このページは自動翻訳されたものであり、翻訳の正確性は保証されていません。を参照してください。 英語版 ソーステキスト用。

マッサージ療法と音楽療法のパイロット研究

2015年1月27日 更新者:Boston Medical Center

マッサージ療法 vs. 音楽療法 vs. 入院患者における通常のケア: パイロット研究

このプロジェクトでは、(1) ボストン メディカル センターの多忙な入院患者ユニットにマッサージ療法と音楽療法を導入すること、(2) マッサージ療法と音楽療法が患者の満足度、患者の転帰、コストに与える影響を評価することの実現可能性を研究します。 研究者らは、マッサージ療法、音楽療法、通常のケアを比較するランダム化比較試験を実施し、患者にとっての重要な転帰(満足度、症状のコントロール)と病院にとっての重要な転帰(鎮痛剤の使用と入院期間、どちらも健康の重要な要因)に関する予備データを収集する予定である。料金)。 研究者らは、これらの予備データを使用して、将来の大規模かつ長期にわたる適切な検出力を備えたランダム化対照試験に申請し、次の研究疑問に最終的に答えることを期待しています。 (b) 痛みなどの症状を軽減します。 (c) 鎮痛剤の量を減らし、入院期間を短縮することで医療費を削減できますか?

調査の概要

詳細な説明

このランダム化比較試験は、ボストン医療センターの家庭医学入院病棟に入院している患者を対象に、マッサージ療法と通常のケア、音楽療法と通常のケアを比較したものです。 家庭医療の入院患者90人が研究助手によって研究に参加するよう募集される。 参加者は、同意後直接、マッサージ療法、音楽療法、または通常のケアのいずれかに 1:1:1 の比率で無作為に割り当てられます。 通常のケアグループに割り当てられた個人は、研究終了後にボストン医療センターの統合医療プログラムでのマッサージ1回分のマッサージ券か音楽療法CDのいずれかを受け取ることになる。

治療の割り当ては、研究の開始前に、3、6、9 のさまざまなブロック サイズを使用する並べ替えブロック法を使用して、研究生物統計学者によって準備されます。 これらは、順番に番号が付けられた不透明な封筒に封入されます。 この順序は変更されません。 研究助手は、ランダム化封筒を順番に受け取り、登録後に参加者への治療割り当てを読み上げます。

毎日の登録とランダム化が完了すると、マッサージセラピストと音楽療法士が治療のために参加者の診察を開始します。 治療は入院病室で行います。 ベッドが2台あるお部屋ではプライバシーを守るためカーテンを閉めさせていただきます。 音楽療法士とマッサージ療法士の両方が月曜日から日曜日まで常駐し、参加者に治療を提供します。

治療は、参加者の空き状況に応じて、ユニットに参加者が滞在している間、1 日あたり 1 ~ 3 回試行されます (診断検査、画像検査、診察などのスケジュールが設定される場合があります)。 音楽療法士とマッサージ療法士は参加者のリストを作成し、一人ずつ訪問して治療を施します(各療法の詳細は以下を参照)。 セラピストが到着したときに参加者が不在の場合、セラピストはリストを確認して治療を行った後、再度訪問します。 セラピストは、リストにあるすべての患者に一度治療を提供したら、リストの先頭から開始して 2 回目の治療を提供し、時間が許す限り 3 回目の治療を再度繰り返します。

音楽療法士とマッサージ療法士は、参加者ごとに毎日メモシートを作成します。 これにより、治療回数や治療に関連するコメント (患者の好みなど) を追跡できるようになります。 研究助手は、毎日の終わりにこれらを収集し、安全なオンライン データベースに入力し、施錠されたファイル キャビネットに保管します。

音楽療法士とマッサージ療法士には、毎朝、治療する患者の最新のリスト(名前、姓のイニシャル、部屋番号)が渡されます。 これらのリスト(治療グループごとに分離)には、新規登録および無作為化された参加者とまだ退院していない参加者が含まれます。 毎日の終わりに、セラピストは各参加者に提供されたセッションの数を研究助手に報告します。

研究助手は、参加者が退院したことに気づいた場合、エンドライン調査を実施するために患者に(電話または電子メールで)連絡するまで約 7 日間の猶予が与えられます。 その後、退院から 30 日後、研究助手は参加者の電子医療記録をチェックして、退院後に再び入院したかどうかを確認します。 対照群の参加者には、退院してエンドライン調査が完了した後、希望に応じて音楽/瞑想 CD または BMC でのマッサージのバウチャーが郵送されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

