Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Pilotní studie masážní terapie versus muzikoterapie

27. ledna 2015 aktualizováno: Boston Medical Center

Masážní terapie vs. muzikoterapie vs. obvyklá péče na lůžkovém zařízení: pilotní studie

Tento projekt studuje proveditelnost (1) implementace masážní terapie a muzikoterapie na rušné lékařské lůžkové jednotce v Boston Medical Center a (2) hodnocení dopadu masážní terapie a muzikoterapie na spokojenost pacientů, výsledky pacientů a náklady. Vyšetřovatelé provedou randomizovanou kontrolovanou studii srovnávající masážní terapii, muzikoterapii a obvyklou péči, aby shromáždili předběžné údaje o kritických výsledcích pro pacienty (spokojenost, kontrola symptomů) a pro nemocnici (užívání léků proti bolesti a délka pobytu, oba kritické faktory náklady). Vyšetřovatelé předpokládají, že tato předběžná data použijí k žádosti o budoucí větší a delší, přiměřeně hnanou randomizovanou kontrolovanou studii, aby definitivně odpověděli na následující výzkumné otázky: Zlepšuje zavedení lůžkové masáže a/nebo služby muzikoterapie (a) spokojenost pacientů; (b) snížení příznaků, jako je bolest; a c) nižší náklady na zdravotní péči díky menšímu množství léků proti bolesti a kratší délce pobytu?

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Detailní popis

Tato randomizovaná kontrolovaná studie srovnává masážní terapii s obvyklou péčí a muzikoterapii s obvyklou péčí o pacienty přijaté na lůžkovou jednotku pro rodinné lékařství v Boston Medical Center. Výzkumný asistent přijme k účasti na studii devadesát pacientů hospitalizovaných v rodinném lékařství. Účastníci budou randomizováni přímo po souhlasu s masážní terapií, muzikoterapií nebo obvyklou péčí v poměru 1:1:1. Jednotlivci zařazení do obvyklé pečovatelské skupiny obdrží po absolvování studia výběr masážního poukazu na jednu masáž v programu Integrativní medicína Boston Medical Center nebo CD s muzikoterapií.

Přiřazení léčby připraví biostatistik studie pomocí metody permutovaných bloků s různými velikostmi bloků 3, 6 a 9 před zahájením studie. Ty budou zapečetěny v postupně očíslovaných neprůhledných obálkách. Toto pořadí se nezmění. Výzkumný asistent vezme randomizační obálku v sekvenčním pořadí a po zápisu přečte účastníkovi zadání léčby.

Po dokončení registrace a randomizace každý den začnou masážní terapeut a muzikoterapeut vidět účastníky k léčbě. Ošetření bude probíhat na lůžkovém nemocničním pokoji. V pokojích se dvěma lůžky budou zataženy závěsy, aby bylo zachováno soukromí. Od pondělí do neděle budou přítomni hudební a masážní terapeuti, kteří budou účastníkům poskytovat ošetření.

Ošetření se bude zkoušet 1-3krát denně po dobu pobytu účastníka na jednotce, v závislosti na dostupnosti účastníka (může být naplánováno na diagnostické testy, zobrazování, konzultace atd.). Hudební a masážní terapeuti sestaví seznam účastníků, navštíví každého po jednom a podají léčbu (podrobnosti níže pro každou terapii). Není-li účastník v době, kdy k němu terapeut přichází, k dispozici, znovu účastníka navštíví poté, co si prošel svůj seznam a podal léčbu. Jakmile terapeut poskytne terapii jednou každému pacientovi na svém seznamu, začne na začátku seznamu a poskytne druhé kolo ošetření a opakování znovu pro třetí kolo, jak to čas dovolí.

Muzikoterapeut a masážní terapeut každý den vytvoří poznámkový list pro každého účastníka. To jim umožní sledovat počet ošetření a také jakékoli komentáře související s léčbou (preference pacienta atd.). Výzkumný asistent je shromáždí na konci každého dne, vloží je do zabezpečené online databáze a uloží je do uzamčené kartotéky.

Muzikoterapeut a masážní terapeut dostanou každé ráno aktualizovaný seznam pacientů k léčbě (jméno, příjmení, číslo pokoje). Tyto seznamy (oddělené podle léčebných skupin) budou zahrnovat nově zapsané a randomizované účastníky i ty, kteří ještě nebyli propuštěni. Na konci každého dne budou terapeuti referovat výzkumnému asistentovi o tom, kolik sezení bylo poskytnuto každému účastníkovi.

Když asistent výzkumu zaznamená, že účastník byl propuštěn, má přibližně 7 dní na to, aby kontaktoval pacienta (telefonicky nebo e-mailem) a provedl konečný průzkum. Poté, třicet dní po propuštění, výzkumný asistent zkontroluje elektronický zdravotní záznam účastníka, aby zjistil, zda byl od propuštění znovu přijat. Účastníkům v kontrolní skupině bude po propuštění a dokončení konečného průzkumu zasláno e-mailem buď hudební/meditační CD nebo poukaz na masáž v BMC, podle jejich preference.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

90

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02118
        • Boston Medical Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • 18 let nebo starší
  • Pacient na Boston Medical C vstoupí do lůžkové služby Family Medicine

Kritéria vyloučení:

  • Neschopnost poskytnout informovaný souhlas
  • Nakažlivé kožní onemocnění nebo infekce
  • Hemofilie
  • Trombocytopenie
  • Encefalopatie
  • Demence
  • Změněný duševní stav
  • Stav 1:1 (vyžaduje neustálý dohled)
  • Jakýkoli stav, který určí ošetřující lékař, který by bránil účasti ve studii.
  • Stav pozorování

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Podpůrná péče
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Muzikoterapie
Pacienti randomizovaní do muzikoterapeutické skupiny absolvují 1-3 10-40minutové muzikoterapeutické sezení během každého dne pobytu na lůžkovém oddělení. Každý účastník randomizovaný do muzikoterapeutické intervence dostane personalizované CD a jeden přenosný CD přehrávač se sluchátky, které si může po skončení studie ponechat.
Každé muzikoterapeutické sezení začíná stručným popisem protokolu, hudebním úvodem, diskusí o hudebních preferencích a neformálním hodnocením potřeb účastníků ke stanovení cílových cílů, např. zvládání bolesti, úzkosti a dalších symptomů; kontrola dechu; emocionální podporu a regulaci. Po úvodní návštěvě muzikoterapeut vytvoří seznam skladeb na základě preferencí účastníka a vypálí jej na CD pro účastníka. Účastník bude vyzván, aby používal knihu a poslouchal CD tak často, jak by chtěl. Po úvodní návštěvě budou následné návštěvy zahrnovat techniky, jako je dýchání s podporou hudby, hudba a představy, hudba a relaxace/meditace, psaní písní, improvizace, zpěv, substituce textu, analýza textu, hudební reminiscence, pasivní poslech. Bude zde možnost vytvářet hudbu a psát písně ve více relacích, pokud jsou tyto aktivity uvedeny.
Aktivní komparátor: Masážní terapie
Pacienti randomizovaní do skupiny masážní terapie dostanou 1-3 10-40minutové masážní procedury během každého dne jejich pobytu na lůžkové jednotce.
Ve spolupráci s odborníky na nemocniční masážní terapii jsme vyvinuli polostandardizovaný protokol masáží pro pacienty, který využívá švédské techniky a akupresuru. Protokol byl upraven z naší úspěšné předchozí studie masáží pro perioperační péči o pacienty podstupující implantaci permanentních intravenózních přístupových zařízení. Masážní terapeuti se během ošetření zaměří na ruce, nohy, paže a krk, jak jen budou schopni.
Žádný zásah: Obvyklá péče
Kontrolní skupině se bude nadále dostávat obvyklé péče na lůžkovém oddělení rodinného lékařství.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Spokojenost pacienta
Časové okno: do 7 dnů po propuštění
Otázky průzkumu nemocničního spotřebitelského hodnocení poskytovatelů zdravotní péče a systémů (HCAHPS).
do 7 dnů po propuštění

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Užívání léků proti bolesti
Časové okno: délka pobytu v nemocnici, očekávaný průměr 4 dny
Podání léků proti bolesti je dokumentováno v elektronickém lékařském záznamu při každém podání dávky. EMR použijeme k doložení počtu dávek a množství (mg) každé dávky během pobytu účastníka.
délka pobytu v nemocnici, očekávaný průměr 4 dny
Použití sedativ
Časové okno: délka pobytu v nemocnici, očekávaný průměr 4 dny
Podání sedativ je dokumentováno v elektronické zdravotní knížce při každém podání dávky. EMR použijeme k doložení počtu dávek a množství (mg) každé dávky během pobytu účastníka.
délka pobytu v nemocnici, očekávaný průměr 4 dny
Délka pobytu
Časové okno: délka pobytu v nemocnici, očekávaný průměr 4 dny
délka pobytu v nemocnici, očekávaný průměr 4 dny
Počet opětovných přijetí 30 dní po prvním propuštění
Časové okno: 30 dní po propuštění
30 dní po propuštění
Úroveň bolesti
Časové okno: délka pobytu v nemocnici, očekávaný průměr 4 dny
Úrovně bolesti u každého pacienta sestry denně dokumentují. Využijeme elektronický lékařský záznam (EMR) a zdokumentujeme každé hodnocení bolesti (0-10 bodová škála aktuální intenzity bolesti) provedené sestrami na lůžkovém oddělení během pobytu účastníka.
délka pobytu v nemocnici, očekávaný průměr 4 dny

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Robert B Saper, MD, MPH, Boston Medical Center

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. července 2014

Primární dokončení (Aktuální)

1. prosince 2014

Dokončení studie (Aktuální)

1. ledna 2015

Termíny zápisu do studia

První předloženo

21. srpna 2014

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

26. srpna 2014

První zveřejněno (Odhad)

28. srpna 2014

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

28. ledna 2015

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

27. ledna 2015

Naposledy ověřeno

1. ledna 2015

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • H-32796

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na VŠECHNO

Předplatit