Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Massasjeterapi versus musikkterapi pilotstudie

27. januar 2015 oppdatert av: Boston Medical Center

Massasjeterapi vs. musikkterapi vs. vanlig pleie i døgnbehandling: En pilotstudie

Dette prosjektet studerer muligheten for (1) å implementere massasjeterapi og musikkterapi på en travel medisinsk døgnavdeling ved Boston Medical Center, og (2) evaluere massasjeterapi og musikkterapis innvirkning på pasienttilfredshet, pasientresultater og kostnader. Etterforskerne vil gjennomføre en randomisert kontrollert studie som sammenligner massasjeterapi, musikkterapi og vanlig pleie for å samle inn foreløpige data om kritiske utfall for pasienter (tilfredshet, symptomkontroll) og for sykehuset (bruk av smertestillende medisiner og liggetid, begge kritiske drivere for koste). Etterforskerne forventer å bruke disse foreløpige dataene for å søke om en fremtidig større og lengre tilstrekkelig drevet randomisert kontrollert studie for å definitivt svare på følgende forskningsspørsmål: forbedrer implementeringen av en innlagt massasjeterapi og/eller musikkterapitjeneste (a) pasienttilfredsheten; (b) redusere symptomer som smerte; og (c) lavere helsekostnader gjennom mindre smertestillende medisiner og redusert liggetid?

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Detaljert beskrivelse

Denne randomiserte kontrollerte studien sammenligner massasjeterapi med vanlig omsorg og musikkterapi med vanlig omsorg for pasienter innlagt på Family Medicine Inpatient Unit ved Boston Medical Center. Nitti familiemedisinske innlagte pasienter vil bli rekruttert av forskningsassistenten til å delta i studien. Deltakerne vil bli randomisert direkte etter samtykke i forholdet 1:1:1 til massasjeterapi, musikkterapi eller vanlig pleie. Personer som er tildelt den vanlige omsorgsgruppen vil motta valget mellom en massasjekupong for én massasje ved Boston Medical Centers Integrative Medicine-program eller en musikkterapi-CD etter fullført studie.

Behandlingsoppgaver vil bli utarbeidet av studiens biostatistiker, ved bruk av en permutert blokkmetode med varierende blokkstørrelser på 3, 6 og 9, før studiestart. Disse vil bli forseglet i sekvensielt nummererte ugjennomsiktige konvolutter. Denne rekkefølgen vil ikke bli endret. En forskningsassistent vil ta en randomiseringskonvolutt, i sekvensiell rekkefølge, og lese behandlingsoppgaven for deltakeren etter påmelding.

Etter påmelding og randomisering er fullført hver dag, vil massasjeterapeuten og musikkterapeuten begynne å se deltakerne for behandling. Behandlinger vil foregå på sykehusrommet. Gardiner vil bli trukket for å opprettholde personvernet i rom som har to senger. Både musikk- og massasjeterapeuter vil være tilstede mandag-søndag for å gi behandling til deltakerne.

Behandlinger vil bli forsøkt 1-3 ganger per dag for varigheten av deltakerens opphold på enheten, basert på deltakerens tilgjengelighet (de kan planlegges for diagnostiske tester, bildediagnostikk, konsultasjoner osv.). Musikk- og massasjeterapeutene vil jobbe ned listen over deltakere, besøke hver og en og administrere behandling (detaljer nedenfor for hver terapi). Hvis en deltaker ikke er tilgjengelig når terapeuten kommer innom, vil han/hun besøke deltakeren på nytt etter at de har gått gjennom listen sin og gitt behandlinger. Når terapeuten har gitt terapien én gang til hver pasient på listen hans, vil han/hun begynne på toppen av listen og gi en andre runde med behandlinger, og gjenta igjen for en tredje runde når tiden tillater det.

Musikkterapeuten og massasjeterapeuten vil lage et notatark hver dag for hver deltaker. Dette vil tillate dem å spore antall behandlinger samt eventuelle kommentarer som er relevante for behandlingen (pasientens preferanser osv.). En forskningsassistent vil samle disse på slutten av hver dag, legge dem inn i den sikre online databasen og lagre dem i et låst arkivskap.

Musikkterapeuten og massasjeterapeuten får hver morgen en oppdatert liste over pasienter som skal behandles (fornavn, siste initial, romnummer). Disse listene (atskilt etter behandlingsgruppe) vil inkludere de nyregistrerte og randomiserte deltakerne samt de som ennå ikke er utskrevet. På slutten av hver dag vil terapeutene rapportere til forskningsassistenten om hvor mange økter som ble gitt til hver deltaker.