90

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Massachusetts
      • Boston、Massachusetts、アメリカ、02118
        • Boston Medical Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 18歳以上
  • ボストン メディカル C の入院患者が家庭医療入院サービスに入る

除外基準:

  • インフォームドコンセントを提供できない
  • 伝染性皮膚疾患または感染症
  • 血友病
  • 血小板減少症
  • 脳症
  • 認知症
  • 精神状態の変化
  • 1:1 ステータス (常時監視が必要)
  • 主治医が判断した、研究への参加を妨げるあらゆる症状。
  • 観測状況

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:支持療法
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:音楽療法
音楽療法グループに無作為に割り当てられた患者は、入院病棟での滞在期間中、各日に 10 ~ 40 分の音楽療法セッションを 1 ~ 3 回受けます。 音楽療法介入に無作為に割り当てられた各参加者には、個人用 CD とヘッドフォン付きポータブル CD プレーヤー 1 台が与えられ、研究終了後も保管していただくことができます。
各音楽療法セッションは、プロトコルの簡単な説明、音楽の紹介、音楽の好みについての議論、および参加者のニーズの非公式の評価から始まり、目標目標(痛み、不安、その他の症状の管理など)を決定します。呼吸のコントロール。感情的なサポートと規制。 最初の訪問の後、音楽療法士は参加者の好みに基づいてプレイリストを作成し、参加者のために CD に焼きます。 参加者には、好きなだけ本を読んだり、CD を聞いたりすることが奨励されます。 最初の訪問後のフォローアップ訪問には、音楽促進呼吸法、音楽とイメージ、音楽とリラクゼーション/瞑想、ソングライティング、即興演奏、歌唱、歌詞の置き換え、歌詞分析、音楽の回想、受動的リスニングなどのテクニックが含まれます。 これらの活動が示されている場合、複数のセッションにわたって音楽を作成したり、曲を書いたりする機会があります。
アクティブコンパレータ:マッサージ療法
マッサージ療法グループにランダムに割り当てられた患者は、入院病棟での滞在中に毎日 10 ~ 40 分のマッサージ治療を 1 ~ 3 回受けます。
病院ベースのマッサージ療法の専門家と協力して、スウェーデンの技術と指圧を利用した半標準化された入院患者向けマッサージプロトコルを開発しました。 このプロトコルは、永久静脈アクセス装置の埋め込みを受ける患者の周術期ケアのためのマッサージの成功した以前の研究から適応されました。 マッサージセラピストは、施術中、可能な限り手、足、腕、首に重点を置きます。
介入なし:普段のお手入れ
対照群は、家庭医学入院病棟にいる間、引き続き通常のケアを受けます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
患者満足度
時間枠:退院後7日以内
医療提供者とシステムの病院消費者評価 (HCAHPS) アンケートの質問
退院後7日以内

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
鎮痛剤の使用
時間枠:入院期間、予想平均4日
鎮痛剤の投与は、投与のたびに電子医療記録に記録されます。 EMRを使用して、参加者の滞在中の投与回数と各投与量(mg)を記録します。
入院期間、予想平均4日
鎮静剤の使用
時間枠:入院期間、予想平均4日
鎮静剤の投与は、投与のたびに電子医療記録に記録されます。 EMRを使用して、参加者の滞在中の投与回数と各投与量(mg)を記録します。
入院期間、予想平均4日
滞在日数
時間枠:入院期間、予想平均4日
入院期間、予想平均4日
最初の退院から 30 日後の再入院の数
時間枠:退院後30日
退院後30日
痛みのレベル
時間枠:入院期間、予想平均4日
すべての患者の痛みのレベルは看護師によって毎日記録されます。 電子医療記録 (EMR) を利用し、参加者の滞在中に入院病棟で看護師が実施したすべての痛みの評価 (現在の痛みの強さの 0 ~ 10 点スケール) を文書化します。
入院期間、予想平均4日

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

スポンサー

捜査官

  • 主任研究者:Robert B Saper, MD, MPH、Boston Medical Center

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2014年7月1日

一次修了 (実際)

2014年12月1日

研究の完了 (実際)

2015年1月1日

試験登録日

最初に提出

2014年8月21日

QC基準を満たした最初の提出物

2014年8月26日

最初の投稿 (見積もり)

2014年8月28日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2015年1月28日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2015年1月27日

最終確認日

2015年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • H-32796

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

購読する