ホイップル手術: 標準治療 vs. Thunderbeat

膵臓は多くの血管から栄養を受けているため、解剖後の止血には多くの結紮、クリップ、縫合糸を使用する必要があります。 この解剖技術は非常に時間がかかり、器具の多数の変更が必要です。 研究者が現在、オペレーティング スイートで使用できるデバイスは、EnSeal と LigaSure です。 超音波で生成された摩擦熱エネルギーと電気的に生成されたバイポーラ エネルギーを同時に供給する新しいタイプの手術用ハサミは、Thunderbeat™ (オリンパス、日本) として知られ、解剖と止血の代替手段として利用できるようになりました。

Thunderbeat™ は、2012 年 3 月に、開腹手術、腹腔鏡手術、内視鏡手術、または切断、血管結紮 (シーリングと切断)、凝固、把持、および解剖が行われるあらゆる処置で使用するための FDA 認可を受けました。

Thunderbeat™ デバイスは、単一の多機能機器から同時に供給される双極エネルギーと超音波エネルギーの両方を初めて統合したものです。 この統合により、外科医は超音波エネルギーで組織を迅速に切断し、デバイスを変更することなくバイポーラエネルギーで信頼性の高い血管シールを作成できます。 電流は特別な発電機によって供給され、低電圧で非常に大きな容量が含まれています。 コラーゲンやエラスチンなどの体のタンパク質が変換されるため、永久に密閉されたゾーンが生じます. 枝の間の組織が密閉されているため、外側の熱組織の損傷を最小限に抑えることができます。 何人かの著者は、バイポーラ エネルギー装置を使用すると術中の失血が減少する傾向があると述べています。 他の試験では、甲状腺、肝臓、泌尿器科、痔核切除術、婦人科手術などのいくつかの外科手術でバイポーラ装置を使用すると、手術時間が短縮されることが示されています。

手術野での正しい解剖は、再手術を引き起こしたり、患者の罹患率と死亡率を高めたりする可能性のある二次出血やその他の合併症を回避するために非常に重要です。