Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vliv programu přechodné péče na 30denní hospitalizaci pro starší pacienty propuštěné z krátkodobého geriatrického oddělení (PROUST)

4. března 2022 aktualizováno: Hospices Civils de Lyon

Dopad programu přechodné péče zahrnujícího pokročilou praktickou sestru na 30denní hospitalizaci pro starší pacienty propuštěné z krátkodobého geriatrického oddělení (studie PROUST)

Ve Francii se odhaduje, že míra opětovného přijetí do nemocnice do 30 dnů u pacientů ve věku 75 let nebo starších je 14 % (IC95 % [12,0–16,7]), téměř čtvrtině se lze vyhnout. Existují důkazy, že intervence „přemosťující“ přechod z nemocnice do domova zahrnující specializovaného odborníka (obvykle sestry) by byly nejúčinnější pro snížení rizika opětovného přijetí, ale úroveň důkazů ze současných studií je nízká. Naše studie si klade za cíl posoudit dopad programu přechodné péče z nemocnice do domova pro osoby ve věku 75 let a více přijaté do akutní péče.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Studie je randomizovaná shluková studie se stupňovitým klínem. Intervence: Program přechodné péče, který zahrnuje specializovanou sestru pro pokročilou praxi, bude zahrnovat: 1) během pobytu pacienta v nemocnici: komplexní plán propuštění na základě individuálních potřeb a záznam přechodné péče; oznámení lékaře primární péče o lůžkové péči a propuštění z nemocnice; 2) den propuštění: konkrétní vysvětlení o organizaci domácí péče poskytované sestrou v přechodné péči pacientovi; 3) během 4 týdnů po propuštění: pravidelné sledování pacientů a pečovatelů prostřednictvím domácích návštěv a/nebo telefonického kontaktu,

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

630

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

  • Francie
      • Albigny sur Saône, Francie, 69250
        • CH Gériatrique des Monts d'Or
      • Bourg en Bresse, Francie, 01012
        • CH Bourg-en-Bresse
      • Contamine sur Arve, Francie, 74130
        • Centre Hospitalier Alpes Léman
      • Lyon, Francie, 69437
        • Hôpital Edouard Herriot
      • Pierre Benite, Francie, 69495
        • Centre Hospitalier Lyon Sud
      • Pringy, Francie, 74374
        • CHG Annecy
      • Saint Chamond, Francie, 42400
        • CH Saint-Chamond
      • Venissieux, Francie, 69200
        • Clinique des Portes du Sud
      • Villefranche, Francie, 69655
        • CH Villefranche

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

75 let a starší (Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacient hospitalizován po dobu 48 hodin nebo déle v jedné z akutních geriatrických služeb účastnících se studie.
  • Ve věku 75 let nebo starší.
  • Odchod doma as domovem jako plánované propuštění po příjmu.
  • Po propuštění hrozí riziko opětovného přijetí do nemocnice (pokud má dvě nebo více z následujících kritérií (převzato z nástroje Triage Risk Screening Tool az francouzského doporučení z roku 2013)).

Kritéria vyloučení:

  • Pacient odchází do domova důchodců.
  • Pacient hospitalizován doma.
  • Pacient odcházející z domova, ale ve vzdálenosti 30 km (18 mil) nebo více od služby svého indexového příjmu

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Program přechodné péče.
Program přechodné péče z nemocnice do domova bude realizován ve třech krocích: během pobytu pacienta v nemocnici, v den propuštění a během 4 týdnů po propuštění.
Jiný: Program přechodné péče.

Během pobytu pacienta v nemocnici přechodová sestra vytvoří složku přechodné péče obsahující informace o pacientovi (plán lůžkové a sesterské péče, léky), plán propuštění a kontaktní údaje na příslušné poskytovatele primární péče. Oznámí lékaři primární péče pacienta datum propuštění domů, možné zdravotní problémy a plán propouštěcí péče; návštěva lékaře primární péče je plánována měsíc po propuštění.

Den propuštění z nemocnice: setkání s pacientem za účelem přezkoumání následných doporučení. Přechodná sestra ověřuje, že léky jsou předepisovány v souladu s plánem propuštění, že pacient a jeho pečovatel předpisu rozumí a jsou informováni o plánovaných schůzkách a biologickém monitorování.

Během 4 týdnů po propuštění z nemocnice: kontrola přechodnou sestrou 1x týdně, střídavě telefonicky a návštěvou doma.
Jiný: standardní program péče
V kontrolním období (časové kroky bez intervence) nebudou realizovány žádné intervence, které by mohly ovlivnit péči poskytovanou pacientům, organizaci péče nebo postupy zdravotnických pracovníků.
Jiný: standardní program péče
Pacienti budou propuštěni podle obvyklého plánu péče každé zúčastněné nemocnice. Lékařský tým provádí lékařské a geriatrické posouzení pacientů podle doporučení. Sdělování informací poskytovatelům primární péče (sestra, primární lékař…) je ponecháno na uvážení lékařských týmů propouštějících nemocnic podle jejich pracovních zvyklostí.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
30denní neplánované opětovné přijetí do nemocnice nebo počet pohotovostních návštěv po indexovém propuštění z nemocnice.
Časové okno: Do 30 dnů po propuštění z nemocnice.
Neplánované hospitalizace jsou hospitalizace, které nejsou v okamžiku propuštění plánovány (např. hospitalizace po urgentní návštěvě nebo na žádost lékaře primární péče).
Do 30 dnů po propuštění z nemocnice.

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Délka pobytu na krátkodobém geriatrickém oddělení (indexová hospitalizace)
Časové okno: Pacienti budou sledováni po dobu hospitalizace, očekávaný průměr mezi 2 dny a 30 dny
Pacienti budou sledováni po dobu hospitalizace, očekávaný průměr mezi 2 dny a 30 dny
Neplánované opětovné přijetí do nemocnice nebo návštěvy pohotovosti
Časové okno: Do 30 a 90 dnů po propuštění z indexové nemocnice.
Do 30 a 90 dnů po propuštění z indexové nemocnice.
Přežití v bezplatné hospitalizaci
Časové okno: Do 30 a 90 dnů po propuštění z indexové nemocnice.
Do 30 a 90 dnů po propuštění z indexové nemocnice.
Úmrtnost
Časové okno: Do 30 a 90 dnů po propuštění z indexové nemocnice.
Do 30 a 90 dnů po propuštění z indexové nemocnice.
Nežádoucí účinky (např. pády)
Časové okno: Do 30 dnů po propuštění z indexové nemocnice.
Do 30 dnů po propuštění z indexové nemocnice.
Kvalita života.
Časové okno: Do 30 dnů po propuštění z indexové nemocnice.
Měřeno s francouzskou verzí EUROQOL-5D.
Do 30 dnů po propuštění z indexové nemocnice.
Přechodový program péče o spokojenost pacientů
Časové okno: Do 30 dnů po propuštění z indexové nemocnice.
Měřeno dotazníkem Care Transition Measure®.
Do 30 dnů po propuštění z indexové nemocnice.
Prodleva mezi propuštěním z indexové nemocnice a zavedením domácí péče.
Časové okno: Do 30 dnů po propuštění z indexové nemocnice.
Do 30 dnů po propuštění z indexové nemocnice.
Počet kontaktů mezi přechodnou sestrou a poskytovateli primární péče nebo poskytovateli nemocnice po propuštění
Časové okno: Do 30 dnů po propuštění z indexové nemocnice.
Do 30 dnů po propuštění z indexové nemocnice.
Náklady na neplánované opětovné přijetí do nemocnice nebo pohotovostní návštěvu
Časové okno: 30 dní po propuštění
Náklady na nemocniční a komunitní péči po propuštění
30 dní po propuštění

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Hospices Civils de Lyon

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Marc Bonnefoy, Centre Hospitalier Lyon Sud-Hospices Civils de Lyon

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. července 2015

Primární dokončení (Aktuální)

30. listopadu 2016

Dokončení studie (Aktuální)

30. listopadu 2016

Termíny zápisu do studia

První předloženo

9. března 2015

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

15. dubna 2015

První zveřejněno (Odhad)

20. dubna 2015

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

18. března 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

4. března 2022

Naposledy ověřeno

1. března 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další identifikační čísla studie

  • 2014.874

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Program přechodné péče.

Prohledejte podobné pokusy

Sponzoři a spolupracovníci

Zdravotní podmínky

Drogové intervence

CROs by country

CROs in Romania

Podmínky

Vzácné nemoci

Drogové intervence

Doplňky stravy

Sponzor / Spolupracovníci

Místa

3
Předplatit