Studie ultrazvuku ke zvýšení rodičovské vazby u žen s poruchami užívání návykových látek

Vyhodnotit, zda 3-rozměrný ultrazvuk zlepšuje míru přilnutí matky ve srovnání s 2-D. Protože těhotné ženy užívající látky jsou vystaveny vysokému riziku omezení intrauterinního růstu (IUGR), jsou indikovány měsíční ultrazvukové vyšetření (Bhuvaneswar, 2008 a Mattioli, 2010). Ženy obdrží krátký dotazník bezprostředně před a 2 týdny po vyšetření ve 22.–32. týdnu. Randomizujeme ženy, které obdrží buď 2-D nebo 3-D ultrazvuk s cross-overem na příštím ultrazvuku (hlavně pro zajištění souladu se studií, protože ženy vnímají 3-D ultrazvuk jako více žádoucí). Většinu průzkumu bude tvořit Maternal Antenatal Attachment Scale (MAAS) (Condon 1993) hodnotící pocity vůči plodu, těhotenství a vztahu. Kromě toho budou do dotazníku přidány tři otázky, jak je řešeno v cíli 2, které se konkrétně týkají důvěry ve schopnost žen přestat užívat drogy a přestat kouřit nebo omezit kouření. Hlavním výsledným měřítkem bude srovnání před/po ultrazvukové změny v MAAS ve skupinách s 3D vs. 2D ultrazvukem.

Sekundární výsledky, jako je dodržování prenatální péče (zmeškané nebo přeplánované návštěvy) a užívání návykových látek (včetně kouření), jsou u našich žen rutinně shromažďovány při každé návštěvě. Kromě toho lze historické kontroly shromáždit z klinických dat Path (dříve to bylo 24. 2. 2010 považováno za výjimku Výborem pro lidská studia University of Hawaii).

Ultrazvuková vyšetření zajistí PI nebo vyškolený ultrasonograf s použitím Phillips HD11 WHC 3 a 4rozměrný ultrazvuk. PI je certifikovaný porodník a gynekolog a má speciální školení v používání 3 a 4 rozměrného ultrazvuku. Toto vyšetření bude standardizovaných dalších 5-10 minut přidaných na konec rutinního skenování růstu, aby se získal vhodný 2-D nebo 3-D obrázek obličeje a/nebo ruky. Tyto dodatečné pohledy jsou běžně prováděny v komunitě. Po každém skenování provede PI 5minutovou konzultaci s možností klást otázky. Pokud je na základě tohoto skenu podezření na dříve nediagnostikovanou fetální anomálii (což je krajně nepravděpodobné vzhledem k tomu, že pacientka byla dříve vyšetřena perinatology), bude odeslána další perinatologická konzultace. V krajně nepravděpodobném případě, že k tomu dojde, budou ultrazvuky hrazeny z pojištění pacienta.

Pacientky budou sledovány během jejich těhotenství, aby bylo možné měřit dodržování prenatální péče. Sběr dat pro účely této studie skončí narozením dítěte.

Pokud je zapojen otec dítěte, bude požádán o účast. Pokud souhlasí s účastí, dokončil by otcovský ekvivalent MAAS (PAAS) před ultrazvukem a dva týdny po studii.