Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Sikkerheds- og tolerabilitetsundersøgelse af Metadoxine Extended Release (MDX) (tidligere kendt som MG01CI) hos unge med PI-ADHD

3. marts 2015 opdateret af: Alcobra Ltd.

Randomiseret, dobbeltblind, placebokontrolleret, multicenter, fastdosisundersøgelse designet til at evaluere sikkerheden og tolerabiliteten af ​​en enkelt administration af MG01CI (Metadoxine Extended Release, MDX) hos unge med overvejende uopmærksom opmærksomhedsforstyrrelse og hyperaktivitet.

Formålet med denne undersøgelse er at evaluere sikkerheden og tolerabiliteten af ​​en enkelt administration af Metadoxine Extended Release (MDX) formulering til behandling af unge diagnosticeret med ADHD, som overvejende har uopmærksomme symptomer. Undersøgelsen vil også forsøge at evaluere effektiviteten af ​​MDX og dets niveau i blodet.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Dette vil være et randomiseret, dobbelt-blindt, placebokontrolleret multicenter, fast dosis, enkeltdosis studie i unge med PI-ADHD. Kvalificerede forsøgspersoner vil blive randomiseret i forholdet 1:1 til at modtage enkelt administration af enten MDX (ca. 14-22 mg/kg) eller matchende placebo.

Forsøgspersoner, der tager et kursus med methylphenidat, amfetamin eller atomoxetin mindst to uger før screening, vil kræve en 2-ugers udvaskning (for methylphenidat, amfetamin) eller en 4-ugers udvaskning (for atomoxetin) og blive bedt om at deltage i en midlertidigt screeningsbesøg.

Undersøgelsen vil bestå af tre perioder: en screeningsperiode på op til tre uger (og fem i tilfælde af udvaskning af atomoxetin), en behandlingsperiode på 1 dag og en sikkerhedsopfølgningsperiode på en uge.

Oversigt over undersøgelsesbesøg Screeningsperiode - Besøg 1 (Screening/Baseline) Efter underskrivelse af informeret samtykke/samtykke vil forsøgspersoner blive screenet for undersøgelsesberettigelse. Hvert emne vil gennemgå et batteri af evalueringer med forskellige vurderingsskalaer, herunder Adolescent ADHD Clinical Diagnostic Scale1 (ACDS v1.2), Kiddie - Skema for affektive lidelser og skizofreni - Nuværende og livstidsversion (K-SADS-PL), Columbia-Selvmordssværhedsgrad vurderingsskala (C-SSRS), State Trait Anxiety Inventory (STAI-A og STAI-T), Beck Depression Inventory (BDI), CGI-S (Clinical Global Impression - Severity), Time-Sensitive ADHD Symptom Scale (TASS), Wechsler Intelligence Scale for Children - fjerde udgave (WISC-IV) deltest2 og Test af opmærksomhedsvariabler (TOVA)3. Berettigede forsøgspersoner, der ikke krævede en udvaskning, vil være berettiget til undersøgelsen. Derudover vil følgende standardvurderinger blive udført: vurdering af inklusion/eksklusion, indsamling af demografiske data, sygehistorie, tidligere medicin, neurologisk undersøgelse, neuropati-spørgeskema, fysisk undersøgelse, højde og vægt, vitale tegn, EKG, laboratorieevalueringer inklusive hæmatologi (komplet blodtælling, CBC), kemi, plasmakoncentration af metadoxin, urinanalyse og serumgraviditetstest for kvinder i den fødedygtige alder. Screeningsbesøget kan gennemføres over flere dage. Data fra screeningsbesøg vil blive betragtet som basisdata til statistiske analyseformål for forsøgspersoner, der ikke kræver udvaskning.

Besøg 1a (Foreløbig screeningbesøg) Dette besøg gælder for personer, der tager medicin eller kosttilskud, der kræver udvaskning, såsom methylphenidat, amfetamin eller atomoxetin på et hvilket som helst tidspunkt i løbet af de 2 uger forud for besøg 1 (screening); disse forsøgspersoner vil gennemgå en 2-ugers udvaskningsperiode (for tilfælde som methylphenidat- eller amfetaminbehandling) eller en 4-ugers udvaskningsperiode (for tilfælde som atomoxetinbehandling), hvorefter de vil deltage i et midlertidigt screeningsbesøg. Baseline TOVA, WISC-IV deltest1 og TASS vil blive udført ved besøg 1a. Derudover vil C-SSRS, bivirkninger og samtidig medicin blive registreret ved dette besøg.

Behandlingsperiode - Besøg 2 (dag 1, besøgsvindue + 3 dage) Ved undersøgelsesbesøg 2 (dag 1) vil hvert kvalificeret forsøgsperson blive randomiseret i en 1:1-allokering til at modtage enten MG01CI eller matchende placebo; dosis bestemmes efter vægt ved screeningsbesøg 1. Undersøgelsesprodukt vil blive indgivet på klinikken. WISC-IV-undertestene af cifferspan, kodning, bogstavnummersekvens og symbolsøgning vil blive administreret. Forsøgspersonerne vil gennemgå evalueringer med TOVA-testen 3 til 5 timer efter dosis for at vurdere deres respons på behandlingen. Derudover vil forsøgspersoner fuldføre TASS før administration af undersøgelseslægemidlet og 3-5 timer efter dosis. Ved dette besøg vil forsøgspersonerne også gennemgå sikkerhedsvurderinger, herunder uringraviditetstest (før-dosis), vitale tegn, neurologisk undersøgelse, neuropati-spørgeskema, C-SSRS og registrering af bivirkninger (AE'er) og samtidig medicin. Forsøgspersoner vil få udtaget blod for plasmakoncentrationer af metadoxin 1-2 timer efter dosis og 3-4 timer efter dosis.

Opfølgningsperiode - Besøg 3 (dag 8, besøgsvindue ± 3 dage) En uge efter afslutningen af ​​behandlingen vil forsøgspersonerne gennemføre TASS og gennemgå sikkerhedsvurderinger, herunder fysisk undersøgelse, neurologisk undersøgelse, neuropati-spørgeskema, vitale tegn, EKG, laboratorieevalueringer (hæmatologi, kemi og urinanalyse inklusive uringraviditetstest for kvinder i den fødedygtige alder), C-SSRS og dokumentation af samtidig medicin og eventuelle bivirkninger.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

83

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Haifa, Israel
        • Rambam Medical Center
      • Hod Hasharon, Israel
        • Shalvata Mental health Center
      • Jerusalem, Israel
        • Hadassah-Hebrew University Medical Center,
      • Petah Tiqva, Israel
        • Geha Medical Centre
      • Ramat Gan, Israel
        • The Chaim Sheba medical center, Tel Hashomer
      • Zrifin, Israel
        • Assaf Harofeh Mc

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

13 år til 17 år (Barn)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Unge mænd og kvinder, 13-17 år, inklusive, ved screeningsbesøg, med synlige aksillære hår.
  2. Diagnosticeret med overvejende uopmærksom ADHD baseret på DSM V-kriterier for ADHD som vurderet af Adolescent ADHD Clinician Diagnostic Scale (Adol-CDS V1.2).
  3. Klinisk sværhedsgrad på mindst et moderat niveau (Clinical Global Impression-Severity score på 4 eller derover).
  4. STAI State score på <52, STAI Trait score på <52 og BDI score på <19.
  5. Seksuelt aktive forsøgspersoner i den fødedygtige alder skal acceptere at bruge et effektivt præventionsmiddel gennem hele undersøgelsen (f.eks. orale præventionsmidler eller Norplant®; en pålidelig præventionsmetode med dobbelt barriere [membraner med præventionsgelé; cervikale hætter med præventionsgelé; kondomer med præventionsskum] intrauterine anordninger, vasektomi eller abstinens) og i mindst en måned efter undersøgelsen og skal have en negativ serumgraviditetstest ved screeningsbesøget. Kvinder i den fødedygtige alder defineres som kvinder, der er mellem menarche og 2 år efter overgangsalderen, og som ikke er kirurgisk steriliserede. Mandlige og kvindelige forsøgspersoner, som ikke er seksuelt aktive, og som accepterer at være afholdende under hele undersøgelsen, vil ikke være forpligtet til at bruge prævention.
  6. Forsøgspersonen er i stand til at møde op i klinikken regelmæssigt og pålideligt.
  7. Forsøgspersonen er i stand til at sluge tabletter og kapsler.
  8. Kunne forstå, læse, skrive og tale hebraisk flydende for at færdiggøre studierelaterede materialer.
  9. Forældre eller juridisk autoriserede værger (LAR) og subjekt, i stand til at forstå og underskrive skriftligt informeret samtykke/samtykke til at deltage i undersøgelsen
  10. Forsøgsperson og forældre/LAR giver samtykke/samtykke til at deltage i undersøgelsen. efter gældende love og regler
  11. Emnet vejer ≥40 kg eller ≤100 kg

Ekskluderingskriterier:

  1. Forsøgspersonen har en hvilken som helst psykiatrisk tilstand (f.eks. skizofreni eller personlighedsforstyrrelse som diagnosticeret af DSM-V) eller klinisk signifikant eller ustabil medicinsk eller kirurgisk tilstand, der kan udelukke sikker og fuldstændig undersøgelsesdeltagelse som bestemt af investigator ved hjælp af sygehistorie, fysisk undersøgelse, neurologisk undersøgelse , laboratorietests og elektrokardiogrammer. Almindelige sygdomme såsom let hypertension, velkontrolleret type 2-diabetes mellitus (hæmoglobin A1C <6,5%) osv. er tilladt efter investigatorens vurdering, så længe de er stabile og kontrolleres af medicinsk behandling, der er konstant i mindst 8 uger før randomisering og efterfølgende gennem hele undersøgelsen. Hvis der er nogen bekymringer om egnetheden af ​​forsøgspersonens medicinske eller kirurgiske tilstand, bør investigator gennemgå forsøgspersonens historie med den medicinske monitor.
  2. Personen har en kendt eller mistænkt human immundefektvirus positiv status eller har sygdomme som erhvervet immundefektsygdom, hepatitis C, hepatitis B eller tuberkulose.
  3. Personen har en historie med allergi eller følsomhed over for B-komplekse vitaminer.
  4. Personen har en historie med intellektuelt handicap eller en historie eller mistanke om autismespektrumforstyrrelse.
  5. Forsøgspersonen har en aktuel klinisk signifikant akse I-diagnose (ud over ADHD) ifølge K-SADS-PL eller har en livslang historie med bipolar lidelse eller psykose.
  6. Forsøgspersonen har brugt mega-dosis vitamin B6/pyridoxin i de 28 dage før randomiseringsbesøget. Forsøgspersoner vil få lov til at få en 28-dages udvaskning af mega-dosis vitamin B6/pyridoxin efter screeningsbesøget. Rutinemæssig multivitamintilskud vil være tilladt.
  7. Forsøgspersonen har brugt højdosistilskud af omega-3 fedtsyrer ≥ 500 mg på mindst 1 dag (såsom softgels, kapsler eller fiskeolier; regelmæssigt dagligt indtag af fisk er tilladt) eller folinsyretilskud (bortset fra rutinemæssig multivitamin kosttilskud) i løbet af de 2 uger før randomiseringsbesøget.
  8. Forsøgspersonen har brugt en forsøgsmedicin/behandling i de 30 dage før screeningsbesøget
  9. Forsøgspersonen har brugt medicin eller kosttilskud, som efterforskeren eller den medicinske monitor anser for uacceptabel i løbet af de 14 dage før randomisering. Dette omfatter, men er ikke begrænset til, sympatomimetiske midler, clonidin, guanfacin, noradrenalin-genoptagelseshæmmere, serotonin-genoptagelseshæmmere, sedativ-hypnotika, benzodiazepiner, sedaterende antihistaminer, urtepræparater, der ville forvirre sikkerheds- og virkningsvurderinger. Spørgsmål vedrørende accept af medicin og kosttilskud (såsom melatonin) vil blive diskuteret med den medicinske monitor før studiestart.
  10. Forsøgspersonen har en aktuel stof- eller alkoholafhængighed eller stofmisbrugslidelse i henhold til DSM-V Text Revision-kriterier (eksklusive nikotin) eller en historie med sådan afhængighed inden for de sidste 6 måneder. Forsøgspersonen bør også acceptere at holde deres koffeinindtag konsekvent og afstå fra at indtage ≥300 mg koffein pr. dag (ikke mere end tre 8-ounce portioner kaffe) under undersøgelsen.
  11. Subjektet har suicidalitet, defineret som aktive idéer, en hensigt eller plan, eller enhver væsentlig selvmordsadfærd i livet (faktisk forsøg, afbrudt forsøg, afbrudt forsøg eller handling eller forberedelse til et overhængende selvmordsforsøg). Forsøgspersoner, der udviser historie (inden for de foregående 12 måneder) med ikke-suicidal selvskadende adfærd vil blive udelukket.
  12. Forsøgspersonen har taget receptpligtig eller ikke-receptpligtig ADHD-medicin i løbet af de 14 dage før randomiseringsbesøget eller 28 dage i tilfælde af atomoxetin.
  13. Forsøgspersonen er betydeligt synshandicap i et omfang, der ikke kan korrigeres med briller eller kontaktlinser
  14. Emnet er tæt knyttet til sponsoren, efterforskeren eller undersøgelsespersonalet. Berettigelse af forsøgspersoner med ethvert forhold til sponsoren, investigatoren eller undersøgelsespersonalet vil blive drøftet med den medicinske monitor før undersøgelsens start.
  15. Forsøgspersonen har enhver betingelse, som efter hovedforskerens mening ville bringe forsøgspersonen i fare eller påvirke udførelsen af ​​undersøgelsen eller fortolkningen af ​​resultater, herunder (men ikke begrænset til) unormalt lav intellektuel kapacitet som vurderet af investigator.
  16. Forsøgspersonen kan ikke fuldt ud forstå implikationerne af protokollen, kan ikke overholde dens krav eller er af en eller anden grund ude af stand til at følge undersøgelsesplanen.
  17. Forsøgspersonen er gravid, ammer eller bruger en utilstrækkelig præventionsmetode.
  18. Forsøgspersonen deltager i øjeblikket ikke i andre kliniske forsøg.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Tredobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: MDX (metadoxin extended release)

