Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Pilotstudie massagetherapie versus muziektherapie

27 januari 2015 bijgewerkt door: Boston Medical Center

Massagetherapie versus muziektherapie versus gebruikelijke zorg in een intramurale omgeving: een pilotstudie

Dit project bestudeert de haalbaarheid van (1) het implementeren van massagetherapie en muziektherapie op een drukke medische afdeling van het Boston Medical Center, en (2) het evalueren van de impact van massagetherapie en muziektherapie op patiënttevredenheid, patiëntresultaten en kosten. De onderzoekers zullen een gerandomiseerde, gecontroleerde studie uitvoeren waarin massagetherapie, muziektherapie en gebruikelijke zorg worden vergeleken om voorlopige gegevens te verzamelen over kritieke resultaten voor patiënten (tevredenheid, symptoomcontrole) en voor het ziekenhuis (gebruik van pijnmedicatie en verblijfsduur, beide kritische drijfveren van kosten). De onderzoekers verwachten deze voorlopige gegevens te gebruiken om een ​​toekomstig groter en langer adequaat aangedreven gerandomiseerd gecontroleerd onderzoek aan te vragen om de volgende onderzoeksvragen definitief te beantwoorden: verbetert de implementatie van een intramurale massagetherapie en/of muziektherapieservice (a) de patiënttevredenheid; (b) symptomen zoals pijn verminderen; en (c) lagere zorgkosten door minder pijnmedicatie en kortere verblijfsduur?

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Gedetailleerde beschrijving

Deze gerandomiseerde, gecontroleerde studie vergelijkt massagetherapie met de gebruikelijke zorg en muziektherapie met de gebruikelijke zorg voor patiënten die zijn opgenomen in de huisartsenpost van het Boston Medical Center. Negentig ziekenhuispatiënten in de huisartsgeneeskunde zullen door de onderzoeksassistent worden aangeworven om aan het onderzoek deel te nemen. Deelnemers worden direct na toestemming gerandomiseerd in een verhouding van 1:1:1 naar massagetherapie, muziektherapie of gebruikelijke zorg. Individuen die zijn toegewezen aan de gebruikelijke zorggroep krijgen de keuze uit een massagevoucher voor één massage in het Boston Medical Center's Integrative Medicine-programma of een muziektherapie-cd na afronding van het onderzoek.

Behandelingsopdrachten zullen worden opgesteld door de biostatisticus van het onderzoek, gebruikmakend van een gepermuteerde blokmethode met variërende blokgroottes van 3, 6 en 9, voorafgaand aan de start van het onderzoek. Deze zullen worden verzegeld in opeenvolgend genummerde ondoorzichtige enveloppen. Deze bestelling wordt niet gewijzigd. Een onderzoeksassistent neemt een randomisatie-envelop, in volgorde, en leest de behandelingsopdracht voor aan de deelnemer na inschrijving.

Nadat de inschrijving en randomisatie elke dag is voltooid, beginnen de massagetherapeut en de muziektherapeut de deelnemers te zien voor behandeling. De behandelingen vinden plaats op de verpleegafdeling van het ziekenhuis. Gordijnen worden dichtgetrokken om de privacy te behouden in kamers met twee bedden. Zowel muziek- als massagetherapeuten zullen van maandag tot en met zondag aanwezig zijn om de deelnemers te behandelen.

Behandelingen zullen 1-3 keer per dag worden geprobeerd gedurende het verblijf van de deelnemer op de afdeling, op basis van de beschikbaarheid van de deelnemer (ze kunnen worden ingepland voor diagnostische tests, beeldvorming, consulten, enz.). De muziek- en massagetherapeuten werken de lijst met deelnemers af, bezoeken ze een voor een en voeren de behandeling uit (details hieronder voor elke therapie). Als een deelnemer niet beschikbaar is op het moment dat de therapeut langskomt, zal hij/zij de deelnemer opnieuw bezoeken nadat deze de lijst heeft doorgenomen en behandelingen heeft toegediend. Als de therapeut eenmaal aan elke patiënt op zijn/haar lijst de therapie heeft gegeven, begint hij/zij bovenaan de lijst en geeft een tweede behandelronde, en herhaalt zich voor een derde ronde als de tijd het toelaat.

De muziektherapeut en massagetherapeut maken elke dag een notitieblad voor elke deelnemer. Hierdoor kunnen ze het aantal behandelingen volgen, evenals eventuele opmerkingen die relevant zijn voor de behandeling (patiëntvoorkeuren, enz.). Een onderzoeksassistent verzamelt deze aan het einde van elke dag, voert ze in de beveiligde online database in en bewaart ze in een afgesloten archiefkast.

De muziektherapeut en de massagetherapeut krijgen elke ochtend een bijgewerkte lijst met te behandelen patiënten (voornaam, achterletter, kamernummer). Deze lijsten (gescheiden per behandelingsgroep) bevatten zowel de nieuw ingeschreven en gerandomiseerde deelnemers als degenen die nog niet zijn ontslagen. Aan het einde van elke dag rapporteren de therapeuten aan de onderzoeksassistent hoeveel sessies aan elke deelnemer zijn gegeven.

Wanneer de onderzoeksassistent constateert dat een deelnemer is ontslagen, heeft hij/zij ongeveer 7 dagen de tijd om contact op te nemen met de patiënt (per telefoon of e-mail) om het eindonderzoek af te nemen. Vervolgens controleert de onderzoeksassistent dertig dagen na ontslag in het elektronisch medisch dossier van de deelnemer of hij/zij na ontslag weer is opgenomen. Deelnemers aan de controlegroep krijgen, na ontslag en voltooiing van de endline-enquête, naar keuze een muziek-/meditatie-cd of een voucher voor massage bij BMC toegestuurd.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

90

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02118
        • Boston Medical Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • 18 jaar of ouder
  • Intramuraal op de Boston Medical C gaat naar de intramurale dienst voor huisartsgeneeskunde

Uitsluitingscriteria:

  • Onvermogen om geïnformeerde toestemming te geven
  • Besmettelijke huidziekte of infectie
  • Hemofilie
  • Trombocytopenie
  • Encefalopathie
  • Dementie
  • Veranderde mentale toestand
  • 1:1-status (constant toezicht vereist)
  • Elke aandoening, zoals bepaald door de behandelend arts, die deelname aan het onderzoek zou verhinderen.
  • Observatiestatus

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Ondersteunende zorg
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Muziektherapie
Patiënten gerandomiseerd naar de muziektherapiegroep krijgen 1-3 muziektherapiesessies van 10-40 minuten gedurende elk van de dagen van hun verblijf op de intramurale afdeling. Elke deelnemer die willekeurig wordt toegewezen aan de muziektherapie-interventie krijgt een gepersonaliseerde cd en een draagbare cd-speler met koptelefoon die ze mogen houden nadat het onderzoek is beëindigd.
Elke muziektherapiesessie begint met een korte beschrijving van het protocol, een muzikale inleiding, een bespreking van muziekvoorkeuren en een informele beoordeling van de behoeften van de deelnemer om de doeldoelen te bepalen, bijvoorbeeld het beheersen van pijn, angst en andere symptomen; Adembeheersing; emotionele steun en regulatie. Na het eerste bezoek maakt de muziektherapeut een afspeellijst op basis van de voorkeuren van de deelnemer en brandt deze op een cd voor de deelnemer. De deelnemer wordt aangemoedigd om het boek te gebruiken en naar de cd's te luisteren zo vaak als hij/zij wil. Na het eerste bezoek zullen vervolgbezoeken technieken bevatten zoals door muziek gefaciliteerde ademhaling, muziek en beeldspraak, muziek en ontspanning/meditatie, songwriting, improvisatie, zang, tekstvervanging, tekstanalyse, muzikale herinnering, passief luisteren. Er is de mogelijkheid om muziek te maken en liedjes te schrijven in meerdere sessies, als deze activiteiten worden aangegeven.
Actieve vergelijker: Massage therapie
Patiënten gerandomiseerd naar de massagetherapiegroep krijgen 1-3 massagebehandelingen van 10-40 minuten gedurende elk van de dagen van hun verblijf op de intramurale afdeling.
In samenwerking met experts op het gebied van massagetherapie in ziekenhuizen hebben we een semi-gestandaardiseerd intramuraal massageprotocol ontwikkeld dat gebruikmaakt van Zweedse technieken en acupressuur. Het protocol is aangepast van onze succesvolle eerdere studie van massage voor perioperatieve zorg van patiënten die een implantatie van permanente intraveneuze toegangsapparaten ondergaan. Massagetherapeuten richten zich tijdens de behandelingen zoveel mogelijk op handen, voeten, armen en nek.
Geen tussenkomst: Gebruikelijke zorg
De controlegroep blijft de gebruikelijke zorg krijgen op de afdeling Huisartsgeneeskunde.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Tevredenheid van de patiënt
Tijdsspanne: binnen 7 dagen na ontslag
Enquêtevragen over ziekenhuisconsumentenbeoordeling van zorgverleners en systemen (HCAHPS).
binnen 7 dagen na ontslag

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Gebruik van pijnmedicatie
Tijdsspanne: duur van het ziekenhuisverblijf, een verwacht gemiddelde van 4 dagen
Toediening van pijnmedicatie wordt elke keer dat een dosis wordt gegeven, gedocumenteerd in het elektronisch medisch dossier. We zullen het EMR gebruiken om het aantal doses en de hoeveelheid (mg) van elke dosis tijdens het verblijf van de deelnemer te documenteren.
duur van het ziekenhuisverblijf, een verwacht gemiddelde van 4 dagen
Kalmerend gebruik
Tijdsspanne: duur van het ziekenhuisverblijf, een verwacht gemiddelde van 4 dagen
Toediening van sedativa wordt gedocumenteerd in het elektronisch medisch dossier telkens wanneer een dosis wordt gegeven. We zullen het EMR gebruiken om het aantal doses en de hoeveelheid (mg) van elke dosis tijdens het verblijf van de deelnemer te documenteren.
duur van het ziekenhuisverblijf, een verwacht gemiddelde van 4 dagen
Duur van het verblijf
Tijdsspanne: duur van het ziekenhuisverblijf, een verwacht gemiddelde van 4 dagen
duur van het ziekenhuisverblijf, een verwacht gemiddelde van 4 dagen
Aantal heropnames 30 dagen na eerste ontslag
Tijdsspanne: 30 dagen na ontslag
30 dagen na ontslag
Pijn niveau
Tijdsspanne: duur van het ziekenhuisverblijf, een verwacht gemiddelde van 4 dagen
Pijnniveaus worden dagelijks door verpleegkundigen voor elke patiënt gedocumenteerd. We gebruiken het elektronische medische dossier (EMR) en documenteren elke pijnevaluatie (0-10 puntschaal van de huidige pijnintensiteit) uitgevoerd door verpleegkundigen op de intramurale afdeling tijdens het verblijf van de deelnemer.
duur van het ziekenhuisverblijf, een verwacht gemiddelde van 4 dagen

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Robert B Saper, MD, MPH, Boston Medical Center

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 juli 2014

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 december 2014

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 januari 2015

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

21 augustus 2014

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

26 augustus 2014

Eerst geplaatst (Schatting)

28 augustus 2014

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

28 januari 2015

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

27 januari 2015

Laatst geverifieerd

1 januari 2015

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • H-32796

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren