 NIH グラント/契約)

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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