Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Onderzoek naar veiligheid en verdraagbaarheid van Metadoxine Extended Release (MDX) (voorheen bekend als MG01CI) bij adolescenten met PI-ADHD

3 maart 2015 bijgewerkt door: Alcobra Ltd.

Gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde, multicenter studie met vaste dosis ontworpen om de veiligheid en verdraagbaarheid van een enkele toediening van MG01CI (Metadoxine Extended Release, MDX) te evalueren bij adolescenten met overwegend onoplettende aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit

Het doel van deze studie is het evalueren van de veiligheid en verdraagbaarheid van een enkele toediening van Metadoxine Extended Release (MDX)-formulering voor de behandeling van adolescenten met de diagnose ADHD die overwegend onoplettende symptomen hebben. De studie zal ook proberen de werkzaamheid van MDX en het gehalte ervan in het bloed te evalueren.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Dit wordt een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebo-gecontroleerde multi-center, vaste dosis, enkele dosis studie bij adolescente proefpersonen met PI-ADHD. In aanmerking komende proefpersonen zullen worden gerandomiseerd in een verhouding van 1:1 om een ​​enkele toediening van ofwel MDX (ongeveer 14-22 mg/kg) ofwel een overeenkomende placebo te krijgen.

Proefpersonen die ten minste twee weken voorafgaand aan de screening een kuur met methylfenidaat, amfetamine of atomoxetine volgen, hebben een wash-out van 2 weken (voor methylfenidaat, amfetamine) of een wash-out van 4 weken (voor atomoxetine) nodig en worden verzocht een tussentijds screeningsbezoek.

Het onderzoek zal uit drie perioden bestaan: een screeningsperiode van maximaal drie weken (en vijf in het geval van atomoxetine wash-out), een behandelingsperiode van één dag en een veiligheidsopvolgingsperiode van een week.

Overzicht van studiebezoeken Screeningperiode - Bezoek 1 (screening/baseline) Na ondertekening van de geïnformeerde toestemming/instemming worden de proefpersonen gescreend op geschiktheid voor de studie. Elk onderwerp ondergaat een reeks evaluaties met verschillende beoordelingsschalen, waaronder Adolescent ADHD Clinical Diagnostic Scale1 (ACDS v1.2), Kiddie - Schedule for Affective Disorders and Schizophrenia - Present and Lifetime Version (K-SADS-PL), Columbia-Suicide Severity beoordelingsschaal (C-SSRS), State Trait Anxiety Inventory (STAI-A en STAI-T), Beck Depression Inventory (BDI), CGI-S (Clinical Global Impression - Severity), Time-Sensitive ADHD Symptom Scale (TASS), Wechsler Intelligence Scale for Children - subtests vierde editie (WISC-IV)2 en Test van aandachtsvariabelen (TOVA)3. In aanmerking komende proefpersonen die geen wash-out nodig hadden, komen in aanmerking voor het onderzoek. Daarnaast zullen de volgende standaardbeoordelingen worden uitgevoerd: beoordeling van inclusie/uitsluiting, verzameling van demografische gegevens, medische geschiedenis, eerdere medicatie, neurologisch onderzoek, vragenlijst over neuropathie, lichamelijk onderzoek, lengte en gewicht, vitale functies, ECG, laboratoriumevaluaties inclusief hematologie (volledig bloedbeeld, CBC), chemie, plasmaconcentratie van metadoxine, urineonderzoek en serumzwangerschapstest voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd. Het screeningsbezoek kan over meerdere dagen worden uitgevoerd. Gegevens van screeningbezoeken worden beschouwd als basisgegevens voor statistische analysedoeleinden voor proefpersonen die geen wash-out vereisen.

Bezoek 1a (Tussentijds screeningsbezoek) Dit bezoek is van toepassing op proefpersonen die medicijnen of supplementen gebruiken die een wash-out vereisen, zoals methylfenidaat, amfetamine of atomoxetine, op enig moment gedurende de 2 weken voorafgaand aan bezoek 1 (screening); deze proefpersonen ondergaan een wash-outperiode van 2 weken (voor gevallen zoals behandeling met methylfenidaat of amfetamine) of een wash-outperiode van 4 weken (voor gevallen zoals behandeling met atomoxetine), waarna zij een tussentijds screeningsbezoek bijwonen. Baseline TOVA, WISC-IV subtests1 en TASS zullen worden uitgevoerd bij bezoek 1a. Bovendien zullen de C-SSRS, bijwerkingen en gelijktijdige medicatie tijdens dit bezoek worden geregistreerd.

Behandelingsperiode - Bezoek 2 (dag 1, bezoekperiode + 3 dagen) Bij studiebezoek 2 (dag 1) wordt elke in aanmerking komende proefpersoon gerandomiseerd in een 1:1 toewijzing om ofwel MG01CI ofwel een overeenkomende placebo te krijgen; dosis zal worden bepaald op basis van gewicht bij screeningbezoek 1. Onderzoeksproduct zal in de kliniek worden toegediend. De WISC-IV-subtests van Digit Span, Codering, Letter Number Sequencing en Symbol Search worden afgenomen. Proefpersonen ondergaan evaluaties met de TOVA-test 3 tot 5 uur na de dosis om hun reactie op de behandeling te beoordelen. Bovendien zullen de proefpersonen de TASS voltooien voorafgaand aan de toediening van het onderzoeksgeneesmiddel en 3-5 uur na de dosis. Tijdens dit bezoek ondergaan de proefpersonen ook veiligheidsbeoordelingen, waaronder een zwangerschapstest in de urine (pre-dosis), vitale functies, neurologisch onderzoek, vragenlijst over neuropathie, de C-SSRS en registratie van bijwerkingen (AE's) en gelijktijdige medicatie. Proefpersonen zullen 1-2 uur na de dosis en 3-4 uur na de dosis bloed laten afnemen voor plasmaconcentraties van metadoxine.

Follow-upperiode - Bezoek 3 (dag 8, bezoekperiode ± 3 dagen) Een week na het einde van de behandeling zullen proefpersonen de TASS voltooien en veiligheidsbeoordelingen ondergaan, waaronder lichamelijk onderzoek, neurologisch onderzoek, vragenlijst over neuropathie, vitale functies, ECG, laboratoriumevaluaties (hematologie, chemie en urineonderzoek inclusief urine-zwangerschapstest voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd), de C-SSRS en documentatie van eventuele gelijktijdige medicatie en bijwerkingen.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

83

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Haifa, Israël
        • Rambam Medical Center
      • Hod Hasharon, Israël
        • Shalvata Mental Health Center
      • Jerusalem, Israël
        • Hadassah-Hebrew University Medical Center,
      • Petah Tiqva, Israël
        • Geha Medical Centre
      • Ramat Gan, Israël
        • The Chaim Sheba Medical Center, Tel Hashomer
      • Zrifin, Israël
        • Assaf Harofeh MC

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

13 jaar tot 17 jaar (Kind)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Adolescente mannen en vrouwen, 13-17 jaar oud, inclusief, bij screeningbezoek, met zichtbaar okselhaar.
  2. Gediagnosticeerd met overwegend onoplettende ADHD op basis van DSM V-criteria voor ADHD zoals beoordeeld door de Adolescent ADHD Clinician Diagnostic Scale (Adol-CDS V1.2).
  3. Klinische ernst van ten minste een matig niveau (Clinical Global Impression-Severity score van 4 of hoger).
  4. STAI State-score van <52, STAI Trait-score van <52 en BDI-score van <19.
  5. Seksueel actieve proefpersonen in de vruchtbare leeftijd moeten akkoord gaan met het gebruik van een effectief anticonceptiemiddel gedurende het onderzoek (bijv. orale anticonceptiva of Norplant®; een betrouwbare anticonceptiemethode met dubbele barrière [diafragma's met anticonceptiegelei; cervicale kapjes met anticonceptiegelei; condooms met anticonceptieschuim) intra-uteriene apparaten, vasectomie of onthouding) en gedurende ten minste een maand na het onderzoek, en moet een negatieve serumzwangerschapstest hebben bij het screeningsbezoek. Vrouwen in de vruchtbare leeftijd worden gedefinieerd als vrouwen tussen de menarche en 2 jaar na de menopauze en die niet chirurgisch zijn gesteriliseerd. Mannelijke en vrouwelijke proefpersonen die niet seksueel actief zijn en die ermee instemmen zich tijdens het onderzoek te onthouden, hoeven geen anticonceptie te gebruiken.
  6. De patiënt kan de kliniek regelmatig en betrouwbaar bezoeken.
  7. De patiënt kan tabletten en capsules doorslikken.
  8. In staat om vloeiend Hebreeuws te begrijpen, lezen, schrijven en spreken om studiegerelateerd materiaal te voltooien.
  9. Ouders of wettelijke geautoriseerde voogden (LAR), en proefpersoon, in staat om schriftelijke geïnformeerde toestemming/instemming om deel te nemen aan het onderzoek te begrijpen en te ondertekenen
  10. Proefpersoon en ouders/LAR's geven instemming/toestemming om deel te nemen aan het onderzoek. volgens toepasselijke wet- en regelgeving
  11. Proefpersoon weegt ≥40 kg of ≤100 kg

