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단기 입원 노인 병동에서 퇴원한 노인 환자의 30일 병원 재입원에 대한 전환 치료 프로그램의 영향 (PROUST)

2025년 12월 13일 업데이트: Hospices Civils de Lyon

단기 입원 노인 병동에서 퇴원한 노인 환자의 30일 병원 재입원에 고급 실무 간호사를 포함하는 전환 치료 프로그램의 영향(PROUST 연구)

프랑스에서는 75세 이상 환자의 30일 이내 재입원율이 14%(IC95%[12.0-16.7])로 추정되며, 거의 1/4은 피할 수 있습니다. 전담 전문가(보통 간호사)가 참여하는 병원에서 집으로의 전환을 "연결"하는 개입이 재입원 위험을 줄이는 데 가장 효과적이라는 증거가 있지만 현재 연구의 증거 수준은 낮습니다. 우리의 연구는 급성기 치료에 입원한 75세 이상의 사람들을 위해 병원에서 집으로 전환하는 전환 치료 프로그램의 영향을 평가하는 것을 목표로 합니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

개입 / 치료

상세 설명

이 연구는 계단식 쐐기 무작위 클러스터 연구입니다. 개입: 전담 전문 간호사가 참여하는 전환 관리 프로그램에는 다음이 포함됩니다. 입원 치료 및 퇴원에 대한 주치의의 통지; 2) 퇴원일: 전환 간호 간호사가 환자에게 제공하는 가정 간호 조직에 대한 구체적인 설명; 3) 퇴원 후 4주 동안 : 가정방문 및/또는 전화 연락을 통해 정기적으로 환자 및 간병인 모니터링

연구 유형

중재적

등록 (실제)

630

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

  • 프랑스
      • Albigny-sur-Saône, 프랑스, 69250
        • CH Gériatrique des Monts d'Or
      • Bourg-en-Bresse, 프랑스, 01012
        • CH Bourg-en-Bresse
      • Contamine-sur-Arve, 프랑스, 74130
        • Centre Hospitalier Alpes Leman
      • Lyon, 프랑스, 69437
        • Hopital Edouard Herriot
      • Pierre-Bénite, 프랑스, 69495
        • Centre Hospitalier Lyon Sud
      • Pringy, 프랑스, 74374
        • CHG Annecy
      • Saint-Chamond, 프랑스, 42400
        • CH Saint-Chamond
      • Villefranche, 프랑스, 69655
        • CH Villefranche
      • Vénissieux, 프랑스, 69200
        • Clinique des portes du sud

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

75년 이상 (고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 연구에 참여하는 급성 노인병 서비스 중 하나에 48시간 이상 입원한 환자.
  • 75세 이상.
  • 입원 후 계획된 퇴원으로 자택 및 집에서 퇴원.
  • 퇴원 후 병원 재입원 위험이 있는 응급 방문 비율(다음 기준 중 2개 이상인 경우(Triage Risk Screening Tool 및 2013 French 권장 사항에서 가져옴)).

제외 기준:

  • 양로원을 떠나는 환자.
  • 집에 입원한 환자.
  • 환자가 집에 있지만 인덱스 입원 서비스로부터 30km(18마일) 이상 떨어져 있습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 건강 서비스 연구
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 과도기적 치료 프로그램.
병원에서 집으로의 전환적 돌봄 프로그램은 환자가 입원하는 동안, 퇴원 당일, 퇴원 후 4주 동안의 3단계로 시행됩니다.
다른: 과도기적 치료 프로그램.

환자가 병원에 ​​머무는 동안 전환 간호사는 환자에 대한 정보(입원 의료 및 간호 계획, 투약), 퇴원 계획 및 관련 1차 진료 제공자의 연락처 정보를 포함하는 전환 의료 파일을 만듭니다. 그녀는 환자의 주치의에게 집으로 퇴원하는 날짜, 잠재적인 의학적 문제 및 퇴원 관리 계획을 알립니다. 퇴원 다음 달에 주치의 방문이 예정되어 있습니다.

