細胞外カルシウムがオキシトシン誘発性ヒト子宮筋収縮性に及ぼす影響のインビトロ調査

分娩後出血 (PPH) は、世界中の妊産婦の罹患率と死亡率の主要な原因であり、出産後の子宮筋緊張の低下によって最も一般的に引き起こされます。 PPH の予防と治療に使用される第一選択薬はオキシトシンで、これは子宮筋層細胞にあるオキシトシン受容体 (OTR) と結合することによって作用し、子宮収縮を引き起こします。 これは、収縮を促進する子宮筋層細胞内のカルシウムのレベルを増加させることによって行われます。 分娩の進行が不十分であるために静脈内オキシトシンによる分娩増強を必要とする女性は、PPHのリスクが高いことが示されています。 インビトロのヒト子宮筋モデルは、オキシトシンへの長期暴露後に子宮筋層の脱感作が起こり、さらにオキシトシンが送達されると収縮性が大幅に低下することを示しています。

カルシウムの最適なレベルは、子宮筋の収縮にとって非常に重要です。 カルシウムが少なすぎると、収縮が減少します。 カルシウムが多すぎると、収縮が強くなるか、場合によっては筋肉が弛緩して収縮が減少する可能性があります. 研究者は現在、脱感作された子宮筋に対するカルシウムの影響を知りません.

研究者らは、子宮筋層の脱感作後の子宮筋収縮性は、通常のカルシウムまたは高カルシウム暴露と比較して、低カルシウムに暴露された子宮筋サンプルで減少すると仮定しています。 これらの結果は、子宮収縮不良と PPH のリスクが高い長時間労働の状況において、体内のカルシウム レベルを増加させることによって、または正常な生理的カルシウム レベルを最適化することによって、子宮筋収縮を増強できるかどうかを立証するのに役立ちます。