新生児の頭部形成とその後の非対称性
フォローアップにおける新生児頭部成形とその後の非対称性 (3D 頭部形状モデリング)
産科病棟での出生後の前向き無作為化臨床介入試験で、8~9 歳まで追跡します。
仮説: 新生児の親への予防的な取り扱いとケアのアドバイスは、頭蓋顔面の非対称性 (変形性斜頭症および斜頸) を減少させます。 この研究の最小サンプルサイズは、5% の有意水準、80% の検出力、および 31% から 8% への DP の有病率の低下を使用して、86 (各アームで 43) で計算されました。 頭蓋顔面の非対称性と咬合欠損の出現を 9 年間追跡します。 介入なしで50人の早産児が参加できます。
調査の概要
詳細な説明
新生児の出生後の頭蓋顔面異常形成の量と、乳児期の斜頭症の頻度または小児期のそれらのその後の結果は、フィンランドの人口では知られていません。 しかし、頭の位置異常と変形性斜頭症は、幼少期の発達の遅れに関連しており、さらにその後、成人期に手術を必要とする両顎の問題に関連しています.
この研究では、健康な新生児を持つ親が無作為に割り付けられ、通常の退院と、介護者への追加のアドバイス情報を伴う退院が行われます。両面の摂食と取り扱いの習慣を充電します。定期的に寝たり横になったりする位置を変える。早いおなかの時間を持つこと。
幼児の人体測定;退院時、生後3か月、6か月、1歳、3歳、5~6歳、8~9歳で頭の傾きと首の回転(可動範囲=ROM)を測定。 二次元デジタル写真 (生後 6 ヶ月まで) および三次元画像 (生後 3 ヶ月から) を撮影して、頭の形を測定します (セファリック インデックス = CI および (概算) 斜め頭蓋長比 = (a )半自動化されたコンピューターベースの方法を使用して測定されたOCLR)。 グリフィススケールによる発育指数は、生後 3 か月と 6 か月で評価されます。 歯の咬合欠損の評価は 3 歳で開始されます。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Oulu、フィンランド、90220
- Oulu University Hospital
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 生後1-6日;
- 産科病棟の健康な新生児で、オウル地域の近くに住んでいます。
- オウル地域の近くでの妊娠 34 ~ 44 週齢の早産 (無作為化されていません)
除外基準:
- 先天異常、
- 非常に早い退院、
- 親の拒否
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:アクティブ
新生児へのケアの予防アドバイス
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頭の成形を防ぐためのアドバイス
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プラセボコンパレーター:監視
通常の世話のアドバイスを受けた新生児
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通常の取り扱い
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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斜頭症の存在 (斜頭症のグループの子供の数 (CI、OCLR =/> 104% )
時間枠:3ヶ月
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斜頭症のグループの子供の数 (CI、OCLR =/> 104%)
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3ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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斜頭症の重症度
時間枠:3ヶ月
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斜頭症が軽度のグループの子供の数。 aOCLR 104-107%;中等度 107-111%;重度 =/>111 %
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3ヶ月
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斜頭症の変化
時間枠:3ヶ月から6ヶ月
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斜頭症が軽度のグループの子供の数。 aOCLR 104-107%;中等度 107-111%;重度 =/>111 %
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3ヶ月から6ヶ月
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咬合欠損
時間枠:6年間
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咬合障害のあるグループの子供の数
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6年間
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咬合欠損の変化
時間枠:6年から10年
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咬合欠損児の数
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6年から10年
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顔の対称性の変化
時間枠:6年から10年
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顔面非対称の子供の数
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6年から10年
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咬合欠損の変化
時間枠:10年から15年
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咬合欠損児の数
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10年から15年
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顔の対称性の変化
時間枠:10年から15年
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顔面非対称の子供の数
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10年から15年
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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開発 (グループのグリフィス スケールによる開発商)
時間枠:3ヶ月
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グループ内のグリフィス尺度による発達指数の違い
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3ヶ月
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発育の変化(グループのグリフィス尺度による発育指数)
時間枠:3ヶ月から6ヶ月
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グループ内のグリフィス尺度による発達指数の違い
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3ヶ月から6ヶ月
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協力者と研究者
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捜査官
- スタディチェア:Pertti Pirttiniemi, Professor、University of Oulu
- 主任研究者:Marita Valkama, Ph.D., M.D.、University of Oulu, Oulu University Hospital
- スタディディレクター:Virpi Harila, Ph.D.、University of Oulu
- 主任研究者:Henri Aarnivala, M.D.、University of Oulu
- 主任研究者:Tuomo Heikkinen, Dos、University of Oulu
- 主任研究者:Ville Vuollo, Ph.M.、University of Oulu
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Aarnivala HE, Valkama AM, Pirttiniemi PM. Cranial shape, size and cervical motion in normal newborns. Early Hum Dev. 2014 Aug;90(8):425-30. doi: 10.1016/j.earlhumdev.2014.05.007. Epub 2014 Jun 13.
- Aarnivala H, Vuollo V, Harila V, Heikkinen T, Pirttiniemi P, Valkama AM. Preventing deformational plagiocephaly through parent guidance: a randomized, controlled trial. Eur J Pediatr. 2015 Sep;174(9):1197-208. doi: 10.1007/s00431-015-2520-x. Epub 2015 Apr 1.
- Vuollo V, Holmstrom L, Aarnivala H, Harila V, Heikkinen T, Pirttiniemi P, Valkama AM. Analyzing infant head flatness and asymmetry using kernel density estimation of directional surface data from a craniofacial 3D model. Stat Med. 2016 Nov 20;35(26):4891-4904. doi: 10.1002/sim.7032. Epub 2016 Jul 6.
- Aarnivala H, Vuollo V, Harila V, Heikkinen T, Pirttiniemi P, Holmstrom L, Valkama AM. The course of positional cranial deformation from 3 to 12 months of age and associated risk factors: a follow-up with 3D imaging. Eur J Pediatr. 2016 Dec;175(12):1893-1903. doi: 10.1007/s00431-016-2773-z. Epub 2016 Sep 13.
- Launonen AM, Vuollo V, Aarnivala H, Heikkinen T, Pirttiniemi P, Valkama AM, Harila V. Craniofacial Asymmetry from One to Three Years of Age: A Prospective Cohort Study with 3D Imaging. J Clin Med. 2019 Dec 27;9(1):70. doi: 10.3390/jcm9010070.
- Launonen AM, Aarnivala H, Kyteas P, Vuollo V, Heikkinen T, Kau CH, Pirttiniemi P, Harila V, Valkama AM. A 3D Follow-Up Study of Cranial Asymmetry from Early Infancy to Toddler Age after Preterm versus Term Birth. J Clin Med. 2019 Oct 11;8(10):1665. doi: 10.3390/jcm8101665.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (推定)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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