Whipple-menettely: Standard of Care vs. Thunderbeat

Koska haimaa ruokkivat monet verisuonet, on leikkauksen jälkeen käytettävä paljon ligatuureja, klipsiä ja ompeleita hemostaasiin. Tämä leikkaustekniikka on erittäin aikaa vievä ja vaatii useita instrumenttien vaihtoja. Tällä hetkellä tutkijoiden käytettävissä olevat laitteet leikkaussarjassa ovat EnSeal ja LigaSure. Uuden tyyppiset kirurgiset sakset, jotka tuottavat ultraäänellä tuotettua kitkalämpöenergiaa ja sähköisesti tuotettua bipolaarista energiaa samanaikaisesti, tunnetaan nimellä Thunderbeat™ (Olympus, Japani), on nyt saatavilla vaihtoehto dissektioon ja hemostaasiin.

Thunderbeat™ sai FDA:n hyväksynnän maaliskuussa 2012 käytettäväksi avoimessa, laparoskooppisessa ja endoskooppisessa leikkauksessa tai missä tahansa toimenpiteessä, jossa suoritetaan leikkaus, verisuonten ligatointi (sulkeminen ja leikkaaminen), koagulaatio, tarttuminen ja dissektio.

Thunderbeat™-laite tarjoaa ensimmäisen integroinnin sekä bipolaarisista että ultraäänienergioista, jotka toimitetaan samanaikaisesti yhdestä monitoimilaitteesta. Tämä integraatio antaa kirurgille mahdollisuuden leikata nopeasti kudosta ultraäänienergialla ja luoda luotettavia suonitiivisteitä bipolaarisella energialla ilman laitteiden vaihtoa. Virran tuottaa erikoisgeneraattori, ja se sisältää erittäin suuren kapasiteetin pienellä jännitteellä. Kehon proteiinit, kuten kollageeni ja elastiini, muuttuvat siten, että tuloksena on pysyvästi tiivis vyöhyke. Kun oksien välinen kudos on tiivistetty, lateraaliset termiset kudosvauriot voidaan rajoittaa minimiin. Useat kirjoittajat ovat kuvanneet taipumusta vähentää intraoperatiivista verenhukkaa bipolaarisilla energialaitteilla. Muut kokeet osoittavat lyhentyneen toiminta-ajan, kun kaksisuuntaista laitetta käytetään useissa kirurgisissa toimenpiteissä, kuten kilpirauhasen, maksan, urologisissa, hemorrhoidektomia- ja gynekologisissa toimenpiteissä.

Oikea leikkaus leikkauskentällä on erittäin tärkeää sekundaarisen verenvuodon tai muiden komplikaatioiden välttämiseksi, jotka voivat aiheuttaa uusintaleikkauksen tai lisätä potilaiden sairastuvuutta ja kuolleisuutta.