後期ナトリウムまたはカルシウム電流ブロックがカリウム電流ブロックの心電図効果のバランスをとる能力
HERGカリウム電流ブロック(ドフェチリドまたはモキシフロキサシン)の心電図効果のバランスをとる後期ナトリウムまたはカルシウム電流ブロック(メキシレチン、リドカイン、またはジルチアゼム)の能力の5期間クロスオーバー研究
調査の概要
詳細な説明
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 1
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 被験者は健康な男性または女性で、年齢は 18 歳から 35 歳までで、体重は 50 kg (110 ポンド) 以上、85 kg (197 ポンド) 以下で、BMI は 18 から 27 kg/m2 です。 、包括的、スクリーニング時。
- 被験者は、正常な病歴所見、臨床検査結果、バイタルサイン測定値、12のリードECG結果、およびスクリーニング時の身体検査所見を有するか、異常である場合、その異常は臨床的に重要とは見なされません(調査官または被指名者によって決定および文書化されます)。
- 男性または女性の被験者は、スクリーニングから治験薬の最終投与後30日まで、2つの非常に効果的な避妊方法(治験責任医師または被指名人によって決定されます。方法の1つはバリア技術でなければなりません)を実践することに同意する必要があります。
除外基準:
1.被験者は、次の異常のいずれかの証拠を伴う、期間1のスクリーニングまたはチェックインで12リードの安全性心電図の結果を持っています:
- フリデリシア補正を使用した QT 補正間隔 (QTc) (QTcF) >430 ミリ秒 (ms)
- PR 間隔 >220 ms または <120 ms
- QRS持続時間 >110ミリ秒
- 2度または3度の房室ブロック
- 完全な左または右のバンドル分岐ブロックまたは不完全な右のバンドル分岐ブロック
- 心拍数 <50 または >90 bpm
- 病的Q波(Q波>40ミリ秒と定義)
心室早期興奮
2.被験者は、スクリーニング時の3時間のホルター心電図中に12を超える異所性ビートを持っています。
3.被験者は、原因不明の失神、構造的心疾患、QT延長症候群、心不全、心筋梗塞、狭心症、原因不明の不整脈、トルサード・ド・ポアンツ、心室頻拍、またはペースメーカーまたは植込み型除細動器の配置の病歴があります。 QT延長症候群の家族歴がある場合、対象も除外されます (若い年齢での心臓の原因による近親者の突然死によって遺伝的に証明または示唆された) またはブルガダ症候群。
4.被験者には、臨床的に重要な(研究者によって決定された)心血管、皮膚、内分泌、胃腸、血液、肝臓、免疫、代謝、神経、精神、肺、腎臓、泌尿器、および/またはその他の病歴または現在の証拠があります主要な疾患または悪性腫瘍(非黒色腫皮膚がんを除く)。 治験責任医師は、これらの基準の例外を許可する場合があります (例: 安定した軽度の関節疾患 [治験責任医師の意見では、プロトコルで必要とされる活動に干渉または影響を与えない]、胆嚢摘出術、小児喘息)。
5.被験者は胸部手術の既往があります。
6.被験者は、研究薬の吸収に影響を与える可能性のある状態を持っています(例、胃切除術、クローン病、過敏性腸症候群)。
7.被験者は、ECG電極の配置を損なう可能性のある皮膚の状態を持っています。
8.被験者は豊胸手術を受けた女性です。
9.期間1のスクリーニングまたはチェックイン時の被験者の検査結果は、臨床検査室によって提供された参照範囲外であり、臨床的に重要であると見なされます(治験責任医師または被指名人によって決定および文書化されます)。
10. 期間 1 のスクリーニングまたはチェックイン時の被験者の臨床検査結果は、臨床検査室が提供する参照範囲の下限に従って、低カリウム血症、低カルシウム血症、または低マグネシウム血症を示します。
11.期間1のスクリーニングまたはチェックイン時の被験者の検査結果は、アラニンアミノトランスフェラーゼまたはアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼの正常上限(ULN)の2倍以上、ビリルビンのULN1.5倍以上、またはクレアチニンのULN1.5倍以上です。
12.被験者は、ヒト免疫不全ウイルス、C型肝炎抗体、またはB型肝炎表面抗原のスクリーニングで陽性の検査結果を持っています。
13.被験者は、期間1のスクリーニングまたはチェックインのいずれかで、平均収縮期血圧が<90または> 140 mmHg、または平均拡張期血圧が<50または> 90 mmHgです。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:基礎科学
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:クロスオーバー割り当て
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
|
アクティブコンパレータ:ドフェチリド
ドフェチリド単独腕
|
他の名前:
|
|
アクティブコンパレータ:ドフェチリド + メキシレチン
ドフェチリドとメキシレチンの併用
|
他の名前:
他の名前:
|
|
アクティブコンパレータ:ドフェチリド + リドカイン
リドカインと組み合わせたドフェチリド
|
他の名前:
他の名前:
|
|
アクティブコンパレータ:モキシフロキサシン + ジルチアゼム
ジルチアゼムを含むモキシフロキサシンと含まないモキシフロキサシン。
|
他の名前:
• 午後 7:30: 330 µg/h/kg (ローディング) で 60 分間、61 µg/h/kg/kg (維持) で 30 分間
他の名前:
|
|
プラセボコンパレーター:プラセボ
プラセボ (#2 ジェルキャップと静脈内生理食塩水)
|
プラセボ (#2 Gelcap または IV 生理食塩水)
他の名前:
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
ドフェチリドをメキシレチンまたはリドカインとともに投与した場合と、ドフェチリドを治療日の夕方に単独で投与した場合の心電図のベースライン QTc および J-Tpeakc 間隔からの変化をミリ秒単位で測定したプラセボ補正後の変化
時間枠:5週間
|
ドフェチリドと組み合わせた場合の治療日のメキシレチンまたはリドカインの3回目の投与(夕方の投与)後、ドフェチリド単独の日の夕方の投与まで。
|
5週間
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
治療日の午後にモキシフロキサシンを単独で投与した場合と比較して、モキシフロキサシンをジルチアゼムと一緒に夕方に投与した場合の心電図のベースライン QTc 間隔からの変化を補正したプラセボの変化 (ミリ秒単位)。
時間枠:5週間
|
夕方の投与量 (モキシフロキサシン + ジルチアゼム) と午後の投与量 (ジルチアゼムのみ)。
|
5週間
|
協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Carlos Sanabria, MD、Spaulding Clinical
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Vicente J, Johannesen L, Hosseini M, Mason JW, Sager PT, Pueyo E, Strauss DG. Electrocardiographic Biomarkers for Detection of Drug-Induced Late Sodium Current Block. PLoS One. 2016 Dec 30;11(12):e0163619. doi: 10.1371/journal.pone.0163619. eCollection 2016. Erratum In: PLoS One. 2018 May 21;13(5):e0197952.
- Johannesen L, Vicente J, Hosseini M, Strauss DG. Automated Algorithm for J-Tpeak and Tpeak-Tend Assessment of Drug-Induced Proarrhythmia Risk. PLoS One. 2016 Dec 30;11(12):e0166925. doi: 10.1371/journal.pone.0166925. eCollection 2016.
- Johannesen L, Vicente J, Mason JW, Erato C, Sanabria C, Waite-Labott K, Hong M, Lin J, Guo P, Mutlib A, Wang J, Crumb WJ, Blinova K, Chan D, Stohlman J, Florian J, Ugander M, Stockbridge N, Strauss DG. Late sodium current block for drug-induced long QT syndrome: Results from a prospective clinical trial. Clin Pharmacol Ther. 2016 Feb;99(2):214-23. doi: 10.1002/cpt.205. Epub 2015 Nov 28.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
- 病理学的プロセス
- 心臓疾患
- 心血管疾患
- 先天異常
- 不整脈、心臓
- 心伝導系疾患
- 先天性心疾患
- 心血管異常
- QT延長症候群
- 薬の生理作用
- 薬理作用の分子機構
- 抗不整脈剤
- 降圧剤
- 血管拡張剤
- 抗感染剤
- 中枢神経系抑制剤
- 末梢神経系エージェント
- 酵素阻害剤
- 感覚系エージェント
- 麻酔薬
- 抗悪性腫瘍薬
- トポイソメラーゼ II 阻害剤
- トポイソメラーゼ阻害剤
- 抗菌剤
- 膜輸送モジュレーター
- 局所麻酔薬
- 電位依存性ナトリウムチャネル遮断薬
- ナトリウムチャネルブロッカー
- カルシウム調節ホルモンおよびエージェント
- カルシウム チャネル遮断薬
- カリウムチャネルブロッカー
- リドカイン
- モキシフロキサシン
- メキシレチン
- ジルチアゼム
- ドフェチリド
その他の研究ID番号
- 14-022D
- SCR-003 (その他の識別子:Spaulding Clinical Research)
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。