Indgivelsesvej: oral

Dosis af MDX (ca. 14-22 mg/kg) vil blive bestemt af forsøgspersonens vægt ved baseline besøget som følger:

  • 40-49 kg 700 mg bestående af en 700 mg tablet
  • 50-64 kg 1050 mg bestående af en 700 mg tablet, en 350 mg tablet
  • 65-100 kg 1400 mg bestående af to 700 mg tabletter
MG01CI
Andre navne:
  • MDX
Placebo komparator: placebo
Placebotabletter vil i udseende (farve og størrelse) svare til forsøgsproduktet
Inaktivt lægemiddel
Andre navne:
  • Sukker pille

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Sikkerhed og Tolerabilitet
Tidsramme: Op til 6 uger
Hyppighed af behandlingsfremkomne bivirkninger (AE'er). Hyppighed af forsøgspersoner, der trak sig tidligt fra undersøgelsen på grund af AE.
Op til 6 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Effektivitet
Tidsramme: Op til 5 uger

Ændring i TOVA 8 API fra baseline til 3-5 timer efter dosis for alle forsøgspersoner og for forsøgspersoner, der har en unormal TOVA 8 API ved baseline (score <0). Ændring i TOVA sub-scores1 fra baseline til 3-5 timer efter dosis for alle forsøgspersoner og for forsøgspersoner, der har en unormal TOVA 8 API ved baseline (score <0).

TOVA-responsrater: Ændring i TOVA 8 API fra unormal (ADHD-score under nul, sub-scores under 85) til normal værdi efter dosis. Forbedring af 0,8 point i TOVA 8 API eller 8 point i enhver underscore for alle fag og for de forsøgspersoner, der har en unormal TOVA 8 API ved baseline (score <0).

Ændring i hver af WISC-IV-undertestene (Cifer-spændvidde, Kodning, Bogstavnummer-sekvensering og Symbolsøgning) fra baseline til post-dosis. Ændring i arbejdshukommelse og behandlingshastighed fra baseline (afledt af undertest)

Op til 5 uger
PK
Tidsramme: Op til 5 uger
Blodprøver for baseline plasmakoncentration af metadoxin vil blive indsamlet ved screening. Ved studiebesøg 2 (dag 1) vil forsøgspersonerne have en ny PK-blodprøve 1-2 timer og 3-4 timer efter dosis. PK-prøverne vil blive sendt til bioanalyselaboratoriet til analyse.
Op til 5 uger

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Udforskende endepunkt
Tidsramme: Op til 5 uger
Ændring i TASS-score fra baseline til 3-5 timer efter dosis
Op til 5 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Iris Manor, MD, ADHD Unit, Geha Medical Center, Petah Tikva, Israel

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. august 2014

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. januar 2015

Studieafslutning (Faktiske)

1. januar 2015

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

11. juli 2014

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

14. juli 2014

Først opslået (Skøn)

15. juli 2014

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

4. marts 2015

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

3. marts 2015

Sidst verificeret

1. december 2014

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Metadoxin forlænget frigivelse

3
Abonner