- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02283229
Formování hlavy novorozence a pozdější asymetrie
Formování hlavy novorozence a pozdější asymetrie v následném sledování (3D modelování tvaru hlavy)
Prospektivní randomizovaná klinická intervenční studie po porodu v porodnici a sledování do 8-9 let věku.
Hypotéza: Preventivní manipulace a rady ohledně péče rodičům novorozenců snižují kraniofaciální asymetrie (deformační plagiocefalii a torticollis). Minimální velikost vzorku studie byla vypočtena na 86 (43 v každé větvi) s použitím 5% hladiny významnosti, síly 80 % a poklesu prevalence DP z 31 % na 8 %. Kraniofaciální asymetrie a výskyt okluzních defektů jsou sledovány až 9 let. Bez zásahu se může zúčastnit 50 předčasně narozených dětí.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Míra kraniofaciálního abnormálního formování po narození u novorozenců a frekvence plagiocefalie v kojeneckém věku nebo pozdější následky u dětí v dětství nejsou ve finské populaci známy. Malpozice hlavy a deformační plagiocefalie jsou však spojovány s opožděným vývojem v raném věku a ještě mnohem později s ortognátními problémy vyžadujícími operaci v dospělosti.
V této studii jsou rodiče se zdravými novorozenci randomizováni tak, aby byli normálně propuštěni domů nebo propuštěni s doplňujícími informacemi pro pečovatele; nabíjet oboustranné krmení a manipulační návyky; pravidelně střídat polohy při spánku a ležení; mít časné bříško.
Antropometrická měření kojenců; stupně záklonu hlavy a rotace krku (rozsah pohybu = ROM) se měří při propuštění domů a ve věku 3 a 6 měsíců a 1, 3, 5-6 a 8-9 let. Dvourozměrné digitální fotografie (do věku 6 měsíců) a trojrozměrné zobrazování (od věku 3 měsíců) jsou pořizovány k měření tvaru hlavy (cefalický index = CI a (přibližný) poměr šikmé kraniální délky = (a )OCLR měřeno pomocí poloautomatizované metody založené na počítači). Vývojový kvocient pomocí Griffithsových škál se hodnotí ve věku 3 a 6 měsíců. S hodnocením defektů zubního okluzu se zahajuje ve věku 3 let.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Oulu, Finsko, 90220
- Oulu University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 1-6 dní po narození;
- Zdraví novorozenci v mateřském oddělení a žijící v blízkém regionu Oulu.
- Předčasně narozené děti ve věku 34–44 týdnů těhotenství v blízké oblasti Oulu (nerandomizované)
Kritéria vyloučení:
- Vrozené anomálie,
- Velmi brzké propuštění,
- Rodičovské odmítnutí
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Aktivní
Novorozenci s radami preventivní péče
|
Rady, jak zabránit plesnivění hlavy
|
|
Komparátor placeba: Dohled
Novorozenci s normálními radami péče
|
Normální manipulace
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přítomnost plagiocefalie (počet dětí ve skupinách s plagiocefalií (CI, OCLR =/> 104 % )
Časové okno: 3 měsíce
|
Počet dětí ve skupinách s plagiocefalií (CI, OCLR =/> 104 %)
|
3 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Závažnost plagiocefalie
Časové okno: 3 měsíce
|
Počet dětí ve skupinách s plagiocefalií jako mírnou; aOCLR 104-107 %; střední 107-111 %; těžké =/>111 %
|
3 měsíce
|
|
Změna plagiocefalie
Časové okno: Od 3 do 6 měsíců
|
Počet dětí ve skupinách s plagiocefalií jako mírnou; aOCLR 104-107 %; střední 107-111 %; těžké =/>111 %
|
Od 3 do 6 měsíců
|
|
Okluzní vady
Časové okno: 6 let
|
Počet dětí ve skupinách s okluzními vadami
|
6 let
|
|
Změna okluzních vad
Časové okno: od 6 let do 10 let
|
Počet dětí s okluzními vadami
|
od 6 let do 10 let
|
|
Změna symetrie obličeje
Časové okno: od 6 let do 10 let
|
Počet dětí s asymetrií obličeje
|
od 6 let do 10 let
|
|
Změna okluzních vad
Časové okno: od 10 let do 15 let
|
Počet dětí s okluzními vadami
|
od 10 let do 15 let
|
|
Změna symetrie obličeje
Časové okno: od 10 let do 15 let
|
Počet dětí s asymetrií obličeje
|
od 10 let do 15 let
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vývoj (vývojové kvocienty podle Griffithsových stupnic ve skupinách)
Časové okno: 3 měsíce
|
Rozdíl ve vývojových kvocientech podle Griffithsových škál ve skupinách
|
3 měsíce
|
|
Změna ve vývoji (vývojové kvocienty podle Griffithsových stupnic ve skupinách)
Časové okno: Od 3 měsíců do 6 měsíců
|
Rozdíl ve vývojových kvocientech podle Griffithsových škál ve skupinách
|
Od 3 měsíců do 6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Pertti Pirttiniemi, Professor, University of Oulu
- Vrchní vyšetřovatel: Marita Valkama, Ph.D., M.D., University of Oulu, Oulu University Hospital
- Ředitel studie: Virpi Harila, Ph.D., University of Oulu
- Vrchní vyšetřovatel: Henri Aarnivala, M.D., University of Oulu
- Vrchní vyšetřovatel: Tuomo Heikkinen, Dos, University of Oulu
- Vrchní vyšetřovatel: Ville Vuollo, Ph.M., University of Oulu
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Aarnivala HE, Valkama AM, Pirttiniemi PM. Cranial shape, size and cervical motion in normal newborns. Early Hum Dev. 2014 Aug;90(8):425-30. doi: 10.1016/j.earlhumdev.2014.05.007. Epub 2014 Jun 13.
- Aarnivala H, Vuollo V, Harila V, Heikkinen T, Pirttiniemi P, Valkama AM. Preventing deformational plagiocephaly through parent guidance: a randomized, controlled trial. Eur J Pediatr. 2015 Sep;174(9):1197-208. doi: 10.1007/s00431-015-2520-x. Epub 2015 Apr 1.
- Vuollo V, Holmstrom L, Aarnivala H, Harila V, Heikkinen T, Pirttiniemi P, Valkama AM. Analyzing infant head flatness and asymmetry using kernel density estimation of directional surface data from a craniofacial 3D model. Stat Med. 2016 Nov 20;35(26):4891-4904. doi: 10.1002/sim.7032. Epub 2016 Jul 6.
- Aarnivala H, Vuollo V, Harila V, Heikkinen T, Pirttiniemi P, Holmstrom L, Valkama AM. The course of positional cranial deformation from 3 to 12 months of age and associated risk factors: a follow-up with 3D imaging. Eur J Pediatr. 2016 Dec;175(12):1893-1903. doi: 10.1007/s00431-016-2773-z. Epub 2016 Sep 13.
- Launonen AM, Vuollo V, Aarnivala H, Heikkinen T, Pirttiniemi P, Valkama AM, Harila V. Craniofacial Asymmetry from One to Three Years of Age: A Prospective Cohort Study with 3D Imaging. J Clin Med. 2019 Dec 27;9(1):70. doi: 10.3390/jcm9010070.
- Launonen AM, Aarnivala H, Kyteas P, Vuollo V, Heikkinen T, Kau CH, Pirttiniemi P, Harila V, Valkama AM. A 3D Follow-Up Study of Cranial Asymmetry from Early Infancy to Toddler Age after Preterm versus Term Birth. J Clin Med. 2019 Oct 11;8(10):1665. doi: 10.3390/jcm8101665.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- EETTMK:27/2011
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .