- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02308748
Förmåga hos sent natrium- eller kalciumströmblock för att balansera EKG-effekterna av kaliumströmblock
Fem periods crossover-studie av förmågan hos sent natrium- eller kalciumströmblock (mexiletin, lidokain eller diltiazem) för att balansera de elektrokardiografiska effekterna av hERG-kaliumströmblocket (dofetilid eller moxifloxacin)
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 1
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Försökspersonen är en frisk man eller kvinna, 18 till 35 år, inklusive, som väger minst 50 kg (110 pund), inte mer än 85 kg (197 pund) och har ett kroppsmassaindex på 18 till 27 kg/m2 , inklusive, på Screening.
- Försökspersonen har normala anamnesfynd, kliniska laboratorieresultat, mätningar av vitala tecken, 12 avlednings-EKG-resultat och fysiska undersökningsfynd vid screening eller, om onormalt, avvikelsen inte anses vara kliniskt signifikant (som fastställts och dokumenterats av utredaren eller utsedd person).
- Manliga eller kvinnliga försökspersoner måste gå med på att utöva två mycket effektiva preventivmetoder (enligt bestämt av utredaren eller utsedd; en av metoderna måste vara en barriärteknik) från screening till 30 dagar efter den sista dosen av studieläkemedlet.
Exklusions kriterier:
1. Försökspersonen har ett säkerhets-EKG-resultat på 12 avledningar vid screening eller incheckning av period 1 med bevis på någon av följande avvikelser:
- QT-korrigerat intervall (QTc) med Fridericia-korrigering (QTcF) >430 millisekunder (ms)
- PR-intervall >220 ms eller <120 ms
- QRS-längd >110 ms
- Andra eller tredje gradens atrioventrikulära blockering
- Komplett vänster eller höger grenblock eller ofullständigt höger grenblock
- Puls <50 eller >90 slag per minut
- Patologiska Q-vågor (definierad som Q-våg >40 ms)
Ventrikulär pre-excitation
2. Försökspersonen har mer än 12 ektopiska slag under 3 timmars Holter-EKG vid screening.
3. Personen har en historia av oförklarlig synkope, strukturell hjärtsjukdom, långt QT-syndrom, hjärtsvikt, hjärtinfarkt, angina, oförklarlig hjärtarytmi, torsades de pointes, ventrikulär takykardi eller placering av en pacemaker eller implanterbar defibrillator. Försökspersoner kommer också att uteslutas om det finns en familjehistoria med långt QT-syndrom (genetiskt bevisat eller antydt genom plötslig död hos en nära släkting på grund av hjärtorsaker i ung ålder) eller Brugada-syndrom.
4. Försökspersonen har en historia eller aktuella bevis på någon kliniskt signifikant (enligt utredarens bedömning) kardiovaskulära, dermatologiska, endokrina, gastrointestinala, hematologiska, hepatiska, immunologiska, metaboliska, neurologiska, psykiatriska, lung-, njur-, urologiska och/eller andra allvarlig sjukdom eller malignitet (exklusive icke-melanom hudcancer). Utredaren kan tillåta undantag från dessa kriterier (t.ex. stabil mild ledsjukdom [som inte kommer att störa eller påverka de aktiviteter som krävs av protokollet, enligt utredarens åsikt], kolecystektomi, barndomsastma) efter diskussion med den medicinska monitorn.
5. Försökspersonen har en historia av thoraxkirurgi.
6. Försökspersonen har något tillstånd som kan påverka studieläkemedelsabsorptionen (t.ex. gastrectomi, Crohns sjukdom, colon irritabile).
7. Försökspersonen har en hudsjukdom som sannolikt äventyrar EKG-elektrodens placering.
8. Försökspersonen är en kvinna med bröstimplantat.
9. Försökspersonens laboratorietestresultat vid screening eller incheckning av period 1 ligger utanför referensintervallen som tillhandahålls av det kliniska laboratoriet och anses vara kliniskt signifikanta (som fastställts och dokumenterats av utredaren eller utses).
10. Försökspersonens laboratorietestresultat vid screening eller incheckning av period 1 indikerar hypokalemi, hypokalcemi eller hypomagnesemi enligt nedre gränser för referensintervallen som tillhandahålls av det kliniska laboratoriet.
11. Försökspersonens laboratorietestresultat vid screening eller incheckning av period 1 är >2 × den övre normalgränsen (ULN) för alaninaminotransferas eller aspartataminotransferas, >1,5 × ULN för bilirubin eller >1,5 × ULN för kreatinin.
12. Försökspersonen har ett positivt testresultat vid screening för humant immunbristvirus, hepatit C-antikroppar eller hepatit B-ytantigen.
13. Försökspersonen har ett medelsystoliskt blodtryck <90 eller >140 mmHg eller ett medeldiastoliskt blodtryck <50 eller >90 mmHg vid antingen screening eller incheckning av period 1.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Grundläggande vetenskap
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Crossover tilldelning
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Dofetilid
Dofetilid ensam arm
|
Andra namn:
|
|
Aktiv komparator: Dofetilid + Mexiletin
Dofetilid kombinerat med mexiletin
|
Andra namn:
Andra namn:
|
|
Aktiv komparator: Dofetilid + Lidokain
Dofetilid kombinerat med lidokain
|
Andra namn:
Andra namn:
|
|
Aktiv komparator: Moxifloxacin + Diltiazem
Moxifloxacin med och utan diltiazem.
|
Andra namn:
• 19:30: 330 µg/h per kg (laddning) i 60 minuter och 61 µg/h per kg (underhåll) i 30 minuter
Andra namn:
|
|
Placebo-jämförare: Placebo
Placebo (#2 gelcap och intravenös koksaltlösning)
|
Placebo (#2 Gelcap eller IV saltlösning)
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring i placebokorrigerad förändring från baslinje QTc- och J-Tpeakc-intervall på EKG:t mätt i millisekunder när dofetilid administreras med mexiletin eller lidokain jämfört med när dofetilid administreras ensamt vid kvällsdos på behandlingsdagen
Tidsram: 5 veckor
|
Efter 3:e dosen av mexiletin eller lidokain (kvällsdos) på behandlingsdagen i kombination med dofetilid till kvällsdos på enbart dofetilid dag.
|
5 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring i placebokorrigerad förändring från baslinjens QTc-intervall på EKG:t mätt i millisekunder när moxifloxacin administreras med diltiazem vid kvällsdosen jämfört med när moxifloxacin administreras ensamt vid eftermiddagsdosen på behandlingsdagen.
Tidsram: 5 veckor
|
Kvällsdos (moxifloxacin+diltiazem) kontra eftermiddagsdos (enbart diltiazem).
|
5 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Carlos Sanabria, MD, Spaulding Clinical
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Vicente J, Johannesen L, Hosseini M, Mason JW, Sager PT, Pueyo E, Strauss DG. Electrocardiographic Biomarkers for Detection of Drug-Induced Late Sodium Current Block. PLoS One. 2016 Dec 30;11(12):e0163619. doi: 10.1371/journal.pone.0163619. eCollection 2016. Erratum In: PLoS One. 2018 May 21;13(5):e0197952.
- Johannesen L, Vicente J, Hosseini M, Strauss DG. Automated Algorithm for J-Tpeak and Tpeak-Tend Assessment of Drug-Induced Proarrhythmia Risk. PLoS One. 2016 Dec 30;11(12):e0166925. doi: 10.1371/journal.pone.0166925. eCollection 2016.
- Johannesen L, Vicente J, Mason JW, Erato C, Sanabria C, Waite-Labott K, Hong M, Lin J, Guo P, Mutlib A, Wang J, Crumb WJ, Blinova K, Chan D, Stohlman J, Florian J, Ugander M, Stockbridge N, Strauss DG. Late sodium current block for drug-induced long QT syndrome: Results from a prospective clinical trial. Clin Pharmacol Ther. 2016 Feb;99(2):214-23. doi: 10.1002/cpt.205. Epub 2015 Nov 28.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- Hjärtsjukdom
- Hjärt-kärlsjukdomar
- Medfödda abnormiteter
- Arytmier, hjärt
- Sjukdom i hjärtats ledningssystem
- Hjärtfel, medfödda
- Kardiovaskulära avvikelser
- Långt QT-syndrom
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Medel mot arytmi
- Antihypertensiva medel
- Vasodilaterande medel
- Anti-infektionsmedel
- Depressiva medel i centrala nervsystemet
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Enzyminhibitorer
- Sensoriska systemagenter
- Bedövningsmedel
- Antineoplastiska medel
- Topoisomeras II-hämmare
- Topoisomerasinhibitorer
- Antibakteriella medel
- Membrantransportmodulatorer
- Anestesimedel, lokal
- Spänningsstyrda natriumkanalblockerare
- Natriumkanalblockerare
- Kalciumreglerande hormoner och medel
- Kalciumkanalblockerare
- Kaliumkanalblockerare
- Lidokain
- Moxifloxacin
- Mexiletin
- Diltiazem
- Dofetilid
Andra studie-ID-nummer
- 14-022D
- SCR-003 (Annan identifierare: Spaulding Clinical Research)
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .