慢性呼吸不全における酸素の自動調節 (ASI1)

慢性閉塞性肺疾患（COPD）および特発性肺線維症（IPF）の患者の場合、病気の進行により低酸素性呼吸不全が生じ、長期酸素療法（LTOT）の使用が必要になります。 しかし、多くの研究では、自宅で在宅酸素療法を受けているにもかかわらず、多くの COPD 患者が依然として断続的な低酸素症（酸素飽和度の低下 <90%）を経験していることが示されています。 これらのエピソードは、休息中、睡眠中、会話中、歩行中、睡眠中に発生します。 このような断続的な低酸素症の発症は、虚血性心疾患の発症につながり、肺高血圧症を誘発し、脳機能に影響を与える可能性があるため、有害である可能性があります。

このような断続的な低酸素症の症状を軽減するために、研究者らは、所定の酸素飽和目標に合わせて酸素の流れを自動的に調整する自動滴定閉ループ酸素システムを設計しました。 これにより、すべての患者に対する酸素療法の個別化と最適化が可能になります。

作用機序:

パルスオキシメータは患者の耳または指に取り付けられます。 これにより、酸素飽和度の測定値がコントロール センター (携帯電話にある) に送信されます。 コントロールセンターは、設定された酸素飽和度目標を維持するように事前にプログラムされています。 コントロールセンターは酸素の流出を調整する流量計に信号を出力します。

この研究では、研究者らは、LTOT を行っている COPD 患者と、LTOT または携帯用酸素を投与している IPF 患者を募集し、6 分間の歩行検査 (6MWT) を 3 回受ける予定です。 1回目は空中で（散歩の練習）、2回目は通常の携帯用酸素を使用し、3回目は自動滴定酸素システムを使用します。 2 番目と 3 番目の歩行の順序はランダムに選択されます。 患者は、2 回目と 3 回目の歩行でどの種類の酸素を投与されるかがわかりません。

仮説: 研究者らの iO2t システムは、通常の固定流量携帯型酸素療法よりも、6MWT 中に発生する酸素飽和度低下の予防と治療に優れています。