失敗した背中の手術症候群 (FBSS) 患者の背中の痛みの要素を制御するための脊髄刺激 (SCS) の失敗後の「ハイブリッド刺激」としての皮下末梢神経刺激 (PNS) (CUMPNS 研究)
2021年10月8日 更新者:Poitiers University Hospital
脊髄刺激療法 (SCS) の世界的に良好な結果にもかかわらず、かなりの割合の失敗した背中の手術症候群 (FBSS) 患者は、腰痛の十分な補償を得られません。 末梢神経刺激 (PNS) は、慢性難治性神経障害性疼痛の治療に対する欧州適合マークを取得しており、現在、一部の国では背中の痛みを対象として一般的に使用されています。 ただし、「ハイブリッド刺激」として SCS と PNS を組み合わせることの潜在的な価値は、孤立した症例報告またはさまざまな適応症での限られた経験しかないため、説明が不十分なままです。
「CUMPNS」比較無作為試験は、難治性 FBSS 患者の残留腰痛成分の痛みを治療するために、以前に埋め込まれた SCS に加えて PNS の潜在的な鎮痛効果を実証するように設計されています。
調査の概要
研究の種類
介入
入学 (実際)
14
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Poitiers、フランス、86021
- Poitiers University Hospital
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年~80年 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- 年齢が 18 歳以上 80 歳以下。
- -脊椎の1つまたは複数の外科手術後のFBSSの病歴、SCSで治療、
- 適切に実施された保存的治療(薬物または非薬物)の失敗。
- シングルカラムまたはマルチカラム SCS リードを移植された患者は、神経根痛成分を大幅に軽減します。
- 神経根痛成分に対するSCSの有効性にもかかわらず、腰痛成分の持続的な失敗。
- -文書化された残留性神経障害性腰痛のある患者(DN4、感覚運動研究、臨床検査、痛みの特徴など)。
- 従来の医療管理(CMM)およびSCS(連続5日間の毎日のVASスコアで計算された平均測定値)にもかかわらず、Visual Analogue Scale(VAS)の平均強度が40 mm以上の重大な残留腰痛のある患者。
- 背中の痛みのコンポーネントに関する経皮的電気神経刺激(TENS)試験に対する肯定的な反応。
- 研究の制約を理解し、受け入れる患者。
- フランスの国民健康保険に加入している患者。
- 患者は、研究に関する明確かつ正直な情報を提供された後、インフォームド コンセント フォームに署名しています。
- -入院を必要とする活動性精神病または深刻な精神病歴がない。
- 活動性がんの不在。
除外基準:
- 年齢 18 歳未満かつ 80 歳以上。
- 更なる病因学的生体力学的手術の影響を受けやすい背中の痛み (椎間板性疼痛、脊椎不安定性、脊椎変形など)。
- -PNSリード植込みに対する外科的、精神医学的または麻酔禁忌。
- TENS試験に対する否定的な反応。
- -インフォームドコンセントフォームの署名の欠如。
- フランスの国民健康保険に加入していない患者。
- より厳密な保護を必要とする被験者、すなわち、未成年者、妊娠中の女性、授乳中の母親、裁判所または行政の決定によって自由を奪われた被験者、健康または社会福祉施設に入院した被験者、法的保護下にある主要な被験者、および最終的に高等医療機関の患者メンバーリスク集団。
- 効果的な避妊法を使用していない出産可能年齢の女性。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:SCS + PNS
マルチカラム SCS リード + モノカラム SCS リード
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アクティブコンパレータ:SCS
マルチカラム SCS リード
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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腰痛表面の相対的な変化 (パーセンテージ、% で表される)
時間枠:3ヶ月フォローアップ
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3ヶ月フォローアップ
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- 主任研究者:Philippe RIGOARD, MD, PhD、Poitiers University Hospital
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2013年2月1日
一次修了 (実際)
2018年10月14日
研究の完了 (実際)
2018年10月14日
試験登録日
最初に提出
2014年4月4日
QC基準を満たした最初の提出物
2014年4月8日
最初の投稿 (見積もり)
2014年4月10日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2021年10月18日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2021年10月8日
最終確認日
2021年9月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。