- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02192021
Conjunto de microagujas-doxorrubicina (MNA-D) en pacientes con linfoma cutáneo de células T (CTCL) (MNA-D)
Ensayo de fase I, de un solo brazo, abierto, de escalada de dosis de MNA-doxorrubicina (MNA-D) en pacientes-sujetos con linfoma cutáneo de células T (CTCL)
La hipótesis del estudio es que la quimioinmunoterapia in situ dirigida por MNA que usa doxorrubicina matará las células tumorales localmente y alterará el microambiente del tumor para inducir una inmunidad sistémica duradera específica para el tumor.
El propósito de este estudio es probar un nuevo método de tratamiento experimental para CTCL, utilizando pequeños parches adhesivos (un aplicador de microagujas o MNA para abreviar), que tienen docenas de microagujas muy pequeñas cargadas con dosis extremadamente bajas de doxorrubicina, un agente de quimioterapia. El objetivo general de este estudio es probar la seguridad y la eficacia de estos parches. También queremos determinar qué microdosis del fármaco es la mejor para lograr la mejor respuesta. Para asegurarnos de que observamos los efectos de la dosis muy baja del fármaco y no del parche de MNA en sí, también utilizaremos un placebo (un parche sin fármaco en algunos pacientes) además de los parches recubiertos de doxorrubicina. Evaluaremos minuciosamente la piel donde se aplican los parches. Una vez que se determine la mejor dosis para usar en el parche, también comenzaremos a ver qué tan bien funcionan los parches para aclarar la piel.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Pennsylvania
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Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15213
- UPMC Department of Dermatology
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Diagnóstico de linfoma cutáneo de células T (CTCL) basado en un diagnóstico de biopsia de piel de epidermotropismo atípico de células T foliculocéntricas o epidermotrópicas.
- Etapa actual de IA o IB.
- Supervivencia esperada mayor o igual a 12 meses.
- No estar en ningún otro dispositivo de investigación/tratamiento farmacológico.
- Tener un número suficiente (es decir, n = 4 para la cohorte de la primera dosis en la Evaluación de seguridad inicial; n = 3 para el resto de los sujetos) y un área de superficie (> 5 cm2) de parches o placas de CTCL para Doxorrubicina con arreglo de microagujas (MNA-D ) y aplicación de matriz de microagujas (MNA).
- Dispuesto a cumplir con las instrucciones del Investigador y su equipo de investigación y firmar un Formulario de consentimiento informado antes de ingresar al estudio.
- Tener los siguientes parámetros de laboratorio de pretratamiento inicial y posterior: granulocitos ≥2.000/mm3; plaquetas >50.000/mm3; creatinina sérica ≤2X el límite superior de lo normal (LSN); AST, ALT, LDH, Alk phos ≤3X the ULN. Los sujetos deben tener ³ 18 años de edad y deben ser capaces de comprender el documento de consentimiento/asentimiento informado por escrito.
- No tener evidencia de infección activa, independientemente del grado de gravedad o localización. Los sujetos con infecciones activas (ya sea que requieran o no terapia con antibióticos) pueden ser elegibles para participar en el estudio después de la resolución completa de la infección. Los sujetos que reciben terapia con antibióticos deben estar sin antibióticos antes de comenzar el tratamiento.
- No recibir ningún otro tratamiento para CTCL, excepto emolientes a elección del sujeto sin esteroides tópicos, preparaciones tópicas antifúngicas o antibacterianas.
- Dispuestos a suspender los medicamentos concomitantes para CTCL durante la duración de su participación en el estudio, incluidos: esteroides tópicos en dosis altas: lavado de 2 semanas; esteroides orales por encima de 10 mg - lavado a las 3 semanas; Psoraleno + luz ultravioleta A (PUVA) o luz ultravioleta B (UVB) (incluidos baños de sol, camas de bronceado, etc.) - lavado de 2 semanas; fotoféresis extracorpórea - lavado de 2 semanas; Haz de electrones - lavado de 2 semanas; agentes quimioterapéuticos - lavado de 3 semanas; cápsulas de bexaroteno u otros productos biológicos orales: lavado a las 2 semanas; y mostaza nitrogenada tópica - lavado de 2 semanas.
- Puede volver a inscribirse en el estudio si transcurren más de 4 semanas entre los cursos y si se cumplen todos los demás criterios de inclusión/exclusión.
Criterio de exclusión:
- Dolor descontrolado.
- Historia conocida de enfermedad autoinmune; o infección activa por VIH, HTLV-1 y/o hepatitis.
- Embarazada o lactando.
- Tener sensibilidad a los medicamentos que proporcionan anestesia local.
- Tener malignidades activas con la excepción de cáncer de próstata no metastásico y carcinoma in situ de la piel y el cuello uterino.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: Conjunto de microagujas-doxorrubicina (MNA-D)
Aplicación MNA-D para todas las materias
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Los parches de MNA-D se aplicarán a 3 o 4 parches o placas de piel de CTCL en cada visita semanal (4/ciclo).
La fase inicial de búsqueda de dosis y seguridad incluirá un ciclo de aplicaciones y la segunda fase incluirá aplicaciones semanales (4/ciclo) hasta 6-8 ciclos.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Evalúe la seguridad del sistema de doxorrubicina con aguja de matriz micro (MNA-D) confirmada por signos vitales, hematología, panel metabólico integral, evaluación de toxicidad cutánea y evaluación de eventos adversos.
Periodo de tiempo: 9 semanas
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Se utilizará un diseño tradicional de escalada de dosis de 3 + 3 en 4 cohortes de dosis (25 ug, 50 ug, 100 ug y 200 ug).
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9 semanas
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Evaluar las respuestas clínicas (es decir, la eficacia) por el MNA-D
Periodo de tiempo: 12 meses
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Evaluaremos la regresión tumoral local, locorregional ya distancia; caracterizar y comparar la piel tratada y el microambiente tumoral antes, durante y después de la terapia
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12 meses
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Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Evaluar la inmunidad tumoral inducida por el MNA-D
Periodo de tiempo: 12 meses
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Los cambios generalizados en la piel, el tejido y la sangre se analizarán para determinar la respuesta inmunológica al MNA-D en las lesiones de linfoma cutáneo de células T tratadas y de control.
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12 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Oleg E Akilov, MD, PhD, University of Pittsburgh
Publicaciones y enlaces útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimado)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades del sistema inmunológico
- Neoplasias por tipo histológico
- Neoplasias
- Trastornos linfoproliferativos
- Enfermedades linfáticas
- Trastornos inmunoproliferativos
- Linfoma No Hodgkin
- Linfoma
- Linfoma de células T
- Linfoma De Células T Periférico
- Linfoma, De Células T, Cutáneo
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Inhibidores de enzimas
- Agentes antineoplásicos
- Inhibidores de la topoisomerasa II
- Inhibidores de la topoisomerasa
- Antibióticos, Antineoplásicos
- Doxorrubicina
- Doxorrubicina liposomal
Otros números de identificación del estudio
- STUDY19080323
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
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