Når forskningsassistenten konstaterer at en deltaker er utskrevet, har han/hun ca. 7 dager på seg til å kontakte pasienten (via telefon eller e-post) for å administrere sluttundersøkelsen. Deretter, tretti dager etter utskrivning, vil forskningsassistenten sjekke deltakerens elektroniske journal for å se om han/hun har vært innlagt igjen etter utskrivning. Deltakere i kontrollgruppen, etter utskrivning og fullføring av sluttlinjeundersøkelsen, vil få tilsendt enten en musikk-/meditasjons-CD eller en kupong for massasje på BMC, i henhold til deres preferanser.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

90

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Forente stater, 02118
        • Boston Medical Center

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • 18 år eller eldre
  • Innlagt på Boston Medical C gå inn i Family Medicine døgntjeneste

Ekskluderingskriterier:

  • Manglende evne til å gi informert samtykke
  • Smittsom hudsykdom eller infeksjon
  • Hemofili
  • Trombocytopeni
  • Encefalopati
  • Demens
  • Endret mental status
  • 1:1-status (krever konstant tilsyn)
  • Enhver tilstand, som bestemt av den behandlende legen, som ville hindre deltakelse i studien.
  • Observasjonsstatus

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Støttende omsorg
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: Musikkterapi
Pasienter randomisert til musikkterapigruppen vil få 1-3 10-40 minutters musikkterapiøkter i løpet av hver av dagene de oppholder seg på døgnavdelingen. Hver deltaker som er randomisert til musikkterapiintervensjonen vil få en personlig CD og en bærbar CD-spiller med hodetelefoner som de kan beholde etter at studien er avsluttet.
Hver musikkterapiøkt vil begynne med en kort beskrivelse av protokollen, en musikalsk introduksjon, en diskusjon av musikkpreferanser og en uformell vurdering av deltakernes behov for å bestemme målmål, f.eks. behandling av smerte, angst og andre symptomer; pustekontroll; emosjonell støtte og regulering. Etter det første besøket vil musikkterapeuten lage en spilleliste, basert på deltakerens preferanser, og brenne den på en CD for deltakeren. Deltakeren vil bli oppfordret til å bruke boken og lytte til CD-ene så ofte han/hun vil. Etter det første besøket vil oppfølgingsbesøk inkludere teknikker som musikktilrettelagt pust, musikk og bilder, musikk og avslapning/meditasjon, sangskriving, improvisasjon, sang, teksterstatning, lyrikkanalyse, musikalsk reminissens, passiv lytting. Det vil være mulighet til å lage musikk og skrive sanger på tvers av flere økter, hvis disse aktivitetene er indikert.
Aktiv komparator: Massasjeterapi
Pasienter som er randomisert til massasjeterapigruppen vil motta 1-3 10-40 minutters massasjebehandlinger i løpet av hver av dagene de oppholder seg på døgnavdelingen.
I samarbeid med eksperter innen sykehusbasert massasjeterapi har vi utviklet en semi-standardisert døgnmassasjeprotokoll som bruker svenske teknikker og akupressur. Protokollen ble tilpasset fra vår vellykkede tidligere studie av massasje for perioperativ behandling av pasienter som gjennomgår implantasjon av permanente intravenøse tilgangsenheter. Massasjeterapeuter vil i størst mulig grad fokusere på hender, føtter, armer og nakke under behandlingene.
Ingen inngripen: Vanlig omsorg
Kontrollgruppen vil fortsatt motta vanlig behandling mens den er på Allmennmedisinsk døgnenhet.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Pasienttilfredshet
Tidsramme: innen 7 dager etter utskrivning
Hospital Consumer Assessment of Healthcare Providers and Systems (HCAHPS) Spørreundersøkelser
innen 7 dager etter utskrivning

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Bruk av smertestillende medisiner
Tidsramme: varighet av sykehusopphold, forventet gjennomsnitt på 4 dager
Administrering av smertestillende medikamenter dokumenteres i elektronisk journal hver gang en dose gis. Vi vil bruke EMR for å dokumentere antall doser og mengde (mg) av hver dose under deltakerens opphold.
varighet av sykehusopphold, forventet gjennomsnitt på 4 dager
Bruk av beroligende midler
Tidsramme: varighet av sykehusopphold, forventet gjennomsnitt på 4 dager
Administrering av beroligende midler dokumenteres i elektronisk journal hver gang en dose gis. Vi vil bruke EMR for å dokumentere antall doser og mengde (mg) av hver dose under deltakerens opphold.
varighet av sykehusopphold, forventet gjennomsnitt på 4 dager
Lengden på oppholdet
Tidsramme: varighet av sykehusopphold, forventet gjennomsnitt på 4 dager
varighet av sykehusopphold, forventet gjennomsnitt på 4 dager
Antall re-innleggelser 30 dager etter første utskrivning
Tidsramme: 30 dager etter utskrivning
30 dager etter utskrivning
Smertenivå
Tidsramme: varighet av sykehusopphold, forventet gjennomsnitt på 4 dager
Smertenivåer dokumenteres for hver pasient av sykepleiere på daglig basis. Vi vil benytte elektronisk journal (EMR) og dokumentere hver smertevurdering (0-10 poengs skala over gjeldende smerteintensitet) utført av sykepleiere på døgnavdeling under deltakeroppholdet.
varighet av sykehusopphold, forventet gjennomsnitt på 4 dager

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Robert B Saper, MD, MPH, Boston Medical Center

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. juli 2014

Primær fullføring (Faktiske)

1. desember 2014

Studiet fullført (Faktiske)

1. januar 2015

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

21. august 2014

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

26. august 2014

Først lagt ut (Anslag)

28. august 2014

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

28. januar 2015

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

27. januar 2015

Sist bekreftet

1. januar 2015

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • H-32796

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere