敗血症性ショックにおけるメロペネムとシプロフロキサシンの投与

敗血症は、腎機能の変化、毛細血管漏出の増加、および末梢組織での頻繁な血流停滞を誘発し、水空間と拡散距離の増加につながる可能性があります。 敗血症患者における特定の抗生物質の分布量に重大な変化が観察されています。 水溶性薬物の分布量の増加は、血管内区画から組織への液体の正味の移動をもたらす毛細管漏出症候群によって引き起こされます。 この毛細管漏出症候群は敗血症患者でよく報告されており、トラフ血清濃度が低下する可能性があります。 これにより、抗生物質の組織への浸透が遅くなり、抗生物質の組織濃度が低下する可能性があります。 抗生物質の選択や投与量が間違っていて、敗血症における分布量の増加に応じて薬物投与量を変更する方法を説明する情報が不足している場合、治療の失敗が生じる可能性があります。 これまでの研究では、一部の集中治療室（ICU）患者の薬物クリアランスと薬剤量の被験者間のばらつきが正常よりも大きく、これは正常超過の腎クリアランスに起因すると考えられることが示されている。

本研究の目的:

1. 現在のメロペネムおよびシプロフロキサシンの投与量と、細菌感受性との関連で達成された血漿濃度を評価する。
2. 敗血症患者にメロペネムとシプロフロキサシンを正確に投与する方法を評価する このプロジェクトの全体的な仮説は、重度の敗血症で ICU に入院した患者の一部が、製品情報で推奨されている投与量に基づいた投与量を使用すると、メロペネムとシプロフロキサシンによる治療が不十分であるということです。