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PI-ADHDの青年被験者におけるメタドキシン持続放出(MDX)(以前はMG01CIとして知られていた)の安全性と忍容性の研究

2015年3月3日 更新者:Alcobra Ltd.

無作為化、二重盲検、プラセボ対照、多施設、固定用量研究

この研究の目的は、ADHD と診断され、主に不注意症状がある青年の治療のためのメタドキシン持続放出 (MDX) 製剤の単回投与の安全性と忍容性を評価することです。 この研究では、MDX の有効性と血中濃度の評価も試みます。

調査の概要

詳細な説明

これは、無作為化、二重盲検、プラセボ対照の多施設、固定用量、PI-ADHD の青年被験者を対象とした単回用量試験です。 適格な被験者は、MDX(約14〜22 mg / kg)または一致するプラセボのいずれかの単回投与を受けるために1:1の比率で無作為化されます。

-スクリーニングの少なくとも2週間前にメチルフェニデート、アンフェタミン、またはアトモキセチンのコースを受講している被験者は、2週間のウォッシュアウト(メチルフェニデート、アンフェタミンの場合)または4週間のウォッシュアウト(アトモキセチンの場合)が必要です。中間スクリーニング訪問。

この試験は、最大 3 週間のスクリーニング期間 (アトモキセチン ウォッシュアウトの場合は 5 週間)、1 日間の治療期間、および 1 週間の安全性追跡期間の 3 つの期間で構成されます。

調査訪問の概要 スクリーニング期間 - 訪問 1 (スクリーニング/ベースライン) インフォームド コンセント/同意の署名に続いて、被験者は調査の適格性についてスクリーニングされます。 各被験者は、思春期ADHD臨床診断スケール1(ACDS v1.2)、キディ - 情動障害および統合失調症のスケジュール - 現在および生涯バージョン(K-SADS-PL)、コロンビア自殺重症度など、さまざまな評価尺度で一連の評価を受けます。評価尺度 (C-SSRS)、状態特性不安インベントリー (STAI-A および STAI-T)、ベックうつ病インベントリー (BDI)、CGI-S (臨床全体の印象 - 重症度)、時間に敏感な ADHD 症状スケール (TASS)、子供のためのウェクスラー知能指数 - 第 4 版 (WISC-IV) サブテスト 2 および注意の変数のテスト (TOVA) 3。 ウォッシュアウトを必要としなかった適格な被験者は、研究の資格があります。 さらに、以下の標準的な評価が行われます: 包含/除外の評価、人口統計データの収集、病歴、以前の投薬、神経学的検査、神経障害アンケート、身体検査、身長と体重、バイタルサイン、ECG、血液学を含む検査室評価(全血球計算、CBC)、化学、メタドキシンの血漿濃度、尿検査、および出産の可能性のある女性の血清妊娠検査。 スクリーニング訪問は、複数日にわたって行われる場合があります。 スクリーニング訪問データは、ウォッシュアウトを必要としない被験者の統計分析目的のベースラインデータと見なされます。

訪問 1a (中間スクリーニング訪問) この訪問は、訪問 1 (スクリーニング) に先立つ 2 週間の任意の時点で、メチルフェニデート、アンフェタミン、アトモキセチンなどのウォッシュアウトを必要とする医薬品またはサプリメントを服用している被験者に適用されます。これらの被験者は、2週間のウォッシュアウト(メチルフェニデートまたはアンフェタミン治療などの場合)または4週間のウォッシュアウト(アトモキセチン治療などの場合)期間を経た後、中間スクリーニング訪問に参加します。 ベースライン TOVA、WISC-IV サブテスト 1、および TASS は、訪問 1a で実行されます。 さらに、C-SSRS、有害事象、および併用薬がこの来院時に記録されます。

治療期間-訪問2(1日目、訪問ウィンドウ+ 3日) 研究訪問2(1日目)で、適格な各被験者は、MG01CIまたは一致するプラセボのいずれかを受け取るために1:1の割り当てで無作為化されます。用量は、スクリーニング訪問1で体重によって決定されます。治験薬は診療所で投与されます。 Digit Span、Coding、Letter Number Sequencing、Symbol Search の WISC-IV サブテストが実施されます。 被験者は、治療に対する反応を評価するために、投与後3〜5時間にTOVAテストで評価を受けます。 さらに、被験体は、治験薬の投与前、および投与後3~5時間でTASSを完了します。 今回の訪問で、被験者は尿妊娠検査(投与前)、バイタルサイン、神経学的検査、神経障害アンケート、C-SSRS、有害事象(AE)の記録、併用薬などの安全性評価も受けます。 被験者は、投与後1〜2時間および投与後3〜4時間で、メタドキシンの血漿濃度のために採血されます。

フォローアップ期間 - 訪問 3 (8 日目、訪問ウィンドウ ± 3 日) 治療終了の 1 週間後、被験者は TASS を完了し、身体検査、神経学的検査、神経障害アンケート、バイタルサイン、ECG、検査室評価(血液学、化学、および出産の可能性のある女性の尿妊娠検査を含む尿検査)、C-SSRS、および併用薬と有害事象の記録(もしあれば)。

研究の種類

介入

入学 (実際)

83

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Haifa、イスラエル
        • Rambam Medical Center
      • Hod Hasharon、イスラエル
        • Shalvata Mental Health Center
      • Jerusalem、イスラエル
        • Hadassah-Hebrew University Medical Center,
      • Petah Tiqva、イスラエル
        • Geha Medical Centre
      • Ramat Gan、イスラエル
        • The Chaim Sheba Medical Center, Tel Hashomer
      • Zrifin、イスラエル
        • Assaf Harofeh MC

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

13年~17年 (子)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 思春期の男性および女性、13〜17歳、スクリーニング来院時、腋毛が見える。
  2. Adolescent ADHD Clinicalian Diagnostic Sc​​ale (Adol-CDS V1.2) によって評価された ADHD の DSM V 基準に基づいて、主に不注意な ADHD と診断されています。
  3. -少なくとも中程度のレベルの臨床的重症度(臨床全体の印象 - 重症度スコア4以上)。
  4. STAI 状態スコアが 52 未満、STAI 特性スコアが 52 未満、BDI スコアが 19 未満。
  5. -出産の可能性のある性的に活発な被験者は、研究全体で効果的な避妊薬を使用することに同意する必要があります(例:経口避妊薬またはNorplant®;信頼できる二重バリア避妊法[避妊ゼリー付きダイヤフラム;避妊ゼリー付き子宮頸部キャップ;避妊フォーム付きコンドーム] 、子宮内器具、精管切除術、または禁欲)および研究後少なくとも1か月間、スクリーニング来院時に血清妊娠検査が陰性でなければなりません。 出産の可能性のある女性は、初潮から閉経後 2 年間の女性で、不妊手術を受けていない女性と定義されます。 性的に活発ではなく、研究を通して禁欲することに同意する男性および女性の被験者は、避妊を使用する必要はありません。
  6. 被験者は定期的かつ確実に診療所に通うことができます。
  7. 被験者は錠剤やカプセルを飲み込むことができます。
  8. ヘブライ語を流暢に理解し、読み、書き、話すことができ、研究関連の資料を完成させることができます。
  9. -両親または法定後見人(LAR)、および被験者は、研究に参加するための書面によるインフォームドコンセント/同意を理解し、署名することができます
  10. 被験者および両親/LARは、研究に参加するための同意/同意を提供します。 適用される法律および規制に従って
  11. -被験者の体重が40kg以上または100kg以下

除外基準:

  1. -被験者は精神医学的状態(例えば、統合失調症またはDSM-Vによって診断されたパーソナリティ障害)または臨床的に重要または不安定な医学的または外科的状態を持っている 研究者が病歴、身体検査、神経学的検査を使用して決定した安全で完全な研究への参加を妨げる可能性がある、臨床検査、および心電図。 軽度の高血圧、適切に管理された 2 型糖尿病 (ヘモグロビン A1C <6.5%) などの一般的な疾患は、少なくとも 8 週間前に一定の医学療法によって安定しており、管理されている限り、研究者の判断に従って許可されます。無作為化、およびその後の研究全体。 被験者の医学的または外科的状態の適合性について懸念がある場合、治験責任医師は被験者の病歴を医療モニターで確認する必要があります。
  2. -被験者は、既知または疑われるヒト免疫不全ウイルス陽性のステータスを持っているか、または後天性免疫不全障害、C型肝炎、B型肝炎、または結核などの疾患を持っています。
  3. -被験者には、ビタミンB複合体に対するアレルギーまたは過敏症の病歴があります。
  4. -被験者は知的障害の病歴、または自閉症スペクトラム障害の病歴または疑いがあります。
  5. -被験者は、K-SADS-PLによる現在の臨床的に重要な軸Iの診断(ADHD以外)を持っているか、双極性障害または精神病の生涯歴があります。
  6. -被験者は、無作為化訪問の28日前に大量のビタミンB6 /ピリドキシンを使用しました。 被験者は、スクリーニング来院後、大量のビタミンB6 /ピリドキシンを28日間ウォッシュアウトすることが許可されます。 ルーチンのマルチビタミン サプリメントは許可されます。
  7. -被験者は、少なくとも1日に500mg以上のオメガ3脂肪酸の高用量サプリメント(ソフトジェル、カプセル、または魚油など;魚の定期的な毎日の食事摂取が許可されています)または葉酸サプリメント(通常のマルチビタミン以外)を使用しています無作為化来院前の 2 週間。
  8. -被験者はスクリーニング訪問の30日前に治験薬/治療を使用しました
  9. -被験者は、治験責任医師または医療モニターが無作為化前の14日間に許容できないと見なす薬または栄養補助食品を使用しました。 これには、交感神経刺激薬、クロニジン、グアンファシン、ノルエピネフリン再取り込み阻害剤、セロトニン再取り込み阻害剤、鎮静催眠薬、ベンゾジアゼピン、鎮静抗ヒスタミン薬、安全性または有効性の評価を混乱させるハーブ製剤、および麻薬が含まれますが、これらに限定されません。 薬や栄養補助食品(メラトニンなど)の許容性に関する質問は、研究に参加する前に医療モニターと話し合います。
  10. -被験者は、DSM-Vテキスト改訂基準(ニコチンを除く)による現在の薬物またはアルコール依存症または薬物乱用障害を持っているか、過去6か月以内にそのような依存症の病歴があります。 被験者はまた、カフェインの摂取量を一定に保ち、1日あたり300mg以上のカフェインの摂取を控えることに同意する必要があります(8オンスのコーヒーを3杯以下)。
  11. 被験者は積極的な観念、意図または計画、または重大な生涯自殺行動(実際の試み、中止された試み、中断された試み、または差し迫った自殺未遂に向けた行動または準備)として定義される自殺傾向を持っています。 非自殺自傷行為の履歴(過去12か月以内)を示す被験者は除外されます。
  12. -被験者は、無作為化訪問の14日前またはアトモキセチンの場合は28日間、処方薬または非処方薬のADHD薬を服用しました..
  13. 被験者は処方眼鏡やコンタクトレンズで矯正できない程度の著しい視覚障害を持っています
  14. 被験者は、スポンサー、研究者、または研究スタッフと密接に関連しています。 スポンサー、治験責任医師、または研究スタッフと何らかの関係がある被験者の適格性については、研究に参加する前に医療モニターと話し合います。
  15. 被験者は、主任研究者の意見では、被験者を危険にさらすか、研究の実施または結果の解釈に影響を与える可能性のある状態を持っています。
  16. -被験者はプロトコルの意味を完全に理解できない、その要件を順守できない、または何らかの理由で研究スケジュールに従うことができない.
  17. 被験者は妊娠中、授乳中、または不適切な避妊法を使用しています。
  18. -被験者は現在、他の臨床試験に参加していません。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:MDX(メタドキシン徐放)

投与経路:経口

MDXの用量(約14〜22 mg / kg)は、ベースライン訪問時の被験者の体重によって次のように決定されます。

  • 40-49 kg 700 mg 錠からなる 700 mg
  • 50-64 kg 1050 mg 700 mg 錠剤、350 mg 錠剤からなる
  • 65~100kg 700mg錠2錠で1400mg
MG01CI
他の名前:
  • MDX
プラセボコンパレーター:プラセボ
プラセボ錠剤は、治験薬と外観(色とサイズ)が似ています
不活性薬物
他の名前:
  • シュガーピル

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
安全性と忍容性
時間枠:最大6週間
治療緊急有害事象(AE)の頻度。 AEのために試験を早期に中止した被験者の頻度。
最大6週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
効能
時間枠:最長5週間

すべての被験者およびベースラインで異常なTOVA 8 APIを有する被験者(スコア<0)について、ベースラインから投与後3~5時間までのTOVA 8 APIの変化。 すべての被験者およびベースラインで異常なTOVA 8 APIを有する被験者(スコア<0)の、ベースラインから投与後3~5時間までのTOVAサブスコア1の変化。

TOVA 反応率: TOVA 8 API の異常 (ADHD スコアがゼロ未満、サブスコアが 85 未満) から投与後の正常値への変化。 すべての被験者およびベースラインで異常なTOVA 8 APIを有する被験者(スコア<0)について、TOVA 8 APIで0.8ポイントまたは任意のサブスコアで8ポイントの改善。

ベースラインから投与後までの各 WISC-IV サブテスト (桁スパン、コーディング、文字番号シーケンス、および記号検索) の変化。 ベースラインからの作業記憶と処理速度の変化 (サブテストから派生)

最長5週間
PK
時間枠:最長5週間
メタドキシンのベースライン血漿濃度の血液サンプルは、スクリーニング時に収集されます。 試験訪問2(1日目)で、被験者は、投与後1〜2時間および3〜4時間で別のPK血液サンプルを有する。 PK サンプルは、アッセイのために生物分析研究所に送られます。
最長5週間

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
探索的エンドポイント
時間枠:最長5週間
ベースラインから投与後3~5時間までのTASSスコアの変化
最長5週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

スポンサー

捜査官

  • 主任研究者:Iris Manor, MD、ADHD Unit, Geha Medical Center, Petah Tikva, Israel

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2014年8月1日

一次修了 (実際)

2015年1月1日

研究の完了 (実際)

2015年1月1日

試験登録日

最初に提出

2014年7月11日

QC基準を満たした最初の提出物

2014年7月14日

最初の投稿 (見積もり)

2014年7月15日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2015年3月4日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2015年3月3日

最終確認日

2014年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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