Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Siirtymävaiheen hoito-ohjelman vaikutus lyhytaikaisesta vanhuusosastolta kotiutettujen iäkkäiden potilaiden 30 päivän sairaalahoitoon (PROUST)

perjantai 4. maaliskuuta 2022 päivittänyt: Hospices Civils de Lyon

Siirtymävaiheen hoito-ohjelman, johon osallistuu pitkälle erikoistunut sairaanhoitaja, vaikutus 30 päivän sairaalahoitoon iäkkäille potilaille, jotka on kotiutettu lyhytaikaisesta iäkkäästä osastosta (PROUST-tutkimus)

Ranskassa on arvioitu, että 75-vuotiaiden tai sitä vanhempien potilaiden takaisinottoaste sairaalaan 30 päivän sisällä on 14 % (IC95 % [12,0-16,7]), lähes neljännes on vältettävissä. On näyttöä siitä, että interventiot, jotka "siltaavat" siirtymisen sairaalasta kotiin ja joissa on mukana asiantunteva ammattilainen (yleensä sairaanhoitaja), vähentäisivät tehokkaimmin takaisinottoriskiä, ​​mutta nykyisten tutkimusten näyttö on vähäistä. Tutkimuksemme tavoitteena on arvioida sairaalasta kotiin siirtymähoidon vaikutusta 75-vuotiaille tai sitä vanhemmille henkilöille, jotka on otettu akuuttihoitoon.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Tutkimus on porrastettu kiila, satunnaistettu klusteritutkimus. Interventio: Siirtymähoito-ohjelma, johon osallistuu erikoistunut pitkälle erikoistunut sairaanhoitaja, sisältää: 1) potilaan sairaalassa oleskelun aikana: yksilöllisen tarpeisiin perustuvan kattavan kotiutussuunnitelman ja siirtymävaiheen hoitokertomuksen; perusterveydenhuollon lääkärin ilmoitus laitoshoidosta ja sairaalasta kotiuttamisesta; 2) kotiutuspäivä: erityiset selvitykset siirtymäsairaanhoitajan potilaalle antamasta kotihoidon järjestämisestä; 3) 4 viikon ajan kotiutuksen jälkeen: potilaiden ja hoitajien säännöllinen seuranta kotikäynneillä ja/tai puhelimitse,

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

630

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Ranska
      • Albigny sur Saône, Ranska, 69250
        • CH Gériatrique des Monts d'Or
      • Bourg en Bresse, Ranska, 01012
        • CH Bourg-en-Bresse
      • Contamine sur Arve, Ranska, 74130
        • Centre Hospitalier Alpes Léman
      • Lyon, Ranska, 69437
        • Hôpital Edouard Herriot
      • Pierre Benite, Ranska, 69495
        • Centre Hospitalier Lyon Sud
      • Pringy, Ranska, 74374
        • CHG Annecy
      • Saint Chamond, Ranska, 42400
        • CH Saint-Chamond
      • Venissieux, Ranska, 69200
        • Clinique des Portes du Sud
      • Villefranche, Ranska, 69655
        • CH Villefranche

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

75 vuotta ja vanhemmat (Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Potilas sairaalahoidossa vähintään 48 tuntia yhdessä tutkimukseen osallistuvan akuutin geriatrian palvelusta.
  • 75-vuotias tai vanhempi.
  • Kotiinlähtö ja kotiin lähtö suunniteltuna kotiutuksena sisäänpääsyn jälkeen.
  • Sairaalaan takaisinoton vaarassa hätäkäyntien määrä kotiutuksen jälkeen (jos hänellä on kaksi tai useampi seuraavista kriteereistä (otettu Triage Risk Screening Tool -työkalusta ja vuoden 2013 Ranskan suosituksesta)).

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilas lähtemässä vanhainkotiin.
  • Potilas sairaalahoidossa kotona.
  • Potilas lähtee kotoa, mutta vähintään 30 km:n (18 mailin) ​​etäisyydellä hänen hakemistovastaanottonsa palvelusta

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Siirtymävaiheen hoitoohjelma.
Siirtymähoito-ohjelma sairaalasta kotiin toteutetaan kolmessa vaiheessa: potilaan sairaalassaoloaikana, kotiutuspäivänä ja 4 viikon ajan kotiuttamisen jälkeen.
Muut: Siirtymävaiheen hoitoohjelma.

Potilaan sairaalassa olon aikana siirtymäsairaanhoitaja luo siirtymähoitotiedoston, joka sisältää tiedot potilaasta (sairaanhoidon ja sairaanhoitajan hoitosuunnitelma, lääkkeet), kotiutussuunnitelman ja asianomaisten ensihoidon tarjoajien yhteystiedot. Hän ilmoittaa potilaan perusterveydenhuollon lääkärille kotiinlähtöpäivän, mahdollisista lääketieteellisistä ongelmista ja kotiutushoitosuunnitelman; ensihoidon lääkärikäynti on suunniteltu kotiutusta seuraavan kuukauden aikana.

Sairaalasta poistumispäivä: tapaaminen potilaan kanssa seurantasuositusten tarkistamiseksi. Siirtymähoitaja varmistaa, että lääkkeet määrätään kotiutussuunnitelman mukaisesti, että potilas ja hänen hoitajansa ymmärtävät reseptin ja saavat tietoa suunnitelluista vastaanotoista ja biologisesta seurannasta.

4 viikon ajan sairaalasta kotiuttamisen jälkeen: siirtymähoitajan seuranta kerran viikossa, vuorotellen puhelimitse ja kotikäynnillä.
Muut: tavallinen hoitoohjelma
Valvontajakson aikana ei toteuteta toimenpiteitä, jotka voivat vaikuttaa potilaille tarjottavaan hoitoon, hoidon järjestämiseen tai terveydenhuollon ammattilaisten käytäntöihin (aikavaiheet ilman interventiota).
Muut: tavallinen hoitoohjelma
Potilaat kotiutetaan kunkin osallistuvan sairaalan tavanomaisen hoitosuunnitelman mukaisesti. Lääkäriryhmä tekee potilaille lääketieteellisen ja geriatrisen arvioinnin suositusten mukaisesti. Tietojen välittäminen perusterveydenhuollon tarjoajille (sairaanhoitaja, perusterveydenhoitaja…) on jätetty kotiuttavien sairaaloiden lääkintäryhmien harkintaan heidän työtottumustensa mukaisesti.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
30 päivän suunnittelematon sairaalan takaisinotto tai hätäkäyntien määrä indeksin sairaalasta kotiutumisen jälkeen.
Aikaikkuna: 30 päivän kuluessa sairaalasta kotiutumisen jälkeen.
Suunnittelemattomat sairaalahoidot ovat sairaalahoitoja, joita ei ole suunniteltu kotiutushetkellä (esim. sairaalahoito päivystyksen jälkeen tai perusterveydenhuollon lääkärin pyynnöstä).
30 päivän kuluessa sairaalasta kotiutumisen jälkeen.

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Lyhytaikaisen geriatrian osastolla oleskelun kesto (indeksi sairaalahoito)
Aikaikkuna: Potilaita seurataan sairaalahoidon ajan, keskimäärin 2–30 päivää
Potilaita seurataan sairaalahoidon ajan, keskimäärin 2–30 päivää
Suunnittelemattomat sairaalakäynnit tai ensiapukäynnit
Aikaikkuna: 30 ja 90 päivän kuluessa sairaalasta kotiutuksen jälkeen.
30 ja 90 päivän kuluessa sairaalasta kotiutuksen jälkeen.
Selviytyminen ilman sairaalahoitoa
Aikaikkuna: 30 ja 90 päivän kuluessa sairaalasta kotiutuksen jälkeen.
30 ja 90 päivän kuluessa sairaalasta kotiutuksen jälkeen.
Kuolleisuus
Aikaikkuna: 30 ja 90 päivän kuluessa sairaalasta kotiutuksen jälkeen.
30 ja 90 päivän kuluessa sairaalasta kotiutuksen jälkeen.
Haittatapahtumat (eli kaatumiset)
Aikaikkuna: 30 päivän kuluessa indeksin sairaalasta kotiutuksesta.
30 päivän kuluessa indeksin sairaalasta kotiutuksesta.
Elämänlaatu.
Aikaikkuna: 30 päivän kuluessa indeksin sairaalasta kotiutuksesta.
Mitattu EUROQOL-5D:n ranskankielisellä versiolla.
30 päivän kuluessa indeksin sairaalasta kotiutuksesta.
Potilaiden tyytyväisyyshoidon siirtymäohjelma
Aikaikkuna: 30 päivän kuluessa indeksin sairaalasta kotiutuksesta.
Mitattu Care Transition Measure® -kyselylomakkeella.
30 päivän kuluessa indeksin sairaalasta kotiutuksesta.
Viive indeksisairaalan kotiutuksen ja kotihoidon toteuttamisen välillä.
Aikaikkuna: 30 päivän kuluessa indeksin sairaalasta kotiutuksesta.
30 päivän kuluessa indeksin sairaalasta kotiutuksesta.
Siirtymäsairaanhoitajan ja ensihoidon tarjoajien tai sairaalan tarjoajien välisten kontaktien lukumäärä kotiutuksen jälkeen
Aikaikkuna: 30 päivän kuluessa indeksin sairaalasta kotiutuksesta.
30 päivän kuluessa indeksin sairaalasta kotiutuksesta.
Suunnittelemattoman sairaalan takaisinoton tai hätäkäynnin kustannukset
Aikaikkuna: 30 päivää purkamisen jälkeen
Sairaala- ja yhdyskuntahoidon kustannukset kotiutuksen jälkeen
30 päivää purkamisen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Hospices Civils de Lyon

Tutkijat

  • Päätutkija: Marc Bonnefoy, Centre Hospitalier Lyon Sud-Hospices Civils de Lyon

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Keskiviikko 1. heinäkuuta 2015

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 30. marraskuuta 2016

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 30. marraskuuta 2016

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 9. maaliskuuta 2015

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 15. huhtikuuta 2015

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Maanantai 20. huhtikuuta 2015

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 18. maaliskuuta 2022

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 4. maaliskuuta 2022

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. maaliskuuta 2022

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 2014.874

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Siirtymävaiheen hoitoohjelma.

Hae vastaavia kokeiluja

Sponsorit ja yhteistyökumppanit

Sairaudet

Huumeiden interventiot

CROs by country

CROs in Costa Rica

Ehdot

Harvinaiset sairaudet

Huumeiden interventiot

Ravintolisät

Sponsori / yhteistyökumppanit

Sijainnit

3
Tilaa