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未経験のHIV感染患者における二重療法としてのドルテグラビル-ラミブジン:パイロット研究 (PADDLE)

2017年8月10日 更新者:Pedro Cahn、Fundación Huésped
この研究の目的は、ナイーブ HIV 患者の初期治療として 3TC と DTG による二重療法の抗ウイルス効果、安全性、忍容性を評価することです。

調査の概要

詳細な説明

この研究の目的は、ナイーブ HIV 患者の初期治療として 3TC と DTG を併用した二重療法の抗ウイルス効果、安全性、忍容性を比較することです。

この研究で収集されたデータは、代謝および長期的な安全性、炎症性バイオマーカーへの影響、有効性、安全性、費用対効果を評価するために設計された大規模な研究の開発に情報を提供しますナイーブおよび抑制された患者におけるこの戦略.

主要評価項目:48 週の時点で HIV-1 RNA レベルが 50 コピー/mL 未満の患者の割合。

副次的評価項目: 有害事象および臨床検査値異常の頻度、種類および重症度 12 週目で HIV-1 RNA <1000 コピー/mL の患者の割合 24 週目で HIV-RNA <400 の患者の割合 耐性変異の数と種類ウイルス学的失敗の場合 (24 週後に 400 コピー/mL を超えるウイルスが確認された場合、または任意の時点でウイルスがリバウンドした場合と定義) ベースラインと 48 週の間の CD4+ リンパ球数の変化、過去のデータと比較したウイルス減衰の推定。

研究の種類

介入

入学 (実際)

20

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Buenos Aires
      • Caba、Buenos Aires、アルゼンチン、C1202ABB
        • Fundación Huésped

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

14年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. > 18歳
  2. -文書化されたHIV-1感染(陽性のELISAと確認のウエスタンブロット;または血漿HIV-1 RNA≥10,000コピー/ mL)
  3. 自発的に署名および日付が記入された、IRB / IEC 承認のインフォームド コンセント フォーム
  4. -研究中に他の薬を服用しないことに同意します
  5. HIV RNA のスクリーニング >5,000 コピー/mL および ≤ 100,000 コピー/mL
  6. ARV療法を受けていない
  7. CD4 ≥200 細胞/mL
  8. 被験者はプロトコル要件に準拠できます
  9. -治験責任医師の意見では、被験者の一般的な病状は、試験の評価と完了を妨げません
  10. 患者は男性または女性で、授乳中または妊娠していない
  11. 女性は、次の場合に資格がある可能性があります。

    1. 出産の可能性はない
    2. -スクリーニングおよび1日目での妊娠検査が陰性で、出産の可能性があり、次のいずれかの方法を使用することに同意します。

      • -IP投与の2週間前から、研究全体、および少なくとも2週間後まで、陰茎と膣の性交を完全に控える
      • ダブルバリア方式(男性用コンドーム・殺精子剤、男性用コンドーム・ダイヤフラム、ダイヤフラム・殺精子剤)
      • IUD と男性用コンドーム
      • 男性パートナーの滅菌確認済み、男性用コンドーム
      • 承認されたホルモン避妊薬と男性用コンドーム
      • 予想される失敗率が 1 年あたり 1% 未満であり、男性用コンドームを使用することを示すデータが公開されているその他の方法
      • -IPの中止後、少なくとも2週間は避妊法を使用する必要があります

除外基準:

1. IAS-USA Panel 2013による、スクリーニング時のラミブジンに対する遺伝子型耐性 2. アドヒアランスに影響を与える可能性のあるアルコールまたは薬物の使用 3. スクリーニング時にB型肝炎陽性(+HBsAg)、またはC型肝炎ウイルス(HCV)の必要性が予想される被験者)研究中の治療 4.授乳中、妊娠中、または妊娠を希望する肥沃な女性 5.脂質低下薬、インターフェロン、インターロイキン-2、細胞毒性化学療法、ドフェチリド(またはピルシカイニド)または研究登録時の免疫抑制剤の併用 6.グレード4のラボ異常 7. 一次 HIV 感染 (未確定の WB または過去 6 か月以内の以前の陰性 HIV。) 8.日和見感染症(CDC Cカテゴリー)または他の疾患および/または臨床状態であり、研究者の意見では、患者の安全性または研究の結果を損なう; -皮膚カポジ肉腫、基底細胞癌、または切除された非侵襲性皮膚扁平上皮癌、または子宮頸部上皮内腫瘍以外の悪性腫瘍を含む 9.研究者の判断で、重大な自殺リスクをもたらす被験者 10. -治験薬またはその成分またはクラス11の薬に対するアレルギーの病歴または存在。 -スクリーニングから28日以内の次の薬剤のいずれかによる治療:放射線療法。細胞傷害性化学療法剤;免疫応答を変更する免疫調節剤、またはスクリーニングから 90 日以内の HIV-1 免疫療法ワクチンによる治療、または 28 日以内、試験薬の 5 半減期以内、または生物学的試験期間の 2 倍以内の実験的薬剤または実験的ワクチンへの曝露治験薬の初回投与前の、いずれか長い方の試験薬の効果 12. -スクリーニング時の急性検査異常。治験責任医師の意見では、治験化合物の研究への被験者の参加を排除します 13. アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)が正常上限(ULN)の5倍以上、またはALT≧3xULNかつビリルビン≧1.5xULN(直接ビリルビンが35%以上) 14. Cockcroft-Gault 法による 50 mL/min 未満のクレアチニンクリアランス 15. -Child-Pugh分類によって決定された中等度から重度の肝障害(クラスB以上)の被験者

-

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
他の:ドルテグラビル、ラミブジン
ドルテグラビル 50 mg QD + ラミブジン 300 mg QD
シングルアーム
他の名前:
  • ラミブジン
  • ドルテグラビル

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
有効性結果の測定
時間枠:48週間
ITT分析による48週目のHIV-1 RNAレベルが50コピー/mL未満の参加者の割合
48週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
安全性
時間枠:48週
有害事象および臨床検査値異常の頻度、種類および重症度
48週

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
有効性
時間枠:24週間
24週目にHIV-RNAが400未満の患者の割合
24週間
安全性
時間枠:48週間
ベースラインと 48 週の間の脂質プロファイルの変化。
48週間
有効性
時間枠:12週間
12 週目の HIV-1 RNA が 1000 コピー/mL 未満の患者の割合
12週間
ウイルス学的失敗の場合の耐性変異の数と種類 (24 コピー/mL の週後に 400 コピー/mL を超えるウイルスが確認された場合、または任意の時点でウイルスがリバウンドした場合と定義)
時間枠:48週間
ウイルス学的失敗の場合の耐性変異の数と種類 (24 コピー/mL の週後に 400 コピー/mL を超えるウイルスが確認された場合、または任意の時点でウイルスがリバウンドした場合と定義)
48週間
有効性
時間枠:48週間
ベースラインと 48 週の間の CD4+ リンパ球数の変化
48週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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協力者

捜査官

  • 主任研究者:Pedro Cahn, PhD、Fundación Huésped

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2014年10月1日

一次修了 (実際)

2016年3月1日

研究の完了 (実際)

2017年4月1日

試験登録日

最初に提出

2014年8月5日

QC基準を満たした最初の提出物

2014年8月6日

最初の投稿 (見積もり)

2014年8月7日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2017年8月14日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年8月10日

最終確認日

2017年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

第48週の研究結果を公開する

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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