Uitsluitingscriteria:

  1. Proefpersoon heeft een psychiatrische aandoening (bijv. schizofrenie of persoonlijkheidsstoornis zoals gediagnosticeerd door DSM-V) of een klinisch significante of onstabiele medische of chirurgische aandoening die een veilige en volledige deelname aan het onderzoek in de weg kan staan, zoals vastgesteld door de onderzoeker aan de hand van medische voorgeschiedenis, lichamelijk onderzoek, neurologisch onderzoek , laboratoriumtests en elektrocardiogrammen. Veelvoorkomende ziekten zoals milde hypertensie, goed gecontroleerde diabetes mellitus type 2 (hemoglobine A1C <6,5%), enz., zijn toegestaan ​​volgens het oordeel van de onderzoeker, zolang ze stabiel zijn en onder controle worden gehouden door medische therapie die constant is gedurende ten minste 8 weken voordat randomisatie en vervolgens gedurende het onderzoek. Als er twijfel bestaat over de geschiktheid van de medische of chirurgische toestand van de proefpersoon, dient de onderzoeker de geschiedenis van de proefpersoon te bekijken met de medische monitor.
  2. Proefpersoon heeft een bekende of vermoede positieve status van het humaan immuundeficiëntievirus of lijdt aan ziekten zoals verworven immunodeficiëntiestoornis, hepatitis C, hepatitis B of tuberculose.
  3. Onderwerp heeft een voorgeschiedenis van een allergie of gevoeligheid voor vitamine B-complex.
  4. De patiënt heeft een voorgeschiedenis van een verstandelijke beperking of een voorgeschiedenis of vermoeden van een autismespectrumstoornis.
  5. Proefpersoon heeft momenteel een klinisch significante As I-diagnose (anders dan ADHD) volgens de K-SADS-PL of heeft een levenslange geschiedenis van bipolaire stoornis of psychose.
  6. Proefpersoon heeft in de 28 dagen voorafgaand aan het randomisatiebezoek een megadosis vitamine B6/pyridoxine gebruikt. De proefpersonen mogen na het screeningsbezoek 28 dagen lang een megadosis vitamine B6/pyridoxine krijgen. Routinematige multivitaminesupplementen zijn toegestaan.
  7. Proefpersoon heeft hooggedoseerde supplementen van omega-3-vetzuren ≥ 500 mg op ten minste 1 dag gebruikt (zoals softgels, capsules of visolie; regelmatige dagelijkse consumptie van vis is toegestaan) of foliumzuursupplementen (anders dan routinematige multivitamineconsumptie). supplementen) gedurende de 2 weken voorafgaand aan het randomisatiebezoek.
  8. Proefpersoon heeft in de 30 dagen voorafgaand aan het screeningsbezoek een medicijn/behandeling voor onderzoek gebruikt
  9. De proefpersoon heeft medicatie of voedingssupplementen gebruikt die de onderzoeker of de medische monitor onaanvaardbaar achtte gedurende de periode van 14 dagen vóór randomisatie. Dit omvat, maar is niet beperkt tot, sympathicomimetica, clonidine, guanfacine, noradrenalineheropnameremmers, serotonineheropnameremmers, sedativa-hypnotica, benzodiazepines, sederende antihistaminica, kruidenpreparaten die de beoordeling van veiligheid of werkzaamheid zouden verstoren, en narcotica. Vragen over de aanvaardbaarheid van medicijnen en voedingssupplementen (zoals melatonine) worden voor aanvang van het onderzoek met de medische monitor besproken.
  10. Proefpersoon heeft momenteel een drugs- of alcoholverslaving of een stoornis in het gebruik van middelen volgens de criteria van de DSM-V-tekstherziening (exclusief nicotine) of een voorgeschiedenis van een dergelijke afhankelijkheid in de afgelopen 6 maanden. De proefpersoon moet er ook mee instemmen om zijn inname van cafeïne consistent te houden en af ​​te zien van het consumeren van ≥ 300 mg cafeïne per dag (niet meer dan drie 8-ounce porties koffie) tijdens het onderzoek.
  11. Proefpersoon heeft suïcidaliteit, gedefinieerd als actieve ideevorming, een intentie of plan, of enig significant suïcidaal gedrag tijdens het leven (daadwerkelijke poging, afgebroken poging, onderbroken poging, of handeling of voorbereiding om op korte termijn een zelfmoordpoging te ondernemen). Proefpersonen die in de afgelopen 12 maanden een voorgeschiedenis van niet-suïcidaal zelfbeschadigend gedrag vertonen, worden uitgesloten.
  12. Proefpersoon heeft gedurende de 14 dagen voorafgaand aan het randomisatiebezoek of 28 dagen in het geval van atomoxetine ADHD-medicatie op recept of zonder recept ingenomen.
  13. De patiënt is ernstig slechtziend in een mate die niet kan worden gecorrigeerd met een bril of contactlenzen op sterkte
  14. Proefpersoon is nauw verwant aan de sponsor, onderzoeker of onderzoeksmedewerkers. Of proefpersonen die een relatie hebben met de sponsor, onderzoeker of onderzoeksmedewerkers in aanmerking komen, wordt vóór deelname aan de studie met de medische monitor besproken.
  15. De proefpersoon heeft een aandoening die, naar de mening van de hoofdonderzoeker, de proefpersoon in gevaar zou brengen of de uitvoering van het onderzoek of de interpretatie van de resultaten zou beïnvloeden, inclusief (maar niet beperkt tot) abnormaal laag intellectueel vermogen zoals beoordeeld door de onderzoeker.
  16. De proefpersoon kan de implicaties van het protocol niet volledig begrijpen, kan niet voldoen aan de vereisten of is om welke reden dan ook niet in staat het studieschema te volgen.
  17. De patiënt is zwanger, geeft borstvoeding of gebruikt een ontoereikende anticonceptiemethode.
  18. Proefpersoon neemt momenteel niet deel aan andere klinische onderzoeken.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Verdrievoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: MDX (verlengde afgifte van metadoxine)

Toedieningsweg: oraal

De dosis MDX (ongeveer 14-22 mg/kg) wordt als volgt bepaald door het gewicht van de proefpersoon bij het basisbezoek:

  • 40-49 kg 700 mg bestaande uit een tablet van 700 mg
  • 50-64 kg 1050 mg bestaande uit een tablet van 700 mg, een tablet van 350 mg
  • 65-100 kg 1400 mg bestaande uit twee tabletten van 700 mg
MG01CI
Andere namen:
  • MDX
Placebo-vergelijker: placebo
Placebo-tabletten zullen qua uiterlijk (kleur en grootte) lijken op het onderzoeksproduct
Inactief medicijn
Andere namen:
  • Suiker pil

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Veiligheid en verdraagzaamheid
Tijdsspanne: Tot 6 weken
Frequentie van tijdens de behandeling optredende bijwerkingen (AE's). Frequentie van proefpersonen die zich voortijdig terugtrokken uit het onderzoek vanwege AE.
Tot 6 weken

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Doeltreffendheid
Tijdsspanne: Tot 5 weken

Verandering in TOVA 8 API van baseline tot 3-5 uur na dosis voor alle proefpersonen en voor proefpersonen die een abnormale TOVA 8 API hebben bij baseline (score <0). Verandering in TOVA-subscores1 van baseline tot 3-5 uur na de dosis voor alle proefpersonen en voor proefpersonen met een abnormale TOVA 8 API bij baseline (score<0).

TOVA-responspercentages: verandering in TOVA 8 API van abnormaal (ADHD-score onder nul, subscores onder 85) naar normale waarde na dosis. Verbetering van 0,8 punten in TOVA 8 API of 8 punten in elke subscore voor alle proefpersonen en voor die proefpersonen die een abnormale TOVA 8 API hebben bij baseline (score<0).

Verandering in elk van de WISC-IV-subtests (cijferreeks, codering, letternummervolgorde en symboolzoekopdracht) van basislijn tot na dosis. Verandering in werkgeheugen en verwerkingssnelheid ten opzichte van baseline (afgeleid van subtests)

Tot 5 weken
PK
Tijdsspanne: Tot 5 weken
Bloedmonsters voor de basislijnplasmaconcentratie van metadoxine zullen worden verzameld bij de screening. Op studiebezoek 2 (dag 1) krijgen proefpersonen 1-2 uur en 3-4 uur na de dosis nog een PK-bloedmonster. De PK-monsters worden voor analyse naar het bioanalyselaboratorium gestuurd.
Tot 5 weken

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verkennend eindpunt
Tijdsspanne: Tot 5 weken
Verandering in TASS-score van baseline tot 3-5 uur na toediening
Tot 5 weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Iris Manor, MD, ADHD Unit, Geha Medical Center, Petah Tikva, Israel

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 augustus 2014

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 januari 2015

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 januari 2015

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

11 juli 2014

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

14 juli 2014

Eerst geplaatst (Schatting)

15 juli 2014

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

4 maart 2015

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

3 maart 2015

Laatst geverifieerd

1 december 2014

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren