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急性肺損傷における循環可溶性 CD74 の役割

2017年1月2日 更新者:Zhaofan Xia、Changhai Hospital

高架可溶性分化クラスター 74 (CD74) と実験的および臨床的 ALI/ARDS の重症度との関係。

急性肺損傷/急性呼吸窮迫症候群(ALI/ARDS)患者の重症度を予測する循環因子を特定する取り組みは、明らかにされていません。 この研究の主な目的は、可溶性 CD74 が潜在的な新しい ALI/ARDS バイオマーカーである可能性があるという仮説を検証することです。

調査の概要

詳細な説明

急性肺損傷 (ALI) または急性呼吸窮迫症候群 (ARDS) は、肺胞上皮および内皮損傷を特徴とする罹患率および死亡率の壊滅的な原因です。 ALI の発症メカニズムと治療戦略の最近の進歩にもかかわらず、ALI/ARDS 患者の重症度を予測する循環因子を特定する取り組みは明らかにされていません。

CD74 (主要組織適合遺伝子複合体 (MHC) クラス II 不変鎖としても知られる) は II 型膜貫通タンパク質であり、マクロファージ遊走阻害因子 (MIF) の高親和性受容体であることが最近発見されました。 MIF は、細胞表面に発現する CD74 への結合を介して、肺胞腔への好中球の蓄積を促進します。 私たちの以前の研究は、他のものと一致して、MIF が急性肺損傷 (ALI) で高度に発現していることを示しています。 さらに、リポ多糖 (LPS) 誘発 ALI マウス モデルで CD74 の高度な発現も検出しました。 最近、循環型の CD74 が自己免疫性肝疾患で発見されました。 同様に、我々は、ALIマウスモデルおよび熱傷または外傷に関連するALI患者の血清および気管支肺胞洗浄液(BALF)における可溶型CD74の存在を調査しました。 これらの発見に基づいて、可溶性 CD74 は肺の炎症の調節に関与し、潜在的な新しい ALI/ARDS バイオマーカーである可能性があると仮定しました。

研究の種類

観察的

入学 (実際)

139

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Shanghai、中国、200433
        • Department of Burn and Trauma Sugery, Changhai Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

16年~100年 (アダルト、OLDER_ADULT、子供)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

全て

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

ARDS の有無にかかわらず、患者は長海病院からスクリーニングされました。 患者は 2 年間 (2014-2015) 連続して登録されました。 登録された ALI 患者はすべて、米国欧州コンセンサス委員会の基準を満たしていました。さらに、一般集団から健康な個人が募集されました。

説明

包含基準:

  • ALI/ARDSの臨床診断
  • インフォームド コンセントは、研究に登録する前に、被験者自身または指定された代理人から得られました。

除外基準:

  • -登録前に慢性肺疾患を患っている患者。
  • 重度の臓器障害、自己免疫疾患、腫瘍のある患者。
  • 妊娠中または授乳中の女性。
  • -治験責任医師の意見では、患者を研究を完了することができないようにする、または研究への最適な参加を妨げる、または患者に重大なリスクをもたらす他の病状を有する患者。
  • -研究期間中に別の臨床試験に参加している、または登録を計画している患者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
ARDS患者
81 人の患者が 2 年間 (2014 ~ 2015 年) にわたって連続して登録され、ARDS に関する欧州集中治療医学会および米国胸部学会のベルリンの定義に従って前向きに ARDS と特定されました。 除外基準は、16 歳未満、妊娠、病歴による慢性閉塞性肺疾患、およびインフォームド コンセントが得られなかった場合でした。
健康なボランティア
重要な病歴がなく、投薬を受けていない一般集団から募集された58人の健康なボランティアが、対照患者として分類されました。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
人工呼吸を受けている参加者の数
時間枠:28日まで
28日まで
吸気酸素分画 (FiO2)/部分動脈酸素圧 (PO2)
時間枠:28日まで
28日まで
Acute Physiology and Chronic Health Evaluation (APACHE) II スコア
時間枠:28日まで
APACHE II スコアの範囲は 0 ~ 71 です。 値が高いほど、結果が悪いことを表します。
28日まで
血清可溶性分化クラスター 74 (sCD74)
時間枠:1日目
SCD74の濃度は、Elx800(BioTek Instruments,Inc.VT)を使用して決定され、正規化は、CD74組換えタンパク質を使用して、濃度応答曲線に基づいた。
1日目
血清可溶性分化クラスター 74 (sCD74)
時間枠:3日目
SCD74の濃度は、Elx800(BioTek Instruments,Inc.VT)を使用して決定され、正規化は、CD74組換えタンパク質を使用して、濃度応答曲線に基づいた。
3日目

二次結果の測定

結果測定
時間枠
ICU滞在期間
時間枠:1年
1年
入院期間
時間枠:1年
1年
自力換気の日々
時間枠:1年
1年
時間枠:28日まで
28日まで
TNF-α
時間枠:3日目
3日目
IL-6
時間枠:3日目
3日目
MIF
時間枠:3日目
3日目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディディレクター:Zhaofan Xia, MD PhD、Department of Burn Sugery, Changhai Hospital

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2014年3月1日

一次修了 (実際)

2014年11月1日

研究の完了 (実際)

2015年4月1日

試験登録日

最初に提出

2014年7月24日

QC基準を満たした最初の提出物

2014年7月25日

最初の投稿 (見積もり)

2014年7月28日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2017年2月17日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年1月2日

最終確認日

2017年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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