Whipple 程序：护理标准与 Thunderbeat

由于胰腺由许多血管供养，因此在解剖后需要使用大量的结扎线、夹子和缝合线来止血。 这种解剖技术非常耗时，需要大量更换仪器。 研究人员目前可用于手术室的设备是 EnSeal 和 LigaSure。 一种新型手术剪刀可同时提供超声波产生的摩擦热能和电产生的双极能量，称为 Thunderbeat™（日本奥林巴斯），现在是解剖和止血的可用替代方案。

Thunderbeat™ 于 2012 年 3 月获得 FDA 许可，可用于开放式、腹腔镜式和内窥镜式手术，或用于进行切割、血管结扎（密封和切割）、凝固、抓取和解剖的任何手术。

Thunderbeat™ 设备首次集成了从单一多功能仪器同时传输的双极和超声波能量。 这种集成使外科医生能够使用超声波能量快速切割组织，并使用双极能量创建可靠的血管密封，而无需更换设备。 电流由特殊的发电机提供，并包含非常高的容量和低电压。 身体的蛋白质，如胶原蛋白和弹性蛋白，会发生转化，从而形成一个永久封闭的区域。 由于分支之间的组织被密封，横向热组织损伤可以被限制到最低限度。 几位作者描述了使用双极能量装置减少术中失血的趋势。 其他试验表明，当双极装置用于甲状腺、肝脏、泌尿外科、痔切除术和妇科手术等多种外科手术时，手术时间会缩短。

手术区域的正确解剖对于避免继发性出血或其他并发症非常重要，这些并发症可能导致再次手术或提高患者的发病率和死亡率。