Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Evne til sen natrium- eller kalsiumstrømblokk for å balansere EKG-effektene av kaliumstrømblokk

6. juni 2016 oppdatert av: Food and Drug Administration (FDA)

Fem-perioders crossover-studie av evnen til sen natrium- eller kalsiumstrømblokk (mexiletin, lidokain eller diltiazem) for å balansere de elektrokardiografiske effektene av hERG-kaliumstrømblokk (dofetilid eller moxifloxacin)

Hovedmålet med denne forskningsstudien er å teste hypotesen om at sen natriumstrømblokkerende legemidler (mexiletin eller lidokain) kan dempe effekten av hERG kaliumkanalblokkerende legemidler (dofetilid) på ventrikulær repolarisering (QTc) ved å forkorte tidlig repolarisering (J-Tpeakc) ). Det sekundære formålet er å vurdere evnen til kalsiumkanalblokkering (diltiazem) til å redusere QTc-forlengelsen assosiert med hERG-blokkering (moxifloxacin).

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Dette er en randomisert, dobbeltblind, 5-perioders crossover-studie på friske mannlige og kvinnelige forsøkspersoner, 18 til 35 år, for å sammenligne den elektrofysiologiske responsen til hERG-kaliumkanalblokkerende legemidler med og uten tilsetning av sen natrium- eller kalsiumkanal blokkerende medikamenter. De 5 behandlingsperiodene er 1) dofetilid alene, 2) mexiletin med og uten dofetilid, 3) lidokain med og uten dofetilid, 4) moxifloxacin med og uten diltiazem og 5) placebo. I løpet av hver behandlingsperiode innhentes 12 blodprøver for farmakokinetiske målinger med matchede 12-avlednings EKG-registreringer.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

22

Fase

  • Fase 1

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

16 år til 33 år (Voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Personen er en sunn mann eller kvinne, 18 til 35 år inkludert, som veier minst 50 kg (110 pund), ikke mer enn 85 kg (197 pund) og har en kroppsmasseindeks på 18 til 27 kg/m2 , inkluderende, på Screening.
  2. Forsøkspersonen har normale sykehistoriefunn, kliniske laboratorieresultater, målinger av vitale tegn, 12 avlednings-EKG-resultater og fysiske undersøkelsesfunn ved screening eller, hvis unormalt, avviket anses ikke som klinisk signifikant (som bestemt og dokumentert av etterforskeren eller utpekt).
  3. Mannlige eller kvinnelige forsøkspersoner må gå med på å praktisere 2 svært effektive prevensjonsmetoder (som bestemt av etterforskeren eller utpekt; en av metodene må være en barriereteknikk) fra screening til 30 dager etter siste dose av studiemedikamentet.

Ekskluderingskriterier:

  • 1. Forsøkspersonen har et sikkerhets-EKG-resultat på 12 avledninger ved screening eller innsjekking av periode 1 med bevis på noen av følgende abnormiteter:

    • QT-korrigert intervall (QTc) ved hjelp av Fridericia-korreksjon (QTcF) >430 millisekunder (ms)
    • PR-intervall >220 ms eller <120 ms
    • QRS-varighet >110 ms
    • Andre- eller tredjegrads atrioventrikulær blokkering
    • Komplett venstre eller høyre grenblokk eller ufullstendig høyre grenblokk
    • Hjertefrekvens <50 eller >90 slag per minutt
    • Patologiske Q-bølger (definert som Q-bølge >40 ms)
    • Ventrikulær pre-eksitasjon

      2. Personen har mer enn 12 ektopiske slag i løpet av 3 timers Holter-EKG ved screening.

      3. Personen har en historie med uforklarlig synkope, strukturell hjertesykdom, langt QT-syndrom, hjertesvikt, hjerteinfarkt, angina, uforklarlig hjertearytmi, torsades de pointes, ventrikulær takykardi eller plassering av en pacemaker eller implanterbar defibrillator. Personer vil også bli ekskludert hvis det er en familiehistorie med lang QT-syndrom (genetisk bevist eller antydet ved plutselig død av en nær slektning på grunn av hjerteårsaker i ung alder) eller Brugada-syndrom.

      4. Forsøkspersonen har en historie eller nåværende bevis på noen klinisk signifikant (som bestemt av etterforskeren) kardiovaskulær, dermatologisk, endokrin, gastrointestinal, hematologisk, hepatisk, immunologisk, metabolsk, nevrologisk, psykiatrisk, lunge-, nyre-, urologisk og/eller andre alvorlig sykdom eller malignitet (unntatt ikke-melanom hudkreft). Utforskeren kan tillate unntak fra disse kriteriene (f.eks. stabil mild leddsykdom [som ikke vil forstyrre eller påvirke aktivitetene som kreves av protokollen, etter etterforskerens mening], kolecystektomi, barneastma) etter diskusjon med den medisinske monitoren.

      5. Personen har en historie med thoraxkirurgi.

      6. Forsøkspersonen har en hvilken som helst tilstand som muligens påvirker studiemedisinens absorpsjon (f.eks. gastrektomi, Crohns sykdom, irritabel tarm).

      7. Personen har en hudtilstand som sannsynligvis vil kompromittere plassering av EKG-elektroder.

      8. Forsøkspersonen er en kvinne med brystimplantater.

      9. Forsøkspersonens laboratorietestresultater ved screening eller innsjekking i periode 1 er utenfor referanseområdene gitt av det kliniske laboratoriet og anses som klinisk signifikante (som bestemt og dokumentert av etterforskeren eller utpekeren).

      10. Pasientens laboratorietestresultater ved screening eller innsjekking av periode 1 indikerer hypokalemi, hypokalsemi eller hypomagnesemi i henhold til nedre grenser for referanseområdene gitt av det kliniske laboratoriet.

      11. Pasientens laboratorietestresultater ved screening eller innsjekking av periode 1 er >2 × øvre normalgrense (ULN) for alaninaminotransferase eller aspartataminotransferase, >1,5 × ULN for bilirubin, eller >1,5 × ULN for kreatinin.

      12. Forsøkspersonen har et positivt testresultat ved screening for humant immunsviktvirus, hepatitt C-antistoffer eller hepatitt B-overflateantigen.

      13. Personen har et gjennomsnittlig systolisk blodtrykk <90 eller >140 mmHg eller et gjennomsnittlig diastolisk blodtrykk <50 eller >90 mmHg ved enten screening eller innsjekking av periode 1.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Grunnvitenskap
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
  • Masking: Firemannsrom

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: Dofetilid
Dofetilid alene arm
  • 08.00: Placebo
  • 12.00 (middag): 250 µg
  • 17:30: 250 µg
Andre navn:
  • Tikosyn
Aktiv komparator: Dofetilide + Mexiletine
Dofetilide kombinert med mexiletin
  • 08.00: Placebo
  • 12.00 (middag): 250 µg
  • 17:30: 250 µg
Andre navn:
  • Tikosyn
  • 08.00: vekt x 4 mg/kg
  • 12.00 (middag): Samme som kl. 08.00
  • 17.30: Samme som kl. 08.00
Andre navn:
  • Mexitil
Aktiv komparator: Dofetilid + Lidokain
Dofetilide kombinert med lidokain
  • 08.00: Placebo
  • 12.00 (middag): 250 µg
  • 17:30: 250 µg
Andre navn:
  • Tikosyn
  • 09.00: 30 µg/min per kg (lasting) i 60 minutter og 10 µg/min per kg (vedlikehold) i 30 minutter
  • 14.00: 55 µg/min per kg (lasting) i 60 minutter og 20 µg/min per kg (vedlikehold) i 30 minutter
  • 19:30: 52 µg/min per kg (lasting) i 60 minutter og 20 µg/min per kg (vedlikehold) i 30 minutter
Andre navn:
  • Lidokainhydroklorid
Aktiv komparator: Moxifloxacin + Diltiazem
Moxifloxacin med og uten diltiazem.
  • 09:00: 5,63 mg/t per kg (lasting) i 1 time og 0,26 mg/t per kg (vedlikehold i 30 minutter)
  • 14:00: 6,14 mg/t per kg (lasting) i 1 time og 0,49 mg/t per kg (vedlikehold i 30 minutter)
  • 19:30: 2,23 mg/t per kg (lasting) i 1 time og 0,49 mg/t per kg (vedlikehold i 30 minutter)
Andre navn:
  • Avelox
• 19:30: 330 µg/t per kg (lasting) i 60 minutter og 61 µg/t per kg (vedlikehold) i 30 minutter
Andre navn:
  • Diltiazem hydroklorid
Placebo komparator: Placebo
Placebo (#2 gelcap og intravenøs saltvann)
Placebo (#2 Gelcap eller IV saltvann)
Andre navn:
  • #2 Gelcaps eller IV saltvann

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i placebokorrigert endring fra baseline QTc og J-Tpeakc intervaller på EKG målt i millisekunder når dofetilid administreres med mexiletin eller lidokain sammenlignet med når dofetilid administreres alene ved kveldsdose på behandlingsdagen
Tidsramme: 5 uker
Etter 3. dose mexiletin eller lidokain (kveldsdose) på behandlingsdagen kombinert med dofetilid til kveldsdose på dofetilid alene dag.
5 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i placebokorrigert endring fra baseline QTc-intervall på EKG Målt i millisekunder når moksifloksacin administreres med diltiazem ved kveldsdose sammenlignet med når moksifloksacin administreres alene ved ettermiddagsdose på behandlingsdagen.
Tidsramme: 5 uker
Kveldsdose (moxifloxacin+diltiazem) versus ettermiddagsdose (diltiazem alene).
5 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Carlos Sanabria, MD, Spaulding Clinical

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. mai 2014

Primær fullføring (Faktiske)

1. juni 2014

Studiet fullført (Faktiske)

1. juni 2014

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

6. november 2014

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

1. desember 2014

Først lagt ut (Anslag)

4. desember 2014

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

8. juni 2016

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

6. juni 2016

Sist bekreftet

1. juni 2016

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Dofetilid

3
Abonnere