薬物使用障害を持つ女性の親子の絆を高めるための超音波の研究

3 次元超音波が 2 次元と比較して母親の愛着の尺度を改善するかどうかを評価する。 薬物使用中の妊婦は子宮内発育制限（IUGR）のリスクが高いため、月に一度の超音波検査が必要となります（Bhuvaneswar、2008 年および Mattioli、2010 年）。 女性は検査の直前と2週間後の22～32週目に短いアンケートを受け取ります。 次回の超音波検査でクロスオーバーを伴う 2D または 3D 超音波検査を受けるように女性をランダムに割り当てます (女性は 3D 超音波検査の方が望ましいと認識しているため、主に研究への遵守を確保するため)。 調査の大部分は、胎児、妊娠、関係性に対する感情を評価する母体出生前愛着尺度 (MAAS) (Condon 1993) です。 さらに、目的 2 で取り上げたように、女性の薬物使用をやめる能力、および喫煙をやめるか減らす能力に対する自信を特に問う 3 つの質問がアンケートに追加されます。 主な結果の測定は、3-D 超音波群と 2-D 超音波群における MAAS の超音波前後の変化を比較することになります。

出生前ケアの順守（訪問の欠席または予約変更）、薬物使用（喫煙を含む）などの副次的結果は、訪問のたびに女性から定期的に収集されます。 さらに、パスクリニックのデータから過去の対照を収集することもできます (以前は、2010 年 2 月 24 日にハワイ大学人間研究委員会によって除外されていると考えられていました)。

超音波検査は、Phillips HD11 WHC 3 次元および 4 次元超音波を使用して、PI または訓練を受けた超音波検査技師によって提供されます。 PI は認定産婦人科医であり、3 次元および 4 次元超音波の使用に関する特別な訓練を受けています。 この検査は、顔および/または手の適切な 2D または 3D 画像を取得するために、定期的な成長スキャンの最後に標準化された追加の 5 ～ 10 分が追加されます。 これらの追加ビューはコミュニティで定期的に行われます。 各スキャン後に PI によって 5 分間の相談が行われ、質問する機会が与えられます。 このスキャンに基づいて、これまで診断されていなかった胎児異常が疑われる場合（患者が以前に周産期専門医によるスクリーニングを受けていることを考えると、その可能性は極めて低い）、さらなる周産期診察への紹介が行われます。 非常にまれですが、このようなことが起こった場合、超音波検査は患者の保険でカバーされます。

患者は妊娠中ずっと追跡調査され、出生前ケアの遵守状況が測定されます。 この研究を目的としたデータ収集は子供の誕生とともに終了します。

赤ちゃんの父親が関与している場合は、父親も参加するよう求められます。 彼が参加に同意した場合、彼は超音波検査の前と研究の 2 週間後に、MAAS に相当する父親の検査 (PAAS) を完了することになります。