- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02189772
Säkerhets- och tolerabilitetsstudie av Metadoxine Extended Release (MDX) (tidigare känd som MG01CI) hos ungdomar med PI-ADHD
Randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad, multicenterstudie med fasta doser utformad för att utvärdera säkerheten och tolerabiliteten av en enstaka administrering av MG01CI (Metadoxine Extended Release, MDX) hos ungdomar med övervägande ouppmärksam uppmärksamhetsstörning med hyperaktivitet.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta kommer att vara en randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad multicenterstudie med fast dos och singeldos hos ungdomar med PI-ADHD. Kvalificerade försökspersoner kommer att randomiseras i förhållandet 1:1 för att få engångsadministrering av antingen MDX (ungefär 14-22 mg/kg) eller matchande placebo.
Försökspersoner som tar en kur med metylfenidat, amfetamin eller atomoxetin minst två veckor före screening kommer att behöva en 2-veckors wash-out (för metylfenidat, amfetamin) eller en 4-veckors wash-out (för atomoxetin) och uppmanas att delta i en interimistiskt screeningbesök.
Studien kommer att bestå av tre perioder: en screeningperiod på upp till tre veckor (och fem vid tvättning av atomoxetin), en behandlingsperiod på 1 dag och en säkerhetsuppföljningsperiod på en vecka.
Översikt över studiebesök Screeningperiod - Besök 1 (Screening/Baseline) Efter undertecknande av informerat samtycke/samtycke kommer försökspersonerna att screenas för studiebehörighet. Varje försöksperson kommer att genomgå ett batteri av utvärderingar med olika betygsskalor, inklusive Adolescent ADHD Clinical Diagnostic Scale1 (ACDS v1.2), Kiddie - Schema för affektiva sjukdomar och schizofreni - Nuvarande och livstidsversion (K-SADS-PL), Columbia-Suicid Severity betygsskala (C-SSRS), State Trait Anxiety Inventory (STAI-A och STAI-T), Beck Depression Inventory (BDI), CGI-S (Clinical Global Impression - Severity), Time-Sensitive ADHD Symptom Scale (TASS), Wechsler Intelligence Scale for Children - fjärde upplagan (WISC-IV) deltest2 och Test of Variables of Attention (TOVA)3. Berättigade försökspersoner som inte behövde en tvättning, kommer att vara berättigade till studien. Dessutom kommer följande standardbedömningar att utföras: bedömning av inkludering/exkludering, insamling av demografisk data, medicinsk historia, tidigare medicinering, neurologisk undersökning, neuropati frågeformulär, fysisk undersökning, längd och vikt, vitala tecken, EKG, laboratorieutvärderingar inklusive hematologi (fullständigt blodvärde, CBC), kemi, plasmakoncentration av metadoxin, urinanalys och serumgraviditetstest för fertila kvinnor. Screeningbesöket kan genomföras under flera dagar. Data från screeningbesök kommer att betraktas som baslinjedata för statistisk analys av försökspersoner som inte behöver tvätta.
Besök 1a (Interimistiska screeningbesök) Detta besök är tillämpligt på försökspersoner som tar mediciner eller kosttillskott som kräver tvättning såsom metylfenidat, amfetamin eller atomoxetin när som helst under de 2 veckorna före besök 1 (screening); dessa försökspersoner kommer att genomgå en 2-veckors tvättperiod (för fall som metylfenidat eller amfetaminbehandling) eller en 4-veckors tvättperiod (för fall som atomoxetinbehandling) varefter de kommer att delta i ett interimistiskt screeningbesök. Baseline TOVA, WISC-IV deltest1 och TASS kommer att utföras vid besök 1a. Dessutom kommer C-SSRS, biverkningar och samtidig medicinering att registreras vid detta besök.
Behandlingsperiod - Besök 2 (dag 1, besöksfönster + 3 dagar) Vid studiebesök 2 (dag 1) kommer varje kvalificerad försöksperson att randomiseras i en 1:1 tilldelning för att få antingen MG01CI eller matchande placebo; dos kommer att bestämmas efter vikt vid screeningbesök 1. Undersökningsprodukt kommer att administreras på kliniken. WISC-IV-deltesten för siffror, kodning, bokstavsnummersekvens och symbolsökning kommer att administreras. Försökspersonerna kommer att genomgå utvärderingar med TOVA-testet 3 till 5 timmar efter dosering för att bedöma deras svar på behandlingen. Dessutom kommer försökspersonerna att slutföra TASS före administrering av studieläkemedlet och 3-5 timmar efter dosering. Vid detta besök kommer försökspersonerna också att genomgå säkerhetsbedömningar inklusive uringraviditetstest (före-dos), vitala tecken, neurologisk undersökning, neuropatifrågeformulär, C-SSRS och registrering av biverkningar (AE) och samtidig medicinering. Försökspersonerna kommer att ta blodprov för plasmakoncentrationer av metadoxin 1-2 timmar efter dosering och 3-4 timmar efter dosering.
Uppföljningsperiod – besök 3 (dag 8, besöksfönster ± 3 dagar) En vecka efter avslutad behandling kommer försökspersonerna att slutföra TASS och genomgå säkerhetsbedömningar inklusive fysisk undersökning, neurologisk undersökning, neuropati frågeformulär, vitala tecken, EKG, laboratorieutvärderingar (hematologi, kemi och urinanalys inklusive uringraviditetstest för fertila kvinnor), C-SSRS och dokumentation av samtidig medicinering och eventuella biverkningar.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Haifa, Israel
- Rambam Medical Center
-
Hod Hasharon, Israel
- Shalvata Mental Health Center
-
Jerusalem, Israel
- Hadassah-Hebrew University Medical Center,
-
Petah Tiqva, Israel
- Geha Medical Centre
-
Ramat Gan, Israel
- The Chaim Sheba Medical Center, Tel Hashomer
-
Zrifin, Israel
- Assaf Harofeh MC
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ungdomar, män och kvinnor, 13-17 år, inklusive, vid screeningbesök, med synligt axillärt hår.
- Diagnostiserad med övervägande ouppmärksam ADHD baserat på DSM V-kriterier för ADHD som bedömts av Adolescent ADHD Clinician Diagnostic Scale (Adol-CDS V1.2).
- Klinisk svårighetsgrad på minst en måttlig nivå (Clinical Global Impression-Severity-poäng på 4 eller högre).
- STAI-tillståndspoäng på <52, STAI-egenskapspoäng på <52 och BDI-poäng på <19.
- Sexuellt aktiva försökspersoner i fertil ålder måste gå med på att använda ett effektivt preventivmedel under hela studien (t.ex. orala preventivmedel eller Norplant®; en pålitlig dubbelbarriärmetod för preventivmedel [diafragma med preventivmedelsgelé; livmoderhalsmössor med preventivmedelsgelé; kondomer med preventivmedelsskum] ; intrauterina enheter; vasektomi; eller abstinens) och i minst en månad efter studien, och måste ha ett negativt serumgraviditetstest vid screeningbesöket. Kvinnor i fertil ålder definieras som kvinnor som är mellan menarche och 2 år efter klimakteriet och som inte är kirurgiskt steriliserade. Manliga och kvinnliga försökspersoner som inte är sexuellt aktiva och som samtycker till att vara abstinenta under hela studien kommer inte att behöva använda preventivmedel.
- Försökspersonen kan besöka kliniken regelbundet och pålitligt.
- Försökspersonen kan svälja tabletter och kapslar.
- Kunna förstå, läsa, skriva och tala hebreiska flytande för att slutföra studierelaterat material.
- Föräldrar eller juridiskt auktoriserade vårdnadshavare (LAR), och subjekt, kan förstå och underteckna skriftligt informerat samtycke/samtycke till att delta i studien
- Försöksperson och föräldrar/LAR lämnar samtycke/samtycke till att delta i studien. enligt tillämpliga lagar och förordningar
- Motivet väger ≥40 kg eller ≤100 kg
Exklusions kriterier:
- Försökspersonen har något psykiatriskt tillstånd (t.ex. schizofreni eller personlighetsstörning som diagnostiserats av DSM-V) eller kliniskt signifikant eller instabilt medicinskt eller kirurgiskt tillstånd som kan utesluta säkert och fullständigt deltagande i studien enligt bestämt av utredaren med hjälp av medicinsk historia, fysisk undersökning, neurologisk undersökning , laboratorietester och elektrokardiogram. Vanliga sjukdomar som mild hypertoni, välkontrollerad typ 2-diabetes mellitus (hemoglobin A1C <6,5%), etc, är tillåtna enligt utredarens bedömning så länge de är stabila och kontrolleras av medicinsk behandling som är konstant i minst 8 veckor innan randomisering och därefter genom hela studien. Om det finns några farhågor om lämpligheten av patientens medicinska eller kirurgiska tillstånd, bör utredaren granska patientens historia med den medicinska monitorn.
- Personen har en känd eller misstänkt positiv status för humant immunbristvirus eller har sjukdomar som förvärvad immunbriststörning, hepatit C, hepatit B eller tuberkulos.
- Personen har en historia av allergi eller känslighet för B-komplex vitaminer.
- Försökspersonen har en historia av intellektuell funktionsnedsättning eller en historia eller misstanke om autismspektrumstörning.
- Försökspersonen har en aktuell kliniskt signifikant Axis I-diagnos (annan än ADHD) enligt K-SADS-PL eller har en livstidshistoria av bipolär sjukdom eller psykos.
- Försökspersonen har använt megados vitamin B6/pyridoxin under de 28 dagarna före randomiseringsbesöket. Försökspersoner kommer att tillåtas att ha en 28-dagars tvättning av megados vitamin B6/pyridoxin efter screeningbesöket. Rutinmässiga multivitamintillskott kommer att tillåtas.
- Försökspersonen har använt högdostillskott av omega-3-fettsyror ≥ 500 mg under minst 1 dag (som softgels, kapslar eller fiskoljor; regelbunden daglig konsumtion av fisk är tillåten) eller folsyratillskott (annat än vanliga multivitaminer) kosttillskott) under de två veckorna före randomiseringsbesöket.
- Försökspersonen har använt en undersökningsmedicin/behandling under 30 dagar före screeningbesöket
- Försökspersonen har använt något läkemedel eller kosttillskott som utredaren eller den medicinska monitorn anser vara oacceptabelt under 14-dagarsperioden före randomisering. Detta inkluderar, men är inte begränsat till, sympatomimetiska medel, klonidin, guanfacin, noradrenalinåterupptagshämmare, serotoninåterupptagshämmare, sedativa-hypnotika, bensodiazepiner, sederande antihistaminer, örtpreparat som skulle förväxla säkerhets- och effektbedömningar. Frågor angående acceptansen av mediciner och kosttillskott (som melatonin) kommer att diskuteras med den medicinska monitorn innan studiestart.
- Personen har ett aktuellt drog- eller alkoholberoende eller missbruksstörning enligt DSM-V Text Revision-kriterier (exklusive nikotin) eller en historia av sådant beroende under de senaste 6 månaderna. Försökspersonen bör också gå med på att hålla sitt koffeinintag konsekvent och avstå från att konsumera ≥300 mg koffein per dag (högst tre 8-ounce portioner kaffe) under studien.
- Subjektet har suicidalitet, definierat som aktiva idéer, en avsikt eller plan, eller något betydande självmordsbeteende under hela livet (faktiskt försök, avbrutet försök, avbrutet försök eller handling eller förberedelse för att omedelbart göra ett självmordsförsök). Försökspersoner som uppvisar en historia (inom de senaste 12 månaderna) av icke-självmordsbeteende kommer att exkluderas.
- Försökspersonen har tagit några receptbelagda eller receptfria ADHD-mediciner under 14 dagar före randomiseringsbesöket eller 28 dagar när det gäller atomoxetin.
- Försökspersonen är signifikant synskadad i en omfattning som inte kan korrigeras med glasögon eller kontaktlinser
- Ämnet är nära besläktat med sponsorn, utredaren eller studiepersonalen. Behörighet för försökspersoner med någon relation till sponsorn, utredaren eller studiepersonalen kommer att diskuteras med den medicinska monitorn innan studiestart.
- Försökspersonen har något villkor som, enligt huvudutredarens uppfattning, skulle utsätta försökspersonen i riskzonen eller påverka genomförandet av studien eller tolkningen av resultat, inklusive (men inte begränsat till) onormalt låg intellektuell kapacitet enligt utredarens bedömning.
- Försökspersonen kan inte helt förstå implikationerna av protokollet, kan inte följa dess krav eller är oförmögen att följa studieschemat av någon anledning.
- Personen är gravid, ammar eller använder en otillräcklig preventivmetod.
- Försökspersonen deltar för närvarande inte i andra kliniska prövningar.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Trippel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: MDX (metadoxin extended release)
Administreringssätt: oralt Dosen av MDX (ungefär 14-22 mg/kg) kommer att bestämmas av patientens vikt vid baslinjebesöket enligt följande:
|
MG01CI
Andra namn:
|
|
Placebo-jämförare: placebo
Placebotabletter kommer att likna undersökningsprodukten till utseende (färg och storlek).
|
Inaktivt läkemedel
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Säkerhet och tolerabilitet
Tidsram: Upp till 6 veckor
|
Frekvens av behandlingsuppkomna biverkningar (AE).
Frekvens av försökspersoner som drog sig tidigt från studien på grund av AE.
|
Upp till 6 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Effektivitet
Tidsram: Upp till 5 veckor
|
Ändring av TOVA 8 API från baslinje till 3-5 timmar efter dosering för alla försökspersoner och för försökspersoner som har en onormal TOVA 8 API vid baslinjen (poäng <0). Ändring av TOVA-subpoäng1 från baslinje till 3-5 timmar efter dosering för alla försökspersoner och för försökspersoner som har ett onormalt TOVA 8 API vid baslinjen (poäng <0). TOVA-svarsfrekvenser: Ändring av TOVA 8 API från onormalt (ADHD-poäng under noll, sub-poäng under 85) till normalt värde efter dosering. Förbättring av 0,8 poäng i TOVA 8 API eller 8 poäng i valfri delpoäng för alla ämnen och för de ämnen som har en onormal TOVA 8 API vid baslinjen (poäng <0). Ändra i vart och ett av WISC-IV-deltesterna (siffraspann, kodning, bokstavsnummersekvens och symbolsökning) från baslinje till efterdos. Förändring i arbetsminne och bearbetningshastighet från baslinjen (härledd från deltester) |
Upp till 5 veckor
|
|
PK
Tidsram: Upp till 5 veckor
|
Blodprover för baslinjeplasmakoncentration av metadoxin kommer att samlas in vid screening.
Vid studiebesök 2 (dag 1) får försökspersonerna ytterligare ett PK-blodprov 1-2 timmar och 3-4 timmar efter dosering.
PK-proverna kommer att skickas till bioanalyslaboratoriet för analys.
|
Upp till 5 veckor
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Exploratory endpoint
Tidsram: Upp till 5 veckor
|
Förändring av TASS-poäng från baslinje till 3-5 timmar efter dosering
|
Upp till 5 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Iris Manor, MD, ADHD Unit, Geha Medical Center, Petah Tikva, Israel
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- AL015
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .