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Pilotstudie Massagetherapie versus Musiktherapie

27. Januar 2015 aktualisiert von: Boston Medical Center

Massagetherapie vs. Musiktherapie vs. übliche Pflege im stationären Bereich: Eine Pilotstudie

Dieses Projekt untersucht die Machbarkeit (1) der Implementierung von Massagetherapie und Musiktherapie in einer stark ausgelasteten medizinischen Station des Boston Medical Center und (2) der Bewertung der Auswirkungen von Massagetherapie und Musiktherapie auf Patientenzufriedenheit, Patientenergebnisse und Kosten. Die Forscher werden eine randomisierte kontrollierte Studie durchführen, in der Massagetherapie, Musiktherapie und übliche Pflege verglichen werden, um vorläufige Daten zu kritischen Ergebnissen für Patienten (Zufriedenheit, Symptomkontrolle) und für das Krankenhaus (Einnahme von Schmerzmitteln und Aufenthaltsdauer, beides entscheidende Faktoren) zu sammeln kosten). Die Forscher gehen davon aus, diese vorläufigen Daten zu nutzen, um sich für eine zukünftige größere und längere randomisierte kontrollierte Studie mit angemessener Leistung zu bewerben, um die folgenden Forschungsfragen endgültig zu beantworten: Verbessert die Implementierung einer stationären Massagetherapie und/oder eines Musiktherapiedienstes (a) die Patientenzufriedenheit? (b) Symptome wie Schmerzen lindern; und (c) geringere Gesundheitskosten durch weniger Schmerzmittel und kürzere Verweildauer?

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Diese randomisierte kontrollierte Studie vergleicht Massagetherapie mit der üblichen Pflege und Musiktherapie mit der üblichen Pflege für Patienten, die in der stationären Abteilung für Familienmedizin des Boston Medical Center aufgenommen wurden. Neunzig stationäre Hausarztpatienten werden vom wissenschaftlichen Mitarbeiter für die Teilnahme an der Studie rekrutiert. Die Teilnehmer werden direkt nach Einwilligung im Verhältnis 1:1:1 zu Massagetherapie, Musiktherapie oder üblicher Pflege randomisiert. Personen, die der üblichen Pflegegruppe zugeordnet sind, erhalten nach Abschluss der Studie die Wahl zwischen einem Massagegutschein für eine Massage im Integrative Medicine-Programm des Boston Medical Center oder einer Musiktherapie-CD.

Die Behandlungsaufgaben werden vom Studienbiostatistiker unter Verwendung einer permutierten Blockmethode mit unterschiedlichen Blockgrößen von 3, 6 und 9 vor Beginn der Studie vorbereitet. Diese werden in fortlaufend nummerierten, undurchsichtigen Umschlägen versiegelt. Diese Reihenfolge wird nicht geändert. Ein wissenschaftlicher Mitarbeiter nimmt der Reihe nach einen Randomisierungsumschlag und liest dem Teilnehmer nach der Einschreibung die Behandlungsaufgabe vor.

Nachdem die Einschreibung und Randomisierung jeden Tag abgeschlossen ist, beginnt der Masseur und der Musiktherapeut, die Teilnehmer zur Behandlung aufzusuchen. Die Behandlungen finden im stationären Krankenzimmer statt. In Zimmern mit zwei Betten werden die Vorhänge zugezogen, um die Privatsphäre zu wahren. Sowohl Musik- als auch Massagetherapeuten werden von Montag bis Sonntag anwesend sein, um die Teilnehmer zu behandeln.

Je nach Verfügbarkeit des Teilnehmers werden für die Dauer des Aufenthalts des Teilnehmers auf der Einheit ein- bis dreimal täglich Behandlungsversuche unternommen (sie können für diagnostische Tests, Bildgebung, Konsultationen usw. eingeplant werden). Die Musik- und Massagetherapeuten gehen die Liste der Teilnehmer durch, besuchen jeden einzeln und führen die Behandlung durch (Details zu jeder Therapie unten). Wenn ein Teilnehmer zum Zeitpunkt des Besuchs des Therapeuten nicht verfügbar ist, wird er/sie den Teilnehmer erneut besuchen, nachdem er/sie seine Liste durchgegangen und Behandlungen durchgeführt hat. Sobald der Therapeut die Therapie einmal für jeden Patienten auf seiner Liste durchgeführt hat, beginnt er ganz oben auf der Liste, führt eine zweite Behandlungsrunde durch und wiederholt die Behandlung, wenn es die Zeit erlaubt, noch einmal für eine dritte Runde.

Der Musiktherapeut und der Masseur erstellen täglich für jeden Teilnehmer ein Notizblatt. Dies ermöglicht es ihnen, die Anzahl der Behandlungen sowie alle behandlungsrelevanten Kommentare (Patientenpräferenzen usw.) zu verfolgen. Ein wissenschaftlicher Mitarbeiter sammelt diese am Ende jedes Tages ein, gibt sie in die sichere Online-Datenbank ein und bewahrt sie in einem verschlossenen Aktenschrank auf.

Der Musiktherapeut und der Masseur erhalten jeden Morgen eine aktualisierte Liste der zu behandelnden Patienten (Vorname, Nachname, Zimmernummer). Diese Listen (getrennt nach Behandlungsgruppen) umfassen die neu aufgenommenen und randomisierten Teilnehmer sowie diejenigen, die noch nicht entlassen wurden. Am Ende jedes Tages berichten die Therapeuten dem wissenschaftlichen Mitarbeiter darüber, wie viele Sitzungen jedem Teilnehmer angeboten wurden.

Wenn der wissenschaftliche Mitarbeiter feststellt, dass ein Teilnehmer entlassen wurde, hat er/sie etwa 7 Tage Zeit, den Patienten (per Telefon oder E-Mail) zu kontaktieren, um die Endline-Umfrage durchzuführen. Dreißig Tage nach der Entlassung überprüft der wissenschaftliche Mitarbeiter dann die elektronische Krankenakte des Teilnehmers, um festzustellen, ob er/sie seit der Entlassung erneut aufgenommen wurde. Teilnehmer der Kontrollgruppe erhalten nach der Entlassung und Abschluss der Endbefragung je nach Wunsch entweder eine Musik-/Meditations-CD oder einen Gutschein für eine Massage bei BMC per Post.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

90

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02118
        • Boston Medical Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • 18 Jahre oder älter
  • Stationäre Patienten im Boston Medical C treten in den stationären Familienmedizindienst ein

Ausschlusskriterien:

  • Unfähigkeit, eine Einverständniserklärung abzugeben
  • Ansteckende Hautkrankheit oder Infektion
  • Hämophilie
  • Thrombozytopenie
  • Enzephalopathie
  • Demenz
  • Bewusstseinstrübung
  • 1:1-Status (erfordert ständige Überwachung)
  • Jeder vom behandelnden Arzt festgestellte Zustand, der die Teilnahme an der Studie verhindern würde.
  • Beobachtungsstatus

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Unterstützende Pflege
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Musiktherapie
Patienten, die in die Musiktherapiegruppe randomisiert werden, erhalten an jedem Tag ihres Aufenthalts auf der stationären Station 1–3 10–40-minütige Musiktherapiesitzungen. Jeder Teilnehmer, der nach dem Zufallsprinzip an der Musiktherapie-Intervention teilnimmt, erhält eine personalisierte CD und einen tragbaren CD-Player mit Kopfhörern, die er nach Abschluss der Studie behalten darf.
Jede Musiktherapiesitzung beginnt mit einer kurzen Beschreibung des Protokolls, einer musikalischen Einführung, einer Diskussion der Musikpräferenzen und einer informellen Einschätzung der Bedürfnisse der Teilnehmer, um Zielziele festzulegen, z. B. Behandlung von Schmerzen, Angstzuständen und anderen Symptomen; Atem kontrolle; emotionale Unterstützung und Regulierung. Nach dem ersten Besuch erstellt der Musiktherapeut basierend auf den Vorlieben der Teilnehmer eine Playlist und brennt diese für den Teilnehmer auf eine CD. Der Teilnehmer wird ermutigt, das Buch zu nutzen und die CDs so oft anzuhören, wie er möchte. Nach dem ersten Besuch umfassen Folgebesuche Techniken wie musikunterstütztes Atmen, Musik und Bilder, Musik und Entspannung/Meditation, Songwriting, Improvisation, Gesang, Textsubstitution, Textanalyse, musikalische Erinnerungen und passives Zuhören. Es besteht die Möglichkeit, über mehrere Sitzungen hinweg Musik zu machen und Lieder zu schreiben, sofern diese Aktivitäten angegeben sind.
Aktiver Komparator: Nachrichtentherapie
Patienten, die in die Massagetherapiegruppe randomisiert werden, erhalten an jedem Tag ihres Aufenthalts auf der stationären Station 1–3 10–40-minütige Massagebehandlungen.
In Zusammenarbeit mit Experten für krankenhausbasierte Massagetherapie haben wir ein halbstandardisiertes Massageprotokoll für stationäre Patienten entwickelt, das schwedische Techniken und Akupressur nutzt. Das Protokoll wurde aus unserer erfolgreichen früheren Studie zur Massage für die perioperative Versorgung von Patienten übernommen, denen permanente intravenöse Zugangsgeräte implantiert wurden. Massagetherapeuten konzentrieren sich bei den Behandlungen nach Möglichkeit auf Hände, Füße, Arme und Nacken.
Kein Eingriff: Übliche Pflege
Die Kontrollgruppe erhält während ihres Aufenthalts in der stationären Abteilung für Familienmedizin weiterhin die übliche Pflege.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Patientenzufriedenheit
Zeitfenster: innerhalb von 7 Tagen nach der Entlassung
Fragen zur Umfrage zur Krankenhausverbraucherbewertung von Gesundheitsdienstleistern und -systemen (HCAHPS).
innerhalb von 7 Tagen nach der Entlassung

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Einnahme von Schmerzmitteln
Zeitfenster: Dauer des Krankenhausaufenthalts, voraussichtlich durchschnittlich 4 Tage
Die Verabreichung von Schmerzmitteln wird bei jeder Gabe einer Dosis in der elektronischen Krankenakte dokumentiert. Wir werden die EMR verwenden, um die Anzahl der Dosen und die Menge (mg) jeder Dosis während des Aufenthalts des Teilnehmers zu dokumentieren.
Dauer des Krankenhausaufenthalts, voraussichtlich durchschnittlich 4 Tage
Beruhigungsmittelgebrauch
Zeitfenster: Dauer des Krankenhausaufenthalts, voraussichtlich durchschnittlich 4 Tage
Die Verabreichung von Beruhigungsmitteln wird bei jeder Gabe einer Dosis in der elektronischen Krankenakte dokumentiert. Wir werden die EMR verwenden, um die Anzahl der Dosen und die Menge (mg) jeder Dosis während des Aufenthalts des Teilnehmers zu dokumentieren.
Dauer des Krankenhausaufenthalts, voraussichtlich durchschnittlich 4 Tage
Dauer des Aufenthalts
Zeitfenster: Dauer des Krankenhausaufenthalts, voraussichtlich durchschnittlich 4 Tage
Dauer des Krankenhausaufenthalts, voraussichtlich durchschnittlich 4 Tage
Anzahl der Wiederaufnahmen 30 Tage nach der ersten Entlassung
Zeitfenster: 30 Tage nach der Entlassung
30 Tage nach der Entlassung
Schmerzniveau
Zeitfenster: Dauer des Krankenhausaufenthalts, voraussichtlich durchschnittlich 4 Tage
Das Schmerzniveau wird für jeden Patienten täglich vom Pflegepersonal dokumentiert. Wir nutzen die elektronische Krankenakte (EMR) und dokumentieren jede Schmerzbeurteilung (0-10-Punkte-Skala der aktuellen Schmerzintensität), die von Krankenschwestern auf der stationären Station während des Aufenthalts des Teilnehmers durchgeführt wird.
Dauer des Krankenhausaufenthalts, voraussichtlich durchschnittlich 4 Tage

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Robert B Saper, MD, MPH, Boston Medical Center

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Juli 2014

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Dezember 2014

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Januar 2015

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

21. August 2014

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

26. August 2014

Zuerst gepostet (Schätzen)

28. August 2014

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

28. Januar 2015

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

27. Januar 2015

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2015

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • H-32796

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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