電気的筋肉刺激による安静時振戦抑制の研究

研究方法は次のとおりです。

• すべての被験者にこの研究に関する情報が提供され、すべての被験者についてインフォームドコンセントが求められます。
• すべての被験者 (30 人の PD 患者と 30 人の他の振戦患者) は、運動障害の専門家または訓練を受けたインタビュアーによって、人口統計学的および臨床データについてインタビューを受けます。
• すべてのPD患者は、運動障害の専門家によって、統合パーキンソン病評価尺度（UPDRS）、Hoehn and Yahrスコア、振戦評価尺度に従って、「オン期間」にパーキンソン病の重症度について検査されます。 EMSの振戦抑制効果。 各患者の身体検査は、後で確認するためにビデオ録画によって記録されます。
• すべての本態性振戦およびジストニア性振戦患者は、Fahn、Tolosa、Marin Tremor Rating Scaleに従って、振戦の重症度について運動障害の専門家によって検査されます。 各患者の身体検査は、後で確認するためにビデオ録画によって記録されます。

すべての患者は、EMS の使用の実現可能性と EMS の安全性について判断されます。 痛みは、ビジュアル アナログ スケールによって決定されます。

• すべての患者は、安静位置と姿勢位置での手の振戦を監視されます。 加速度計とジャイロスコープシステム (Parkinson Monitor V0.006 Beta) と表面筋電図 (Nicolet EDX Viking) による振戦分析が行われます。 表面 EMG 電極は、振戦の生理機能の定量的測定と決定のために、振戦の最も優勢な側面である手の母指球筋の上に配置されます。
• 表面EMGからのすべての参加者データは、定性的信号を定量的パラメーターに変更し、高次元の特徴ベクトルを実行するために、Matlab™プログラム（MathWorks Inc.）に適用され、後で電気のパルス振幅の異なる有効性を決定します特徴ベクトルの筋肉刺激。
• 電気的筋肉刺激 (Intensity™ Twin Stim® III) は、2 つの自己粘着性電極 (サイズ 1.5 インチ * 1.5 インチ) を母指球筋と、振戦の最も優勢な側面である手の第 1 および第 2 肋間筋に配置することによって行われます。 . EMS は安静位置の PD 患者を刺激しますが、他の振戦患者は安静位置と姿勢位置の両方にある患者です。 パルス振幅は、痛みのない強直性筋収縮 (運動閾値) が提供されるまでゆっくりと滴定されます (すべての適用周波数は 50 Hz です)。
• 1科目30分で全ての試験を行います。

データ収集

• 人口統計学的データおよび臨床データ: 年齢、性別、臨床診断、病気の期間、および確立された標準的な評価尺度による各被験者の重症度スコア。
• パーキンソン モニター V0.006 ベータ版の振戦パラメーターは、EMS の前と最中の両方で、5 つのパラメーターとして収集されます: ピークの大きさ、RMS、角度、周波数、Q
• EMS からのパルス振幅は、異なるパルス振幅で EMS の有効性を判断するために、すべての滴定で記録されます。
• 差分パルス振幅の表面筋電図と加速度信号が抽出され、Matlab™ を使用して分析するためにデータがクラスター化され、定量的解釈のために高次元の特徴ベクトルが実行されます。

データ分析 この調査の統計分析は、SPSS プログラム バージョン 17 に基づいています。カテゴリ データは、頻度とパーセンテージについて分析されます。 連続データは、平均および標準偏差 (SD) によって分析されます。 サンプル サイズが小さい場合、またはデータの分布が正規分布として表れない場合 (コルモゴロフ-スミルノフ検定によって決定) は、ノンパラメトリック研究が優先されます。 反復ANOVAは、振戦抑制に対する異なるパルス振幅の有効性、およびフォローアップ期間の異なる時間におけるEMSの有効性を決定するために使用されます。