- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02308748
Vermogen van laat natrium- of calciumstroomblok om de ECG-effecten van kaliumstroomblok in evenwicht te brengen
Cross-over-onderzoek in vijf perioden naar het vermogen van een late natrium- of calciumstroomblokkade (mexiletine, lidocaïne of diltiazem) om de elektrocardiografische effecten van hERG-kaliumstroomblokkade (dofetilide of moxifloxacine) in evenwicht te brengen
Studie Overzicht
Toestand
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 1
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Proefpersoon is een gezonde man of vrouw van 18 tot en met 35 jaar, die ten minste 50 kg (110 pond) weegt, niet meer dan 85 kg (197 pond) en een body mass index heeft van 18 tot 27 kg/m2 , inclusief, bij Screening.
- Proefpersoon heeft normale medische voorgeschiedenisbevindingen, klinische laboratoriumresultaten, metingen van vitale functies, 12-afleidingen ECG-resultaten en bevindingen van lichamelijk onderzoek bij screening of, indien abnormaal, wordt de afwijking niet als klinisch significant beschouwd (zoals bepaald en gedocumenteerd door de onderzoeker of aangewezen persoon).
- Mannelijke of vrouwelijke proefpersonen moeten ermee instemmen om 2 zeer effectieve anticonceptiemethoden toe te passen (zoals bepaald door de onderzoeker of aangewezen persoon; een van de methoden moet een barrièretechniek zijn) vanaf de screening tot 30 dagen na de laatste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel.
Uitsluitingscriteria:
1. Proefpersoon heeft een 12-afleidingen veiligheids-ECG-resultaat bij screening of check-in van periode 1 met bewijs van een van de volgende afwijkingen:
- QT-gecorrigeerd interval (QTc) met behulp van Fridericia-correctie (QTcF) >430 milliseconden (ms)
- PR-interval >220 ms of <120 ms
- QRS-duur >110 ms
- Atrioventriculair blok van de tweede of derde graad
- Compleet linker of rechter bundeltakblok of incompleet rechter bundeltakblok
- Hartslag <50 of >90 slagen per minuut
- Pathologische Q-golven (gedefinieerd als Q-golf >40 ms)
Ventriculaire pre-excitatie
2. Proefpersoon heeft meer dan 12 ectopische slagen tijdens het 3 uur durende Holter-ECG bij screening.
3. De patiënt heeft een voorgeschiedenis van onverklaarbare syncope, structurele hartziekte, lange-QT-syndroom, hartfalen, myocardinfarct, angina, onverklaarbare hartritmestoornissen, torsades de pointes, ventriculaire tachycardie of plaatsing van een pacemaker of implanteerbare defibrillator. Onderwerpen worden ook uitgesloten als er een familiegeschiedenis is van het lange-QT-syndroom (genetisch bewezen of gesuggereerd door plotseling overlijden van een naast familielid als gevolg van cardiale oorzaken op jonge leeftijd) of het Brugada-syndroom.
4. Proefpersoon heeft een voorgeschiedenis of huidig bewijs van klinisch significante (zoals bepaald door de onderzoeker) cardiovasculaire, dermatologische, endocriene, gastro-intestinale, hematologische, hepatische, immunologische, metabolische, neurologische, psychiatrische, pulmonale, nier-, urologische en/of andere ernstige ziekte of maligniteit (met uitzondering van niet-melanome huidkanker). De onderzoeker kan uitzonderingen op deze criteria toestaan (bijv. stabiele milde gewrichtsaandoening [die naar de mening van de onderzoeker de door het protocol vereiste activiteiten niet verstoort of beïnvloedt], cholecystectomie, astma bij kinderen) na overleg met de medische monitor.
5. Proefpersoon heeft een voorgeschiedenis van thoracale chirurgie.
6. Proefpersoon heeft een aandoening die mogelijk de opname van het onderzoeksgeneesmiddel beïnvloedt (bijv. gastrectomie, ziekte van Crohn, prikkelbaredarmsyndroom).
7. Proefpersoon heeft een huidaandoening die de plaatsing van ECG-elektroden in gevaar kan brengen.
8. Onderwerp is een vrouw met borstimplantaten.
9. De laboratoriumtestresultaten van de proefpersoon bij de screening of check-in van periode 1 vallen buiten de door het klinische laboratorium verstrekte referentiewaarden en worden als klinisch significant beschouwd (zoals bepaald en gedocumenteerd door de onderzoeker of aangewezen persoon).
10. De laboratoriumtestresultaten van de proefpersoon bij screening of check-in van periode 1 duiden op hypokaliëmie, hypocalciëmie of hypomagnesiëmie volgens de ondergrenzen van de referentiebereiken die door het klinische laboratorium worden verstrekt.
11. De laboratoriumtestresultaten van de proefpersoon bij screening of check-in van periode 1 zijn >2 × de bovengrens van normaal (ULN) voor alanineaminotransferase of aspartaataminotransferase, >1,5 × ULN voor bilirubine, of >1,5 × ULN voor creatinine.
12. Proefpersoon heeft een positief testresultaat bij screening op humaan immunodeficiëntievirus, hepatitis C-antilichamen of hepatitis B-oppervlakteantigeen.
13. Proefpersoon heeft een gemiddelde systolische bloeddruk <90 of >140 mmHg of een gemiddelde diastolische bloeddruk <50 of >90 mmHg bij screening of check-in van periode 1.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Fundamentele wetenschap
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Crossover-opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Dofetilide
Dofetilide alleen arm
|
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: Dofetilide + Mexiletine
Dofetilide gecombineerd met mexiletine
|
Andere namen:
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: Dofetilide + Lidocaïne
Dofetilide gecombineerd met lidocaïne
|
Andere namen:
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: Moxifloxacine + Diltiazem
Moxifloxacine met en zonder diltiazem.
|
Andere namen:
• 19:30 uur: 330 µg/u per kg (belading) gedurende 60 minuten en 61 µg/u per kg (onderhoud) gedurende 30 minuten
Andere namen:
|
|
Placebo-vergelijker: Placebo
Placebo (#2 gelcap en intraveneuze zoutoplossing)
|
Placebo (#2 Gelcap of IV zoutoplossing)
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in Placebo-gecorrigeerde verandering ten opzichte van baseline QTc- en J-Tpeakc-intervallen op het ECG gemeten in milliseconden wanneer dofetilide wordt toegediend met mexiletine of lidocaïne in vergelijking met wanneer dofetilide alleen wordt toegediend in de avonddosis op de behandelingsdag
Tijdsspanne: 5 weken
|
Na de 3e dosis mexiletine of lidocaïne (avonddosis) op de behandeldag in combinatie met dofetilide tot de avonddosis op de dag alleen dofetilide.
|
5 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in placebo-gecorrigeerde verandering ten opzichte van baseline QTc-interval op het ECG gemeten in milliseconden wanneer moxifloxacine wordt toegediend met diltiazem in de avonddosis in vergelijking met wanneer moxifloxacine alleen wordt toegediend in de middagdosis op de behandelingsdag.
Tijdsspanne: 5 weken
|
Avonddosis (moxifloxacine+diltiazem) versus middagdosis (diltiazem alleen).
|
5 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Carlos Sanabria, MD, Spaulding Clinical
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Vicente J, Johannesen L, Hosseini M, Mason JW, Sager PT, Pueyo E, Strauss DG. Electrocardiographic Biomarkers for Detection of Drug-Induced Late Sodium Current Block. PLoS One. 2016 Dec 30;11(12):e0163619. doi: 10.1371/journal.pone.0163619. eCollection 2016. Erratum In: PLoS One. 2018 May 21;13(5):e0197952.
- Johannesen L, Vicente J, Hosseini M, Strauss DG. Automated Algorithm for J-Tpeak and Tpeak-Tend Assessment of Drug-Induced Proarrhythmia Risk. PLoS One. 2016 Dec 30;11(12):e0166925. doi: 10.1371/journal.pone.0166925. eCollection 2016.
- Johannesen L, Vicente J, Mason JW, Erato C, Sanabria C, Waite-Labott K, Hong M, Lin J, Guo P, Mutlib A, Wang J, Crumb WJ, Blinova K, Chan D, Stohlman J, Florian J, Ugander M, Stockbridge N, Strauss DG. Late sodium current block for drug-induced long QT syndrome: Results from a prospective clinical trial. Clin Pharmacol Ther. 2016 Feb;99(2):214-23. doi: 10.1002/cpt.205. Epub 2015 Nov 28.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Hartziekten
- Hart-en vaatziekten
- Aangeboren afwijkingen
- Aritmieën, hart
- Ziekte van het hartgeleidingssysteem
- Hartafwijkingen, aangeboren
- Cardiovasculaire afwijkingen
- Lang QT-syndroom
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Middelen tegen aritmie
- Antihypertensiva
- Vaatverwijdende middelen
- Anti-infectieuze middelen
- Depressiva van het centrale zenuwstelsel
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Enzymremmers
- Sensorische systeemagenten
- Anesthesie
- Antineoplastische middelen
- Topoisomerase II-remmers
- Topoisomeraseremmers
- Antibacteriële middelen
- Membraantransportmodulatoren
- Anesthesie, lokaal
- Spanningsafhankelijke natriumkanaalblokkers
- Natriumkanaalblokkers
- Calciumregulerende hormonen en middelen
- Calciumantagonisten
- Kaliumkanaalblokkers
- Lidocaïne
- Moxifloxacine
- Mexiletine
- Diltiazem
- Dofetilide
Andere studie-ID-nummers
- 14-022D
- SCR-003 (Andere identificatie: Spaulding Clinical Research)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .