皮膚 T 細胞リンパ腫 (CTCL) 患者におけるマイクロ ニードル アレイ - ドキソルビシン (MNA-D) (MNA-D)
2024年8月7日 更新者:Oleg E. Akilov, MD, PhD、Falo, Louis, MD
皮膚T細胞リンパ腫(CTCL)の患者-被験者におけるMNA-ドキソルビシン(MNA-D)の第I相、単一アーム、非盲検、用量漸増試験
研究の仮説は、ドキソルビシンを使用した in situ MNA 指向の化学免疫療法が腫瘍細胞を局所的に殺し、腫瘍微小環境を変化させて永続的な全身性腫瘍特異的免疫を誘導するというものです。
この研究の目的は、小さな接着剤のようなパッチ (マイクロニードル アプリケーターまたは略して MNA) を使用して、CTCL の実験的治療の新しい方法をテストすることです。ドキソルビシン、化学療法剤。 この研究の全体的な目標は、これらのパッチの安全性と有効性をテストすることです. また、最良の反応を得るには、どのマイクロドーズが最適かを判断したいと考えています。 MNAパッチ自体ではなく、非常に低用量の薬物の効果を確実に観察するために、ドキソルビシンでコーティングされたパッチに加えて、プラセボ(一部の患者には薬物を含まないパッチ)も使用します. パッチを貼る皮膚を徹底的に評価します。 パッチでの使用に最適な用量が決定されたら、パッチが皮膚をきれいにするのにどれだけうまく機能するかも調べ始めます.
調査の概要
詳細な説明
この研究では、腫瘍の微小環境に直接的かつ特異的に薬物を送達するために使用される溶解性マイクロニードルアレイ (MNA) 送達デバイスを利用して、皮膚 T 細胞リンパ腫と診断された患者の皮膚のパッチおよびプラークの治療に対する新しいアプローチを評価します。皮膚がん治療に。
MNAを利用して、局所的にアクセス可能な皮膚T細胞リンパ腫細胞を殺すために、十分に特徴付けられた強力な化学療法剤(ドキソルビシン)を提供します。
がん細胞を直接殺すことに加えて、ドキソルビシンは免疫細胞死を誘導することが知られており、同時に皮膚新生物を、先天的、適応的、および腫瘍特異的エフェクターおよび記憶免疫応答を誘導できる非常に強力な患者固有の免疫原に変換する可能性があります。
重要なことに、ドキソルビシンは現在、十分に確立された安全性プロファイルで臨床使用されています。
MNA-ドキソルビシン (MNA-D) 送達システムを使用すると、腫瘍への化学療法の直接的かつ特異的な送達が可能になり、それによって全身毒性の可能性が回避されると予想されます。
試験は 2 段階で実施されます。最初の段階は安全な用量設定段階であり、2 番目の段階は有効性と安全性の評価です。
これで第 1 段階は完了です。
研究の種類
介入
入学 (実際)
20
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Pennsylvania
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Pittsburgh、Pennsylvania、アメリカ、15213
- UPMC Department of Dermatology
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
14年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- 毛包中心性または表皮向性 T 細胞の非定型表皮向性を診断する皮膚生検に基づく皮膚 T 細胞リンパ腫 (CTCL) の診断。
- IAまたはIBの現在の段階。
- -12か月以上の予想生存期間。
- 他の治験機器/薬物治療を受けていない.
- マイクロニードルアレイ-ドキソルビシン(MNA-D)用のCTCLパッチまたはプラークの十分な数(すなわち、初期安全性評価の初回投与コホートではn=4、残りの被験者ではn=3)および表面積(> 5 cm2)を有する)およびマイクロニードルアレイ(MNA)アプリケーション。
- -治験責任医師と彼の研究チームの指示に従い、研究に参加する前にインフォームドコンセントフォームに署名することをいとわない。
- 次の初期およびその後の前処理検査室パラメーターを持っている: 顆粒球 ≥2,000/mm3;血小板 >50,000/mm3; -血清クレアチニン≤2X正常上限(ULN); -AST、ALT、LDH、Alk phos ULNの3倍以下。被験者は18歳以上で、書面によるインフォームドコンセント/同意書を理解できる必要があります。
- 重症度や局所化の程度に関係なく、活動性感染の証拠はありません。 活動性感染症の被験者(抗生物質療法が必要かどうかにかかわらず)は、感染症の完全な解決後に研究参加の資格がある場合があります。 抗生物質療法を受けている被験者は、治療を開始する前に抗生物質を中止する必要があります。
- -局所ステロイド、抗真菌剤または抗菌剤の局所製剤なしで、被験者が選択した皮膚軟化剤を除いて、CTCLの他の治療を受けません。
- -CTCLの併用薬を中止する意思がある 研究参加期間中、以下を含む:高用量の局所ステロイド - 2週間のウォッシュアウト。 10 mg を超える経口ステロイド - 3 週間のウォッシュアウト;ソラレン + 紫外線 A ライト (PUVA) または紫外線 B ライト (UVB) (日光浴、日焼けベッドなどを含む) - 2 週間のウォッシュアウト。体外フォトフェレーシス - 2週間のウォッシュアウト。電子ビーム - 2 週間のウォッシュアウト。化学療法剤 - 3週間のウォッシュアウト;ベキサロテン カプセルまたはその他の経口生物製剤 - 2 週間のウォッシュアウト。および局所窒素マスタード - 2週間のウォッシュアウト。
- コース間に4週間以上経過し、他のすべての包含/除外基準が満たされている場合、研究に再登録できます.
除外基準:
- 制御不能な痛み。
- -自己免疫疾患の既知の病歴;またはアクティブな HIV、HTLV-1、および/または肝炎感染。
- 妊娠中または授乳中。
- 局所麻酔薬に過敏な方。
- -非転移性前立腺癌および皮膚および子宮頸部の上皮内癌を除いて、活動的な悪性腫瘍があります。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:マイクロ ニードル アレイ - ドキソルビシン (MNA-D)
全科目MNA-D申請
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MNA-D パッチは、毎週の来院ごとに 3 ~ 4 個の CTCL 皮膚パッチまたはプラークに適用されます (4/サイクル)。
最初の安全性、用量設定フェーズには 1 サイクルの適用が含まれ、第 2 フェーズには最大 6 ~ 8 サイクルの週 1 回の適用 (4/サイクル) が含まれます。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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バイタル サイン、血液学、包括的な代謝パネル、皮膚毒性の評価、および有害事象の評価によって確認されたマイクロ アレイ ニードル ドキソルビシン (MNA-D) システムの安全性を評価します。
時間枠:9週間
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従来の 3 + 3 用量漸増設計は、4 つの用量コホート (25 ug、50 ug、100 ug、および 200 ug) で使用されます。
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9週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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MNA-D による臨床反応 (すなわち、有効性) を評価する
時間枠:12ヶ月
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局所、局所、および遠隔の腫瘍退縮を評価します。治療前、治療中、治療後の皮膚と腫瘍の微小環境を特徴付け、比較する
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12ヶ月
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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MNA-Dによって誘導される腫瘍免疫を評価する
時間枠:12ヶ月
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一般化された皮膚の変化、組織、および血液は、治療および対照対照の皮膚T細胞リンパ腫病変におけるMNA-Dに対する免疫学的応答について分析されます
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12ヶ月
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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捜査官
- 主任研究者:Oleg E Akilov, MD, PhD、University of Pittsburgh
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2016年3月9日
一次修了 (実際)
2020年11月21日
研究の完了 (実際)
2020年12月9日
試験登録日
最初に提出
2014年7月10日
QC基準を満たした最初の提出物
2014年7月14日
最初の投稿 (推定)
2014年7月16日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2024年8月9日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2024年8月7日
最終確認日
2024年8月1日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- STUDY19080323
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
いいえ
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