퇴원 당일: 환자와 만나 후속 권장 사항을 검토합니다. 전환 간호사는 퇴원 계획에 따라 약물이 처방되고 환자와 간병인이 처방을 이해하고 계획된 약속 및 생물학적 모니터링에 대한 정보를 받았는지 확인합니다.

퇴원 후 4주 동안: 전환 간호사가 주 1회, 전화 및 가정 방문을 번갈아 후속 조치합니다.
다른: 표준 관리 프로그램
통제 기간(개입 없는 시간 단계) 동안 환자에게 제공되는 치료, 치료 조직 또는 의료 전문가의 관행에 영향을 미칠 수 있는 개입이 수행되지 않습니다.
다른: 표준 관리 프로그램
환자는 각 참여 병원의 일반적인 진료 계획에 따라 퇴원하게 됩니다. 의료 팀은 권장 사항에 따라 환자의 의료 및 노인 평가를 수행합니다. 1차 진료 제공자(간호사, 1차 진료 의사…)에 대한 정보 전달은 업무 습관에 따라 퇴원 병원의 의료진의 재량에 맡겨집니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
지표 병원 퇴원 후 30일 예정되지 않은 병원 재입원 또는 응급 방문 비율.
기간: 퇴원 후 30일 이내.
예정되지 않은 병원 재입원은 퇴원 시점에 계획되지 않은 입원입니다(예: 응급 방문 후 또는 주치의의 요청에 따른 입원).
퇴원 후 30일 이내.

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
단기 입원 노인병동에 입원한 기간(지수 입원)
기간: 입원 기간 동안 환자를 추적하게 되며, 평균 예상 기간은 2일에서 30일 사이입니다.
입원 기간 동안 환자를 추적하게 되며, 평균 예상 기간은 2일에서 30일 사이입니다.
예정되지 않은 병원 재입원 또는 응급실 방문
기간: 지표 병원 퇴원 후 30일 및 90일 이내.
지표 병원 퇴원 후 30일 및 90일 이내.
무료 입원 생존
기간: 지표 병원 퇴원 후 30일 및 90일 이내.
지표 병원 퇴원 후 30일 및 90일 이내.
사망률
기간: 지표 병원 퇴원 후 30일 및 90일 이내.
지표 병원 퇴원 후 30일 및 90일 이내.
부작용(예: 낙상)
기간: 지표 병원 퇴원 후 30일 이내.
지표 병원 퇴원 후 30일 이내.
삶의 질.
기간: 지표 병원 퇴원 후 30일 이내.
EUROQOL-5D의 프랑스어 버전으로 측정되었습니다.
지표 병원 퇴원 후 30일 이내.
환자 만족 케어 전환 프로그램
기간: 지표 병원 퇴원 후 30일 이내.
Care Transition Measure® 설문지로 측정했습니다.
지표 병원 퇴원 후 30일 이내.
지표 병원 퇴원과 재택 간호 시행 사이의 지연.
기간: 지표 병원 퇴원 후 30일 이내.
지표 병원 퇴원 후 30일 이내.
전환 간호사와 1차 진료 제공자 또는 퇴원 후 병원 제공자 간의 접촉 수
기간: 지표 병원 퇴원 후 30일 이내.
지표 병원 퇴원 후 30일 이내.
예정되지 않은 병원 재입원 또는 응급 방문 비용
기간: 퇴원 후 30일
퇴원 후 병원 및 지역 사회 치료 비용
퇴원 후 30일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

Hospices Civils de Lyon

수사관

  • 수석 연구원: Marc Bonnefoy, Centre Hospitalier Lyon Sud-Hospices Civils de Lyon

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2015년 7월 1일

기본 완료 (실제)

2016년 11월 30일

연구 완료 (실제)

2016년 11월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2015년 3월 9일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2015년 4월 15일

처음 게시됨 (추정된)

2015년 4월 20일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2025년 12월 19일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 12월 13일

마지막으로 확인됨

2025년 12월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

키워드

기타 연구 ID 번호

  • 2014.874

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