Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Zdolność późnej blokady sodowej lub wapniowej do równoważenia skutków EKG blokady prądowej potasowej

6 czerwca 2016 zaktualizowane przez: Food and Drug Administration (FDA)

Pięciookresowe badanie krzyżowe zdolności późnej blokady sodowej lub wapniowej (meksyletyna, lidokaina lub diltiazem) do równoważenia elektrokardiograficznych efektów blokady potasowej hERG (dofetylid lub moksyfloksacyna)

Głównym celem tego badania jest sprawdzenie hipotezy, że leki blokujące późny prąd sodowy (meksyletyna lub lidokaina) mogą osłabiać wpływ leków blokujących kanały potasowe hERG (dofetylid) na repolaryzację komór (QTc) poprzez skrócenie wczesnej repolaryzacji (J-Tpeakc ). Celem drugorzędnym jest ocena zdolności blokady kanału wapniowego (diltiazem) do zmniejszenia wydłużenia odstępu QTc związanego z blokadą hERG (moksyfloksacyna).

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Jest to randomizowane, podwójnie ślepe, 5-okresowe badanie krzyżowe z udziałem zdrowych mężczyzn i kobiet w wieku od 18 do 35 lat, mające na celu porównanie odpowiedzi elektrofizjologicznej na leki blokujące kanały potasowe hERG z dodatkiem i bez dodatku późnego kanału sodowego lub wapniowego leki blokujące. 5 okresów leczenia to: 1) sam dofetylid, 2) meksyletyna z dofetylidem lub bez, 3) lidokaina z dofetylidem lub bez, 4) moksyfloksacyna z diltiazemem i bez oraz 5) placebo. Podczas każdego okresu leczenia uzyskuje się 12 próbek krwi do pomiarów farmakokinetycznych z dopasowanymi zapisami 12-odprowadzeniowego EKG.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

22

Faza

  • Faza 1

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

14 lat do 31 lat (Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Uczestnik to zdrowy mężczyzna lub kobieta w wieku od 18 do 35 lat włącznie, który waży co najmniej 50 kg (110 funtów), nie więcej niż 85 kg (197 funtów) i ma wskaźnik masy ciała od 18 do 27 kg/m2 , włącznie, w Screening.
  2. Pacjent ma prawidłowe wyniki historii choroby, wyniki badań laboratoryjnych, pomiary parametrów życiowych, wyniki EKG z 12 odprowadzeń i wyniki badania fizykalnego podczas badania przesiewowego lub, jeśli są nieprawidłowe, nieprawidłowość nie jest uważana za klinicznie istotną (co zostało określone i udokumentowane przez badacza lub osobę wyznaczoną).
  3. Osoby płci męskiej lub żeńskiej muszą wyrazić zgodę na praktykowanie 2 wysoce skutecznych metod kontroli urodzeń (zgodnie z ustaleniami badacza lub osoby wyznaczonej; jedną z metod musi być technika barierowa) od badania przesiewowego do 30 dni po przyjęciu ostatniej dawki badanego leku.

Kryteria wyłączenia:

  • 1. Uczestnik ma wynik 12-odprowadzeniowego EKG bezpieczeństwa podczas badania przesiewowego lub kontroli okresu 1 z dowodami na którąkolwiek z następujących nieprawidłowości:

    • Odstęp QT skorygowany (QTc) z zastosowaniem poprawki Fridericia (QTcF) >430 milisekund (ms)
    • Odstęp PR >220 ms lub <120 ms
    • Czas trwania zespołu QRS >110 ms
    • Blok przedsionkowo-komorowy drugiego lub trzeciego stopnia
    • Całkowity blok lewej lub prawej odnogi pęczka Hisa lub niekompletny blok prawej odnogi pęczka Hisa
    • Tętno <50 lub >90 uderzeń na minutę
    • Patologiczne załamki Q (zdefiniowane jako załamki Q > 40 ms)
    • Preekscytacja komorowa

      2. Pacjent ma więcej niż 12 uderzeń pozamacicznych podczas 3-godzinnego Holtera EKG podczas badania przesiewowego.

      3. Pacjent ma niewyjaśnione omdlenia, strukturalną chorobę serca, zespół wydłużonego odstępu QT, niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego, dusznicę bolesną, niewyjaśnione zaburzenia rytmu serca, torsades de pointes, częstoskurcz komorowy lub wszczepiony rozrusznik serca lub wszczepiony defibrylator. Pacjenci zostaną również wykluczeni, jeśli w rodzinie występował zespół wydłużonego odstępu QT (potwierdzony genetycznie lub sugerowany nagłą śmiercią bliskiego krewnego z przyczyn sercowych w młodym wieku) lub zespół Brugadów.

      4. Uczestnik ma historię lub obecne dowody na jakiekolwiek klinicznie istotne (określone przez badacza) choroby sercowo-naczyniowe, dermatologiczne, hormonalne, żołądkowo-jelitowe, hematologiczne, wątrobowe, immunologiczne, metaboliczne, neurologiczne, psychiatryczne, płucne, nerkowe, urologiczne i/lub inne poważna choroba lub nowotwór złośliwy (z wyłączeniem nieczerniakowego raka skóry). Badacz może zezwolić na wyjątki od tych kryteriów (np. stabilna łagodna choroba stawów [która zdaniem badacza nie będzie kolidować ani wpływać na czynności wymagane przez protokół], cholecystektomia, astma dziecięca) po omówieniu z monitorem medycznym.

      5. Podmiot ma historię operacji klatki piersiowej.

      6. Uczestnik cierpi na jakiekolwiek schorzenie, które może mieć wpływ na wchłanianie badanego leku (np. wycięcie żołądka, choroba Leśniowskiego-Crohna, zespół jelita drażliwego).

      7. Pacjent ma chorobę skóry, która może utrudniać umieszczenie elektrod EKG.

      8. Obiektem jest kobieta z implantami piersi.

      9. Wyniki badań laboratoryjnych uczestnika podczas badania przesiewowego lub kontroli w okresie 1 są poza zakresami referencyjnymi podanymi przez laboratorium kliniczne i uważane za klinicznie istotne (określone i udokumentowane przez badacza lub osobę wyznaczoną).

      10. Wyniki badań laboratoryjnych podmiotu podczas badania przesiewowego lub kontroli okresu 1 wskazują na hipokaliemię, hipokalcemię lub hipomagnezemię zgodnie z dolnymi granicami zakresów referencyjnych dostarczonych przez laboratorium kliniczne.

      11. Wyniki badań laboratoryjnych uczestnika podczas badania przesiewowego lub kontroli okresu 1 są >2 × górna granica normy (GGN) dla aminotransferazy alaninowej lub aminotransferazy asparaginianowej, >1,5 × GGN dla bilirubiny lub >1,5 × GGN dla kreatyniny.

      12. Uczestnik ma pozytywny wynik testu przesiewowego na obecność ludzkiego wirusa niedoboru odporności, przeciwciał przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C lub antygenu powierzchniowego wirusa zapalenia wątroby typu B.

      13. Pacjent ma średnie skurczowe ciśnienie krwi <90 lub >140 mmHg lub średnie rozkurczowe ciśnienie krwi <50 lub >90 mmHg podczas badania przesiewowego lub kontroli w okresie 1.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Podstawowa nauka
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
  • Maskowanie: Poczwórny

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Dofetylid
Samo ramię z dofetylidem
  • 8 rano: placebo
  • 12:00 (południe): 250 ug
  • 17:30: 250 ug
Inne nazwy:
  • Tikosyn
Aktywny komparator: Dofetylid + Meksyletyna
Dofetylid w połączeniu z meksyletyną
  • 8 rano: placebo
  • 12:00 (południe): 250 ug
  • 17:30: 250 ug
Inne nazwy:
  • Tikosyn
  • 8 rano: waga x 4 mg/kg
  • 12:00 (południe): To samo co o 8:00
  • 17:30: To samo co o 8 rano
Inne nazwy:
  • Meksyk
Aktywny komparator: Dofetylid + Lidokaina
Dofetylid w połączeniu z lidokainą
  • 8 rano: placebo
  • 12:00 (południe): 250 ug
  • 17:30: 250 ug
Inne nazwy:
  • Tikosyn
  • 9 rano: 30 µg/min na kg (ładowanie) przez 60 minut i 10 µg/min na kg (konserwacja) przez 30 minut
  • 14:00: 55 µg/min na kg (ładowanie) przez 60 minut i 20 µg/min na kg (konserwacja) przez 30 minut
  • 19:30: 52 µg/min na kg (ładowanie) przez 60 minut i 20 µg/min na kg (konserwacja) przez 30 minut
Inne nazwy:
  • Chlorowodorek lidokainy
Aktywny komparator: Moksyfloksacyna + Diltiazem
Moksyfloksacyna z diltiazemem i bez diltiazemu.
  • 9 rano: 5,63 mg/h na kg (ładowanie) przez 1 godzinę i 0,26 mg/h na kg (konserwacja przez 30 minut)
  • 14:00: 6,14 mg/h na kg (ładowanie) przez 1 godzinę i 0,49 mg/h na kg (konserwacja przez 30 minut)
  • 19:30: 2,23 mg/h na kg (ładowanie) przez 1 godzinę i 0,49 mg/h na kg (konserwacja przez 30 minut)
Inne nazwy:
  • Avelox
• 19:30: 330 µg/h na kg (ładowanie) przez 60 minut i 61 µg/h na kg (konserwacja) przez 30 minut
Inne nazwy:
  • Chlorowodorek diltiazemu
Komparator placebo: Placebo
Placebo (kapsułka żelowa nr 2 i sól fizjologiczna dożylna)
Placebo (nr 2 Gelcap lub roztwór soli dożylnej)
Inne nazwy:
  • #2 Kapsułki żelowe lub sól fizjologiczna IV

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana skorygowanego placebo Zmiana odstępów QTc i J-Tpeakc w stosunku do wartości wyjściowej w zapisie EKG mierzona w milisekundach, gdy dofetylid jest podawany z meksyletyną lub lidokainą, w porównaniu do sytuacji, gdy dofetylid jest podawany sam w dawce wieczornej w dniu leczenia
Ramy czasowe: 5 tygodni
Po trzeciej dawce meksyletyny lub lidokainy (dawka wieczorna) w dniu leczenia w połączeniu z dofetylidem do dawki wieczornej w dniu samego dofetylidu.
5 tygodni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana skorygowanego placebo Zmiana od początkowego odstępu QTc na EKG mierzona w milisekundach, gdy moksyfloksacyna jest podawana z diltiazemem w dawce wieczornej w porównaniu do sytuacji, gdy moksyfloksacyna jest podawana sama w dawce popołudniowej w dniu leczenia.
Ramy czasowe: 5 tygodni
Dawka wieczorna (moksyfloksacyna + diltiazem) a dawka popołudniowa (sam diltiazem).
5 tygodni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Carlos Sanabria, MD, Spaulding Clinical

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 maja 2014

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 czerwca 2014

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 czerwca 2014

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

6 listopada 2014

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

1 grudnia 2014

Pierwszy wysłany (Oszacować)

4 grudnia 2014

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

8 czerwca 2016

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

6 czerwca 2016

Ostatnia weryfikacja

1 czerwca 2016

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Dofetylid

Subskrybuj