Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Átmeneti gondozási program hatása a 30 napos kórházi visszafogadásra a rövid távú időskori osztályról hazabocsátott idős betegek számára (PROUST)

2022. március 4. frissítette: Hospices Civils de Lyon

Egy haladó ápolónő részvételével zajló átmeneti gondozási program hatása a 30 napos kórházi visszafogadásra a rövid ideig tartó időskori osztályról hazabocsátott idős betegek számára (PROUST-tanulmány)

Franciaországban a becslések szerint a 75 éves vagy idősebb betegek 30 napon belüli kórházi visszafogadási aránya 14% (IC95% [12,0-16,7]), közel negyede elkerülhető. Bizonyítékok vannak arra vonatkozóan, hogy a kórházból az otthonba való átmenetet „áthidaló” beavatkozások lennének a leghatékonyabbak a visszafogadás kockázatának csökkentésében, de a jelenlegi tanulmányok bizonyítékai alacsonyak. Tanulmányunk célja, hogy felmérje a kórházból az otthonba történő átmeneti gondozási program hatását a 75 éves vagy annál idősebb emberek számára, akik akut ellátásra kerültek.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Részletes leírás

A vizsgálat lépcsőzetes ék randomizált klasztervizsgálat. Beavatkozás: Az átmeneti gondozási program egy speciális, haladó gyakorlati ápoló bevonásával a következőket tartalmazza: 1) a beteg kórházi tartózkodása alatt: egyénre szabott, szükségleteken alapuló átfogó elbocsátási tervet és átmeneti gondozási nyilvántartást; az alapellátó orvos értesítése a fekvőbeteg-ellátásról és a kórházi elbocsátásról; 2) az elbocsátás napja: az átmeneti ápoló által a betegnek nyújtott otthoni ápolás megszervezésére vonatkozó konkrét magyarázatok; 3) az elbocsátást követő 4 héten belül: a betegek és gondozók rendszeres monitorozása otthoni látogatáson és/vagy telefonos kapcsolattartáson keresztül,

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

630

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Albigny sur Saône, Franciaország, 69250
        • CH Gériatrique des Monts d'Or
      • Bourg en Bresse, Franciaország, 01012
        • CH Bourg-en-Bresse
      • Contamine sur Arve, Franciaország, 74130
        • Centre Hospitalier Alpes Léman
      • Lyon, Franciaország, 69437
        • Hôpital Edouard Herriot
      • Pierre Benite, Franciaország, 69495
        • Centre Hospitalier Lyon Sud
      • Pringy, Franciaország, 74374
        • CHG Annecy
      • Saint Chamond, Franciaország, 42400
        • CH Saint-Chamond
      • Venissieux, Franciaország, 69200
        • Clinique des Portes du Sud
      • Villefranche, Franciaország, 69655
        • CH Villefranche

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

75 év és régebbi (Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • A páciens legalább 48 órára kórházba került a vizsgálatban részt vevő akut geriátriai szolgálat egyikében.
  • 75 éves vagy idősebb.
  • A felvételt követően tervezett elbocsátásként otthonról és otthonról.
  • Fennáll a kórházi visszafogadás veszélye a hazabocsátás utáni sürgősségi látogatások aránya (ha az alábbi kritériumok közül kettő vagy több (a Triage Risk Screening Tool-ból és a 2013-as francia ajánlásból vett)).

Kizárási kritériumok:

  • Beteg távozik egy idősek otthonában.
  • A beteg otthoni kórházba került.
  • A beteg otthonról távozik, de legalább 30 km-re (18 mérföldre) az indexfelvételi szolgáltatástól

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Egészségügyi szolgáltatások kutatása
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Átmeneti gondozási program.
Az átmeneti gondozási program a kórházból az otthonba három lépésben valósul meg: a beteg kórházi tartózkodása alatt, a hazabocsátás napján és a hazabocsátás utáni 4 héten belül.

A beteg kórházi tartózkodása alatt az átmeneti ápoló létrehoz egy átmeneti gondozási fájlt, amely tartalmazza a betegre vonatkozó információkat (fekvőbeteg-orvosi és ápolói ellátási terv, gyógyszerek), az elbocsátási tervet és az érintett alapellátást nyújtó szolgáltatók elérhetőségeit. Értesíti a beteg alapellátó orvosát a hazabocsátás időpontjáról, az esetleges egészségügyi problémákról és a hazabocsátási gondozási tervről; az elbocsátást követő hónapban alaporvosi látogatást terveznek.

A kórházból való elbocsátás napja: találkozó a beteggel a nyomon követési javaslatok áttekintése érdekében. Az átmeneti ápoló ellenőrzi, hogy a gyógyszereket az elbocsátási tervnek megfelelően írták-e fel, a beteg és gondozója megértette-e a felírást, tájékoztatták-e a tervezett időpontokról és a biológiai monitorozásról.

Kórházi elbocsátást követő 4 héten belül: átmenő nővér követése hetente egyszer, felváltva telefonon és otthoni vizittel.

Egyéb: standard gondozási program
Az ellenőrzési időszakban (beavatkozás nélküli időlépések) nem kerül sor olyan beavatkozásra, amely befolyásolhatja a betegek ellátását, az ellátás megszervezését vagy az egészségügyi dolgozók gyakorlatát.
A betegek hazabocsátása az egyes részt vevő kórházak szokásos ellátási terve szerint történik. Az orvosi csapat az ajánlások szerint elvégzi a betegek orvosi és időskori értékelését. Az alapellátókkal (ápolónővel, alapellátó orvossal…) való információközlést az elbocsátó kórházak orvosi csoportjainak belátása szerint, munkavégzési szokásaiknak megfelelően bízzák.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
30 napos előre nem tervezett kórházi visszafogadás vagy sürgősségi látogatások aránya az index kórházi elbocsátása után.
Időkeret: A kórházi elbocsátás után 30 napon belül.
A nem tervezett kórházi visszafogadások olyan kórházi kezelések, amelyeket a hazabocsátás pillanatában nem terveznek (például: sürgősségi vizit után vagy az alapellátó orvos kérésére).
A kórházi elbocsátás után 30 napon belül.

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A rövid távú idősek osztályán való tartózkodás időtartama (index kórházi kezelés)
Időkeret: A betegeket a kórházi tartózkodás időtartama alatt követik, átlagosan 2 nap és 30 nap között
A betegeket a kórházi tartózkodás időtartama alatt követik, átlagosan 2 nap és 30 nap között
Nem tervezett kórházi visszafogadás vagy sürgősségi látogatás
Időkeret: Az index kórházi elbocsátása után 30 és 90 napon belül.
Az index kórházi elbocsátása után 30 és 90 napon belül.
Ingyenes kórházi kezelés túlélése
Időkeret: Az index kórházi elbocsátása után 30 és 90 napon belül.
Az index kórházi elbocsátása után 30 és 90 napon belül.
Halálozási ráta
Időkeret: Az index kórházi elbocsátása után 30 és 90 napon belül.
Az index kórházi elbocsátása után 30 és 90 napon belül.
Nemkívánatos események (azaz esések)
Időkeret: Az index kórházi elbocsátását követő 30 napon belül.
Az index kórházi elbocsátását követő 30 napon belül.
Életminőség.
Időkeret: Az index kórházi elbocsátását követő 30 napon belül.
Az EUROQOL-5D francia verziójával mérve.
Az index kórházi elbocsátását követő 30 napon belül.
Betegelégedettségi ellátás átmeneti programja
Időkeret: Az index kórházi elbocsátását követő 30 napon belül.
A Care Transition Measure® kérdőívvel mérve.
Az index kórházi elbocsátását követő 30 napon belül.
Késés az index kórházi elbocsátása és az otthoni ellátás végrehajtása között.
Időkeret: Az index kórházi elbocsátását követő 30 napon belül.
Az index kórházi elbocsátását követő 30 napon belül.
Az átmeneti ápolónő és az alapellátók vagy a kórházi szolgáltatók közötti kapcsolatfelvételek száma a hazabocsátás után
Időkeret: Az index kórházi elbocsátását követő 30 napon belül.
Az index kórházi elbocsátását követő 30 napon belül.
A nem tervezett kórházi visszafogadás vagy sürgősségi látogatás költségei
Időkeret: 30 nappal az elbocsátás után
Kórházi és közösségi ellátás költségei a hazabocsátás után
30 nappal az elbocsátás után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Marc Bonnefoy, Centre Hospitalier Lyon Sud-Hospices Civils de Lyon

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2015. július 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2016. november 30.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2016. november 30.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2015. március 9.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2015. április 15.

Első közzététel (Becslés)

2015. április 20.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2022. március 18.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. március 4.

Utolsó ellenőrzés

2022. március 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 2014.874

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Átmeneti gondozási program.

3
Iratkozz fel