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PI-ADHD 青少年受试者美他多辛缓释片 (MDX)(以前称为 MG01CI)的安全性和耐受性研究

2015年3月3日 更新者:Alcobra Ltd.

随机、双盲、安慰剂对照、多中心、固定剂量研究旨在评估单次给药 MG01CI(美他多辛缓释剂,MDX)在主要注意力不集中注意力缺陷多动障碍青少年中的安全性和耐受性

本研究的目的是评估单次服用美他多辛缓释 (MDX) 制剂治疗被诊断患有 ADHD 且主要具有注意力不集中症状的青少年的安全性和耐受性。 该研究还将尝试评估 MDX 的功效及其在血液中的水平。

研究概览

详细说明

这将是一项针对患有 PI-ADHD 的青少年受试者的随机、双盲、安慰剂对照的多中心、固定剂量、单剂量研究。 符合条件的受试者将以 1:1 的比例随机分配接受 MDX(约 14-22 mg/kg)或匹配安慰剂的单次给药。

在筛选前至少两周服用哌甲酯、苯丙胺或托莫西汀疗程的受试者将需要 2 周的洗脱期(对于哌醋甲酯、安非他明)或 4 周的洗脱期(对于托莫西汀),并被要求参加中期筛选访问。

该研究将包括三个阶段:长达三周的筛选阶段(在托莫西汀洗脱的情况下为 5 周)、1 天的治疗阶段和为期一周的安全随访阶段。

研究访问概述 筛选期 - 访问 1(筛选/基线) 在签署知情同意书/同意后,将筛选受试者的研究资格。 每个受试者将接受一系列评估,包括青少年 ADHD 临床诊断量表 1(ACDS v1.2)、Kiddie - 情感障碍和精神分裂症时间表 - 现在和终生版本(K-SADS-PL)、Columbia-Suicide Severity评定量表 (C-SSRS)、状态特质焦虑量表(STAI-A 和 STAI-T)、贝克抑郁量表 (BDI)、CGI-S(临床整体印象 - 严重程度)、时间敏感型 ADHD 症状量表 (TASS)、 Wechsler 儿童智力量表 - 第四版 (WISC-IV) 子测试 2 和注意力变量测试 (TOVA)3。 不需要清洗的合格受试者将有资格参加研究。 此外,还将进行以下标准评估:纳入/排除评估、人口统计数据收集、病史、既往用药、神经系统检查、神经病变问卷、体格检查、身高和体重、生命体征、心电图、实验室评估(包括血液学) (全血细胞计数,CBC)、化学、美他多辛血浆浓度、尿液分析和有生育能力的女性的血清妊娠试验。 筛选访问可能会进行多天。 筛选访视数据将被视为基线数据,用于不需要清除的受试者的统计分析目的。

访问 1a(中期筛选访问)此访问适用于在访问 1(筛选)前 2 周内的任何时间服用需要清除的药物或补充剂的受试者,例如哌醋甲酯、安非他明或托莫西汀;这些受试者将经历 2 周的洗脱期(对于哌醋甲酯或苯丙胺治疗等病例)或 4 周的洗脱期(对于托莫西汀治疗等病例),之后他们将参加中期筛查访问。 基线 TOVA、WISC-IV 子测试 1 和 TASS 将在访问 1a 时执行。 此外,将在此次访视时记录 C-SSRS、不良事件和合并用药。

治疗期 - 第 2 次访问(第 1 天,访问窗口 + 3 天) 在第 2 次研究访问(第 1 天)时,每个符合条件的受试者将随机分配到 1:1 分配中接受 MG01CI 或匹配的安慰剂;剂量将根据筛选访视 1 时的体重确定。研究产品将在诊所给药。 WISC-IV 的数字跨度、编码、字母数字排序和符号搜索子测试将进行。 受试者将在给药后 3 至 5 小时接受 TOVA 测试评估,以评估他们对治疗的反应。 此外,受试者将在研究药物给药前和给药后 3-5 小时完成 TASS。 在这次访问中,受试者还将接受安全性评估,包括尿妊娠试验(给药前)、生命体征、神经学检查、神经病变问卷、C-SSRS 以及不良事件(AE)和伴随药物的记录。 受试者将在给药后 1-2 小时和给药后 3-4 小时抽血测定美他多辛的血浆浓度。

随访期 - 第 3 次访问(第 8 天,访问窗口 ± 3 天)治疗结束后一周,受试者将完成 TASS 并将进行安全评估,包括身体检查、神经系统检查、神经病变问卷、生命体征、心电图、实验室评估(血液学、化学和尿液分析,包括对有生育能力的女性进行的尿液妊娠试验)、C-SSRS 以及合并用药和 AE 的文件(如果有)。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

83

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Haifa、以色列
        • Rambam Medical Center
      • Hod Hasharon、以色列
        • Shalvata Mental health Center
      • Jerusalem、以色列
        • Hadassah-Hebrew University Medical Center,
      • Petah Tiqva、以色列
        • Geha Medical Centre
      • Ramat Gan、以色列
        • The Chaim Sheba medical center, Tel Hashomer
      • Zrifin、以色列
        • Assaf Harofeh Mc

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

13年 至 17年 (孩子)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 年龄在 13-17 岁(含)之间的青春期男性和女性,在筛选访问时具有可见的腋毛。
  2. 根据青少年 ADHD 临床医生诊断量表 (Adol-CDS V1.2) 评估的 DSM V ADHD 标准,诊断为主要注意力不集中的 ADHD。
  3. 临床严重程度至少为中等水平(临床总体印象-严重程度评分为 4 或以上)。
  4. STAI 状态得分 <52,STAI 特质得分 <52 和 BDI 得分 <19。
  5. 有生育能力的性活跃受试者必须同意在整个研究过程中使用有效的避孕药具(例如,口服避孕药或 Norplant®;可靠的双屏障避孕方法 [带避孕胶的隔膜;带避孕胶的宫颈帽;带避孕泡沫的避孕套] ; 宫内节育器; 输精管结扎术; 或禁欲)并且在研究后至少一个月,并且必须在筛选访问时进行阴性血清妊娠试验。 有生育能力的女性被定义为月经初潮至绝经后 2 年之间且未进行手术绝育的女性。 性不活跃且同意在整个研究过程中禁欲的男性和女性受试者将不需要使用节育措施。
  6. 受试者能够定期和可靠地去诊所。
  7. 对象能够吞咽药片和胶囊。
  8. 能够流利地理解、阅读、书写和说希伯来语,以完成学习相关的材料。
  9. 父母或合法授权监护人 (LAR) 和受试者能够理解并签署书面知情同意书/同意书以参与研究
  10. 受试者和父母/LAR 同意/同意参与研究。 根据适用的法律法规
  11. 受试者体重≥40 公斤或≤100 公斤

排除标准:

  1. 受试者有任何精神疾病(例如,精神分裂症或 DSM-V 诊断的人格障碍)或具有临床意义或不稳定的医疗或手术状况,可能会妨碍研究者使用病史、体格检查、神经系统检查确定的安全和完整的研究参与、实验室测试和心电图。 轻度高血压、控制良好的2型糖尿病(血红蛋白A1C<6.5%)等常见疾病,经研究者判断允许,只要病情稳定,并通过药物治疗控制至少8周随机化并随后贯穿整个研究。 如果对受试者的医疗或手术条件的适用性有任何疑虑,研究者应使用医疗监测器审查受试者的病史。
  2. 受试者具有已知或疑似人类免疫缺陷病毒阳性状态或患有获得性免疫缺陷病、丙型肝炎、乙型肝炎或肺结核等疾病。
  3. 受试者有对 B 族复合维生素过敏或敏感的病史。
  4. 受试者有智力障碍史或自闭症谱系障碍史或怀疑。
  5. 根据 K-SADS-PL,受试者目前有临床意义的 Axis I 诊断(除 ADHD 外)或有双相情感障碍或精神病的终生病史。
  6. 受试者在随机访问前的 28 天内使用过大剂量维生素 B6/吡哆醇。 筛选访问后,将允许受试者进行为期 28 天的大剂量维生素 B6/吡哆醇清除。 常规的多种维生素补充剂将被允许。
  7. 受试者在至少 1 天内使用了 ≥ 500 mg 的高剂量 omega-3 脂肪酸补充剂(例如软胶囊、胶囊或鱼油;允许每天定期食用鱼)或叶酸补充剂(常规复合维生素除外补充剂)在随机访问前的 2 周内。
  8. 受试者在筛选访视前 30 天内使用过研究药物/治疗
  9. 受试者在随机分组前的 14 天内使用过研究人员或医疗监督员认为不可接受的任何药物或食品补充剂。 这包括但不限于拟交感神经药、可乐定、胍法辛、去甲肾上腺素再摄取抑制剂、5-羟色胺再摄取抑制剂、镇静催眠药、苯二氮卓类药物、镇静抗组胺药、会混淆安全性或疗效评估的草药制剂以及麻醉剂。 有关药物和食品补充剂(如褪黑激素)可接受性的问题将在研究开始前与医疗监督员讨论。
  10. 根据 DSM-V 文本修订标准(不包括尼古丁),受试者目前有药物或酒精依赖或物质滥用障碍,或在过去 6 个月内有此类依赖史。 受试者还应同意在研究期间保持他们的咖啡因摄入量一致,并避免每天摄入 ≥ 300 毫克的咖啡因(不超过三份 8 盎司的咖啡)。
  11. 受试者有自杀倾向,定义为活跃的想法、意图或计划,或任何重要的终生自杀行为(实际尝试、中止的尝试、中断的尝试,或为即将进行自杀尝试而采取的行动或准备)。 表现出非自杀性自伤行为史(在过去 12 个月内)的受试者将被排除在外。
  12. 受试者在随机访问前 14 天或托莫西汀情况下的 28 天内服用过任何处方或非处方 ADHD 药物。
  13. 对象严重视力受损,其程度无法通过处方眼镜或隐形眼镜矫正
  14. 受试者与申办者、研究者或研究人员密切相关。 与赞助商、调查员或研究人员有任何关系的受试者的资格将在进入研究之前与医疗监督员讨论。
  15. 受试者有任何条件,在主要研究者看来,会使受试者处于危险之中或影响研究的进行或结果的解释,包括(但不限于)研究者判断的异常低智力。
  16. 受试者无法完全理解方案的含义,无法遵守其要求,或出于任何原因无法遵守研究计划。
  17. 受试者怀孕、哺乳或使用不当的避孕方法。
  18. 受试者目前未参与其他临床试验。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:三倍

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:MDX(美他多辛缓释)

给药途径:口服

MDX 的剂量(大约 14-22 mg/kg)将由受试者在基线访视时的体重决定,如下所示:

  • 40-49 kg 700 mg 由 700 mg 片剂组成
  • 50-64 kg 1050 mg 由 700 mg 片剂、350 mg 片剂组成
  • 65-100 公斤 1400 毫克,由两片 700 毫克片剂组成
MG01CI
其他名称:
  • MDX
安慰剂比较:安慰剂
安慰剂药片的外观(颜色和大小)与研究产品相似
非活性药物
其他名称:
  • 糖丸

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
安全性和耐受性
大体时间:长达 6 周
治疗紧急不良事件 (AE) 的频率。 由于 AE 而提前退出研究的受试者的频率。
长达 6 周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
功效
大体时间:长达 5 周

对于所有受试者和在基线时具有异常 TOVA 8 API 的受试者(分数 < 0),TOVA 8 API 从基线到给药后 3-5 小时的变化。 对于所有受试者和基线时 TOVA 8 API 异常(得分<0)的受试者,TOVA 子分数1从基线到给药后 3 -5 小时的变化。

TOVA 反应率:给药后 TOVA 8 API 从异常(ADHD 评分低于零,子评分低于 85)到正常值的变化。 对于所有受试者以及基线时 TOVA 8 API 异常(得分<0)的受试者,TOVA 8 API 提高 0.8 分或任何子分数提高 8 分。

每个 WISC-IV 子测试(数字广度、编码、字母数字排序和符号搜索)从基线到给药后的变化。 工作记忆和处理速度相对于基线的变化(来自子测试)

长达 5 周
PK
大体时间:长达 5 周
将在筛选时收集用于美他多辛基线血浆浓度的血样。 在第 2 次研究访视(第 1 天)时,受试者将在给药后 1-2 小时和 3-4 小时接受另一份 PK 血样。 PK 样品将被送到生物分析实验室进行化验。
长达 5 周

其他结果措施

结果测量
措施说明
大体时间
探索性终点
大体时间:长达 5 周
TASS 评分从基线到给药后 3-5 小时的变化
长达 5 周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

调查人员

  • 首席研究员:Iris Manor, MD、ADHD Unit, Geha Medical Center, Petah Tikva, Israel

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2014年8月1日

初级完成 (实际的)

2015年1月1日

研究完成 (实际的)

2015年1月1日

研究注册日期

首次提交

2014年7月11日

首先提交符合 QC 标准的

2014年7月14日

首次发布 (估计)

2014年7月15日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2015年3月4日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2015年3月3日

最后验证

2014年12月1日

更多信息

与本研究相关的术语

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美他多辛缓释的临床试验

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