このページは自動翻訳されたものであり、翻訳の正確性は保証されていません。を参照してください。 英語版 ソーステキスト用。

短期滞在老人病棟から退院した高齢患者の 30 日間の再入院に対する移行期ケアプログラムの影響 (PROUST)

2025年12月13日 更新者：Hospices Civils de Lyon

短期滞在の老人病棟から退院した高齢患者の30日間の再入院に対する上級実践看護師が関与する移行期ケアプログラムの影響（PROUST研究）

フランスでは、75 歳以上の患者の 30 日以内の再入院率は 14% (IC95% [12.0-16.7]) と推定されています。 ほぼ4分の1は回避可能です。 再入院のリスクを減らすには、病院から在宅への移行に専任の専門家（通常は看護師）が関与する「橋渡し」介入が最も効果的であるという証拠があるが、現在の研究の証拠レベルは低い。 私たちの研究は、急性期治療に入院している 75 歳以上の人々に対する病院から在宅への移行治療プログラムの影響を評価することを目的としています。

調査の概要

状態

完了

条件

介入・治療

詳細な説明

この研究は段階的ウェッジランダム化クラスター研究です。 介入: 専任の高度実践看護師が関与する移行ケア プログラムには、以下が含まれます。 1) 患者の入院中: 個別のニーズに基づいた包括的な退院計画と移行ケア記録。入院患者の治療および退院に関する主治医への通知。 2) 退院日: 移行ケア看護師が患者に提供する在宅ケアの体制についての具体的な説明。 3) 退院後 4 週間: 自宅訪問および/または電話連絡を通じて患者と介護者を定期的に監視する。

研究の種類

介入

入学 (実際)

630

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

  • フランス
      • Albigny-sur-Saône、フランス、69250
        • CH Gériatrique des Monts d'Or
      • Bourg-en-Bresse、フランス、01012
        • CH Bourg-en-Bresse
      • Contamine-sur-Arve、フランス、74130
        • Centre Hospitalier Alpes Leman
      • Lyon、フランス、69437
        • Hôpital Edouard Herriot
      • Pierre-Bénite、フランス、69495
        • Centre Hospitalier Lyon Sud
      • Pringy、フランス、74374
        • CHG Annecy
      • Saint-Chamond、フランス、42400
        • CH Saint-Chamond
      • Villefranche、フランス、69655
        • CH Villefranche
      • Vénissieux、フランス、69200
        • Clinique des portes du sud

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

75年歳以上 (高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 患者は研究に参加している急性期高齢者医療サービスのいずれかに48時間以上入院している。
  • 75歳以上。
  • 入院後は予定通り退院し自宅で退院。
  • 再入院のリスクがある場合 退院後の緊急来院率（以下の基準のうち 2 つ以上を満たしている場合（トリアージ リスク スクリーニング ツールおよび 2013 年のフランスの勧告より））。

除外基準:

  • 老人ホームに退所する患者。
  • 患者は自宅に入院。
  • 患者が自宅から出発するが、最初の入院場所から 30 km (18 マイル) 以上離れている

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか？

デザインの詳細

  • 主な目的：ヘルスサービス研究
  • 割り当て：ランダム化
  • 介入モデル：並列代入
  • マスキング：なし（オープンラベル）

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的：移行期ケアプログラム。
病院から在宅への移行ケアプログラムは、入院中、退院当日、退院後4週間の3段階で実施される。
他の：移行期ケアプログラム。

患者の入院中、移行看護師は、患者に関する情報 (入院医療および看護ケア計画、投薬)、退院計画、関連するプライマリケア提供者の連絡先情報を含む移行ケアファイルを作成します。 彼女は、患者の主治医に自宅への退院日、潜在的な医学的問題、および退院ケア計画を通知します。プライマリケア医師の訪問は退院の翌月に予定されています。

退院日: フォローアップの推奨事項を検討するために患者と面会します。 移行看護師は、薬剤が退院計画に従って処方されていること、患者とその介護者が処方を理解し、計画された予約と生物学的モニタリングについて知らされていることを確認します。

退院後 4 週間：週に 1 回、電話と自宅訪問で交互に移行看護師によるフォローアップ。
他の：標準治療プログラム
患者に提供されるケア、ケアの組織、または医療専門家の実践に影響を与える可能性のある介入は、対照期間（介入のない時間ステップ）中には実施されません。
他の：標準治療プログラム
患者は各参加病院の通常の治療計画に従って退院します。 医療チームは、推奨事項に従って患者の医学的および高齢者評価を行います。 プライマリケア提供者（看護師、プライマリケア医師など）への情報伝達は、勤務習慣に応じて、退院病院の医療チームの裁量に委ねられています。

この研究は何を測定していますか？

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
指標となる退院後の 30 日間の予定外の再入院または緊急来院率。
時間枠：退院後30日以内。
予定外の再入院とは、退院時に計画されていない入院のことです（例：緊急受診後の入院または主治医の要請による入院）。
退院後30日以内。

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
短期入院型老人病棟の入院期間（臨時入院）
時間枠：患者は入院期間中追跡されます。平均は 2 日から 30 日間と予想されます。
患者は入院期間中追跡されます。平均は 2 日から 30 日間と予想されます。
予定外の再入院または救急外来の受診
時間枠：初発退院後 30 日以内および 90 日以内。
初発退院後 30 日以内および 90 日以内。
無料入院生存率
時間枠：初発退院後 30 日以内および 90 日以内。
初発退院後 30 日以内および 90 日以内。
死亡率
時間枠：初発退院後 30 日以内および 90 日以内。
初発退院後 30 日以内および 90 日以内。
有害事象（転倒など）
時間枠：退院後 30 日以内。
退院後 30 日以内。
生活の質。
時間枠：退院後 30 日以内。
フランス版 EUROQOL-5D で測定。
退院後 30 日以内。
患者満足度の高いケア移行プログラム
時間枠：退院後 30 日以内。
Care Transition Measure® アンケートで測定されます。
退院後 30 日以内。
退院から在宅ケアの実施までの遅れ。
時間枠：退院後 30 日以内。
退院後 30 日以内。
退院後の移行看護師とプライマリケア提供者または病院提供者との間の接触の数
時間枠：退院後 30 日以内。
退院後 30 日以内。
予定外の再入院または緊急来院の費用
時間枠：退院後30日
退院後の病院および地域医療にかかる費用
退院後30日

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

スポンサー

Hospices Civils de Lyon

捜査官

  • 主任研究者：Marc Bonnefoy、Centre Hospitalier Lyon Sud-Hospices Civils de Lyon

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2015年7月1日

一次修了 (実際)

2016年11月30日

研究の完了 (実際)

2016年11月30日

試験登録日

最初に提出

2015年3月9日

QC基準を満たした最初の提出物

2015年4月15日

最初の投稿 (推定)

2015年4月20日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2025年12月19日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年12月13日

最終確認日

2025年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

キーワード

その他の研究ID番号

  • 2014.874

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

移行期ケアプログラム。の臨床試験

類似の治験を検索

スポンサーと協力者

医学的状態

薬物療法

CROs by country

CROs in Jamaica

条件

まれな病気

薬物療法

ダイエットサプリメント

スポンサー/協力者

場所

購読する