PANS - スカンジナビアのコホートで提供される患者、その症状、バイオマーカー、および治療の詳細な研究

背景: 強迫性障害 (OCD) は、精神疾患の中で最も衰弱性の高い病気の 1 つと考えられていますが、その原因と治療法については不明な点が多く残されています。 おそらく自己免疫反応による強迫性症状（時にはチックや神経性食欲不振）の急性発症を伴う診断サブグループは、小児急性発症神経精神症候群（PANS）と題されています。 PANS は、免疫調節療法または抗生物質で治療されることがありますが、結果はさまざまです。 PANS の診断は、Cunningham パネルで測定された自己抗体および抗体酵素活性のレベルの上昇によって裏付けられていますが、これらのバイオマーカーと患者の症状との関係は不明のままです。 PANS の臨床医が評価した症状スケール (PANS スケール) が開発されましたが、感度と特異度に関してさらに評価する必要があります。

目的:

• PANS と診断されたスウェーデンの患者コホートを評価し、精神医学的健康状態、バイオマーカー、精神医学的症状、ソフト神経学的徴候、および治療結果を体系的にまとめること
• このPANSコホートにおける精神医学的健康状態、バイオマーカー、および精神医学的、神経学的および運動症状を、精神病患者の対照群および健康な子供と比較する。
• Cunningham パネルを PANS の診断ツールとして評価すること。
• PANS の診断ツールとして、臨床医が評価した症状スケール (PANS スケール) を評価します。

方法：観察研究参加者：スウェーデンでPANSバイオマーカーのカニンガムパネルで検査された患者（n≈150）（またはデンマークで検査されたスウェーデン人患者）は、参加するよう求められます。

手順: すべての患者について、現在の症状、精神医学的健康状態、神経学的および運動症状、可能性のある PANS のバイオマーカーの評価を収集します。 ＰＡＮＳバイオマーカーのカニンガム委員会による最初の評価からの結果を含む、インタビューおよび医療記録による回顧的評価が、すべての患者に対して行われる。 150 人の患者の合計 PANS コホートのうち 50 人が、カニンガム パネルで再検査されます。 精神病患者 (n = 60) と健康な子供 (n = 25) で構成される対照群を同様のテスト バッテリーで検査し、徴候と症状を PANS 群と比較します。

意義：

PANSの以前および現在の症状、PANSバイオマーカーのレベル、および治療結果が調査されるため、長期的な結果に関する知識と、PANSを診断するための臨床評価ツールおよびバイオマーカーの使用に関する証拠が得られます。