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フィンランドのコミュニティによる大うつ病に対するランダム化心理療法の有効性研究

2014年12月9日 更新者:HSaloheimo、Helsinki University Central Hospital
Lohjaうつ病治療研究は、うつ病治療のための3つのアプローチを比較するランダム化治療試験です:1) 対人心理療法 (IPT)、2) 心理教育的グループ治療 (PeGT)、および 3) 通常の治療 (TAU)。 この試験は、既知の短期治療モデルをテストし、フィンランドの患者と状況に適応させることを目的としています。

調査の概要

詳細な説明

ロハ地域の中等レベルの精神科クリニックに紹介されたうつ病の兆候のある患者がこの試験の対象となった。 大うつ病性障害(MDD)の診断が確認された後、彼らは研究について知らされました。 同意した患者は無作為に 3 つの研究群に割り付けられました。

ベースラインの臨床人口統計が収集されました。 精神療法は特別な訓練を受けたセラピストによって実施され、研究データは患者が受けた治療モデルを知らされていない訓練を受けた精神科医によって収集されました。一次評価尺度は 17 項目のハミルトンうつ病評価スケール (HAMD) で、二次評価尺度は臨床全体印象でした。尺度(CGI)、社会的および職業的機能評価尺度(SOFAS)、社会適応尺度(フィンランド語訳 JES)および生活の質評価(フィンランドで検証された質問票 15-D)。病気休暇の合計日数と障害年金の受給可能数1年以内にも評価されました。

評価は、開始時、1.5 か月後、3 か月後 (短期精神療法による積極的な治療の終了時)、6 か月後、および 12 か月後に実施されました。

一次評価は、グループ比較のテストを使用して実行することが計画されました。 サンプルサイズ 32 と 32 は、両側 2 サンプル t 検定を使用して、有意水準 (アルファ) 0.01 で臨床的に意味のある差異を検出する検出力 91% を達成します。 3 つの治療グループにわたる人口統計学的変数のベースラインの違いとうつ病の測定値は、カイ二乗検定と分散分析を使用してテストされました。線形混合モデルを使用した尤度に基づく推論を使用して、時間と治療の交互作用に焦点を当てて治療効果を分析しました。 個別の分析により、IPT-TAU と PeGT-TAU の比較が評価されました。 すべての統計分析は R を使用して実行されました。 この研究の目的は、1 つのグループに約 50 人の患者、合計 140 ~ 160 人の患者を採取することでしたが、最終的な患者数は 134 人であることがわかりました。

この種の自然環境では顕著な消耗が想定されるため、統計計算は欠損データを考慮した意図的治療モデルで行われました。 セラピストと研究者のトレーニングと評価中の品質管理が考慮され、研究全体を通じて担当者が監督されました。

研究の種類

介入

入学 (実際)

134

段階

  • 適用できない

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~64年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 大うつ病性障害 - 診断済み
  • 併存する不安障害

除外基準:

  • 精神病
  • 自殺願望のある患者
  • 重篤な急性体性疾患
  • 読み書きができない
  • アルコール依存症または違法薬物の使用

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:対人関係心理療法
MDD 患者に対する対人心理療法治療は、うつ病患者の治療のために国立 Quidelines によって抗うつ薬薬物療法とともに実施されました。 介入:アドオン法としての対人心理療法。 転帰は、通常の治療群と同様の治療を受けた患者と比較された。
患者は、通常の治療と比較して有効なIPT法で治療されました。
患者は通常の治療と比較して積極的な PeGt 法で治療されました
アクティブコンパレータ:心理教育的グループ療法
うつ病患者の治療のため、国立Quidelinesによる抗うつ薬薬物療法によるMDD患者のための心理教育グループ療法部門。 介入: 追加方式としての心理教育グループ治療。
患者は、通常の治療と比較して有効なIPT法で治療されました。
患者は通常の治療と比較して積極的な PeGt 法で治療されました
介入なし:通常通りの治療
うつ病患者の治療のための国のQuidelinesによる抗うつ薬薬物療法による通常通りの治療(精神力学的支持療法からなる)

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
12か月後のうつ病のベースラインハミルトン評価スケールからの変化
時間枠:12ヶ月
12ヶ月

二次結果の測定

結果測定
時間枠
ベースラインからの変化 臨床全体的な印象、重症度、および 12 か月後の変化
時間枠:12ヶ月
12ヶ月
12か月後のベースラインの社会的および職業的機能評価スケールからの変化
時間枠:12ヶ月
12ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • スタディディレクター:Heikki O Katila, MD Ph.D.、University of Helsinki

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2004年2月1日

一次修了 (実際)

2007年4月1日

研究の完了 (実際)

2007年4月1日

試験登録日

最初に提出

2014年12月4日

QC基準を満たした最初の提出物

2014年12月9日

最初の投稿 (見積もり)

2014年12月11日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2014年12月11日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2014年12月9日

最終確認日

2014年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • Lohja Depression Treatment

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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