Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Evne af sen natrium- eller calciumstrømblok til at afbalancere EKG-effekterne af kaliumstrømblok

6. juni 2016 opdateret af: Food and Drug Administration (FDA)

Fem-perioders crossover-undersøgelse af evnen af ​​sen natrium- eller calciumstrømblok (mexiletin, lidocain eller diltiazem) til at afbalancere de elektrokardiografiske virkninger af hERG-kaliumstrømblok (dofetilid eller moxifloxacin)

Det primære formål med dette forskningsstudie er at teste hypotesen om, at sen natriumstrømblokerende lægemidler (mexiletin eller lidocain) kan dæmpe virkningen af ​​hERG kaliumkanalblokerende lægemidler (dofetilid) på ventrikulær repolarisering (QTc) ved at forkorte tidlig repolarisering (J-Tpeakc) ). Det sekundære formål er at vurdere evnen af ​​calciumkanalblokering (diltiazem) til at reducere QTc-forlængelsen forbundet med hERG-blokering (moxifloxacin).

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Dette er et randomiseret, dobbeltblindt, 5-perioders crossover-studie i raske mandlige og kvindelige forsøgspersoner i alderen 18 til 35 år for at sammenligne den elektrofysiologiske respons af hERG-kaliumkanalblokerende lægemidler med og uden tilsætning af sen natrium- eller calciumkanal blokerende stoffer. De 5 behandlingsperioder er 1) dofetilid alene, 2) mexiletin med og uden dofetilid, 3) lidocain med og uden dofetilid, 4) moxifloxacin med og uden diltiazem og 5) placebo. I hver behandlingsperiode udtages 12 blodprøver til farmakokinetiske målinger med matchede 12-aflednings EKG-optagelser.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

22

Fase

  • Fase 1

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

14 år til 31 år (Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Forsøgspersonen er en rask mand eller kvinde i alderen 18 til 35 år inklusive, som vejer mindst 50 kg (110 pund), ikke mere end 85 kg (197 pund) og har et kropsmasseindeks på 18 til 27 kg/m2 , inklusive, ved Screening.
  2. Forsøgspersonen har normale sygehistoriefund, kliniske laboratorieresultater, målinger af vitale tegn, 12 aflednings-EKG-resultater og fysiske undersøgelsesfund ved screening, eller, hvis unormalt, betragtes abnormiteten ikke som klinisk signifikant (som bestemt og dokumenteret af investigator eller udpeget).
  3. Mandlige eller kvindelige forsøgspersoner skal acceptere at praktisere 2 yderst effektive præventionsmetoder (som bestemt af investigator eller udpeget; en af ​​metoderne skal være en barriereteknik) fra screening til 30 dage efter den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet.

Ekskluderingskriterier:

  • 1. Forsøgspersonen har et sikkerheds-EKG-resultat på 12 afledninger ved screening eller check-in i periode 1 med tegn på nogen af ​​følgende abnormiteter:

    • QT-korrigeret interval (QTc) ved hjælp af Fridericia-korrektion (QTcF) >430 millisekunder (ms)
    • PR-interval >220 ms eller <120 ms
    • QRS varighed >110 ms
    • Anden eller tredje grads atrioventrikulær blokering
    • Komplet venstre eller højre grenblok eller ufuldstændig højre grenblok
    • Puls <50 eller >90 slag i minuttet
    • Patologiske Q-bølger (defineret som Q-bølge >40 ms)
    • Ventrikulær præ-excitation

      2. Forsøgspersonen har mere end 12 ektopiske slag i løbet af 3 timers Holter-EKG ved screening.

      3. Personen har en historie med uforklarlig synkope, strukturel hjertesygdom, langt QT-syndrom, hjertesvigt, myokardieinfarkt, angina, uforklarlig hjertearytmi, torsades de pointes, ventrikulær takykardi eller placering af en pacemaker eller implanterbar defibrillator. Forsøgspersoner vil også blive udelukket, hvis der er en familiehistorie med lang QT-syndrom (genetisk bevist eller antydet ved pludselig død hos en nær slægtning på grund af hjerteårsager i en ung alder) eller Brugada-syndrom.

      4. Forsøgspersonen har en historie eller aktuelt bevis for enhver klinisk signifikant (som bestemt af investigator) kardiovaskulær, dermatologisk, endokrin, gastrointestinal, hæmatologisk, hepatisk, immunologisk, metabolisk, neurologisk, psykiatrisk, pulmonal, renal, urologisk og/eller andre større sygdom eller malignitet (undtagen ikke-melanom hudkræft). Investigatoren kan tillade undtagelser fra disse kriterier (f.eks. stabil mild ledsygdom [der ikke vil forstyrre eller påvirke de aktiviteter, der kræves af protokollen, efter investigator], kolecystektomi, astma hos børn) efter samtale med den medicinske monitor.

      5. Personen har en historie med thoraxkirurgi.

      6. Forsøgspersonen har en hvilken som helst tilstand, der muligvis påvirker absorptionen af ​​undersøgelseslægemiddel (f.eks. gastrektomi, Crohns sygdom, irritabel tyktarm).

      7. Forsøgspersonen har en hudlidelse, der sandsynligvis kompromitterer placeringen af ​​EKG-elektroder.

      8. Forsøgspersonen er en kvinde med brystimplantater.

      9. Forsøgspersonens laboratorietestresultater ved screening eller check-in i periode 1 ligger uden for referenceintervallerne fra det kliniske laboratorium og anses for at være klinisk signifikante (som bestemt og dokumenteret af investigator eller udpeget).

      10. Forsøgspersonens laboratorietestresultater ved screening eller check-in i periode 1 indikerer hypokaliæmi, hypocalcæmi eller hypomagnesiæmi i henhold til nedre grænser for referenceintervallerne, som det kliniske laboratorium har angivet.

      11. Forsøgspersonens laboratorietestresultater ved screening eller check-in i periode 1 er >2 × den øvre grænse for normal (ULN) for alaninaminotransferase eller aspartataminotransferase, >1,5 × ULN for bilirubin eller >1,5 × ULN for kreatinin.

      12. Forsøgspersonen har et positivt testresultat ved screening for humant immundefektvirus, hepatitis C-antistoffer eller hepatitis B-overfladeantigen.

      13. Forsøgspersonen har et gennemsnitligt systolisk blodtryk <90 eller >140 mmHg eller et gennemsnitligt diastolisk blodtryk <50 eller >90 mmHg ved enten screening eller check-in i periode 1.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Grundvidenskab
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Crossover opgave
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Dofetilid
Dofetilid alene arm
  • 8:00: Placebo
  • 12.00 (middag): 250 µg
  • 17:30: 250 µg
Andre navne:
  • Tikosyn
Aktiv komparator: Dofetilid + Mexiletine
Dofetilid kombineret med mexiletin
  • 8:00: Placebo
  • 12.00 (middag): 250 µg
  • 17:30: 250 µg
Andre navne:
  • Tikosyn
  • 8:00: vægt x 4 mg/kg
  • 12.00 (middag): Samme som kl. 8
  • 17.30: Samme som kl. 8
Andre navne:
  • Mexitil
Aktiv komparator: Dofetilid + Lidocain
Dofetilid kombineret med lidocain
  • 8:00: Placebo
  • 12.00 (middag): 250 µg
  • 17:30: 250 µg
Andre navne:
  • Tikosyn
  • 9:00: 30 µg/min pr. kg (påfyldning) i 60 minutter og 10 µg/min pr. kg (vedligeholdelse) i 30 minutter
  • 14:00: 55 µg/min pr. kg (påfyldning) i 60 minutter og 20 µg/min pr. kg (vedligeholdelse) i 30 minutter
  • 19:30: 52 µg/min pr. kg (påfyldning) i 60 minutter og 20 µg/min pr. kg (vedligeholdelse) i 30 minutter
Andre navne:
  • Lidokain hydrochlorid
Aktiv komparator: Moxifloxacin + Diltiazem
Moxifloxacin med og uden diltiazem.
  • 9:00: 5,63 mg/t pr. kg (påfyldning) i 1 time og 0,26 mg/h pr. kg (vedligeholdelse i 30 minutter)
  • 14:00: 6,14 mg/t pr. kg (påfyldning) i 1 time og 0,49 mg/t pr. kg (vedligeholdelse i 30 minutter)
  • 19:30: 2,23 mg/t pr. kg (påfyldning) i 1 time og 0,49 mg/t pr. kg (vedligeholdelse i 30 minutter)
Andre navne:
  • Avelox
• 19:30: 330 µg/h pr. kg (påfyldning) i 60 minutter og 61 µg/h pr. kg (vedligeholdelse) i 30 minutter
Andre navne:
  • Diltiazem hydrochlorid
Placebo komparator: Placebo
Placebo (#2 gelcap og intravenøs saltvand)
Placebo (#2 Gelcap eller IV saltvand)
Andre navne:
  • #2 Gelcaps eller IV saltvand

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i placebokorrigeret ændring fra baseline QTc og J-Tpeakc intervaller på EKG målt i millisekunder, når dofetilid administreres med mexiletin eller lidokain sammenlignet med når dofetilid administreres alene ved aftendosis på behandlingsdagen
Tidsramme: 5 uger
Efter 3. dosis mexiletin eller lidocain (aftendosis) på behandlingsdagen kombineret med dofetilid til aftendosis på dofetilid alene dag.
5 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i placebokorrigeret ændring fra baseline QTc-interval på EKG Målt i millisekunder, når moxifloxacin administreres med diltiazem ved aftendosis sammenlignet med når moxifloxacin administreres alene ved eftermiddagsdosis på behandlingsdagen.
Tidsramme: 5 uger
Aftendosis (moxifloxacin+diltiazem) versus eftermiddagsdosis (diltiazem alene).
5 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Carlos Sanabria, MD, Spaulding Clinical

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. maj 2014

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. juni 2014

Studieafslutning (Faktiske)

1. juni 2014

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

6. november 2014

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

1. december 2014

Først opslået (Skøn)

4. december 2014

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

8. juni 2016

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

6. juni 2016

Sidst verificeret

1. juni 2016

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Dofetilid

Abonner