Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wpływ programu opieki przejściowej na 30-dniowe readmisje do szpitala dla starszych pacjentów wypisanych z oddziału geriatrycznego krótkoterminowego (PROUST)

13 grudnia 2025 zaktualizowane przez: Hospices Civils de Lyon

Wpływ programu opieki przejściowej z udziałem pielęgniarki zaawansowanej praktyki na 30-dniowe ponowne przyjęcie do szpitala dla starszych pacjentów wypisanych z oddziału geriatrycznego krótkoterminowego (badanie PROUST)

We Francji szacuje się, że odsetek ponownych hospitalizacji w ciągu 30 dni pacjentów w wieku 75 lat i starszych wynosi 14% (IC95% [12,0-16,7]), prawie jedna czwarta jest do uniknięcia. Istnieją dowody na to, że interwencje „pomostowe” w przejściu ze szpitala do domu z udziałem oddanego specjalisty (zwykle pielęgniarki) byłyby najskuteczniejsze w zmniejszaniu ryzyka ponownej hospitalizacji, ale poziom dowodów w obecnych badaniach jest niski. Nasze badanie ma na celu ocenę wpływu programu opieki przejściowej ze szpitala do domu dla osób w wieku 75 lat lub starszych przyjętych na ostry dyżur.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Badanie jest randomizowanym badaniem klastrowym z klinem schodkowym. Interwencja: Program opieki przejściowej, z udziałem wyspecjalizowanej pielęgniarki zajmującej się zaawansowaną praktyką, będzie obejmował: 1) podczas pobytu pacjenta w szpitalu: zindywidualizowany, oparty na potrzebach kompleksowy plan wypisu oraz kartę opieki przejściowej; powiadomienie lekarza pierwszego kontaktu o leczeniu szpitalnym i wypisie ze szpitala; 2) w dniu wypisu: szczegółowe wyjaśnienia dotyczące organizacji opieki domowej udzielonej pacjentowi przez pielęgniarkę opieki przejściowej; 3) w ciągu 4 tygodni po wypisie: regularne monitorowanie pacjentów i opiekunów poprzez wizyty domowe i/lub kontakt telefoniczny,

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

630

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

  • Francja
      • Albigny-sur-Saône, Francja, 69250
        • CH Gériatrique des Monts d'Or
      • Bourg-en-Bresse, Francja, 01012
        • CH Bourg-en-Bresse
      • Contamine-sur-Arve, Francja, 74130
        • Centre Hospitalier Alpes Leman
      • Lyon, Francja, 69437
        • Hopital Edouard Herriot
      • Pierre-Bénite, Francja, 69495
        • Centre Hospitalier Lyon Sud
      • Pringy, Francja, 74374
        • CHG Annecy
      • Saint-Chamond, Francja, 42400
        • CH Saint-Chamond
      • Villefranche, Francja, 69655
        • CH Villefranche
      • Vénissieux, Francja, 69200
        • Clinique des portes du sud

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

75 lat i starsze (Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pacjent hospitalizowany przez 48 godzin lub dłużej w jednym z ostrych oddziałów geriatrycznych uczestniczących w badaniu.
  • Wiek 75 lat lub starszy.
  • Wyjazd w domu iz domem jako planowy wypis po przyjęciu.
  • Zagrożony ponownym przyjęciem do szpitala odsetek wizyt w nagłych wypadkach po wypisie (jeśli ma dwa lub więcej z poniższych kryteriów (zaczerpniętych z Triage Risk Screening Tool i francuskiej rekomendacji z 2013 r.)).

Kryteria wyłączenia:

  • Wyjazd pacjenta do domu spokojnej starości.
  • Pacjent hospitalizowany w domu.
  • Pacjent wychodzący z domu, ale w odległości 30 km (18 mil) lub więcej od usługi jego przyjęcia indeksowego

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Badania usług zdrowotnych
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Program opieki przejściowej.
Program opieki przejściowej ze szpitala do domu będzie realizowany w trzech etapach: podczas pobytu pacjenta w szpitalu, w dniu wypisu oraz przez 4 tygodnie po wypisie.
Inny: Program opieki przejściowej.

Podczas pobytu pacjenta w szpitalu pielęgniarka przejściowa tworzy akta opieki przejściowej, w tym informacje o pacjencie (plan opieki medycznej i pielęgniarskiej w szpitalu, leki), plan wypisu oraz dane kontaktowe odpowiednich świadczeniodawców podstawowej opieki zdrowotnej. Zawiadamia lekarza POZ o terminie wypisu do domu, potencjalnych problemach zdrowotnych i planie opieki wypisowej; planowana jest wizyta u lekarza POZ w miesiącu następującym po wypisie.

Dzień wypisu ze szpitala: spotkanie z pacjentem w celu omówienia zaleceń dotyczących dalszego postępowania. Pielęgniarka przejściowa sprawdza, czy leki są przepisywane zgodnie z planem wypisu, czy pacjent i jego opiekun rozumieją receptę i są poinformowani o planowanych wizytach i monitoringu biologicznym.

Przez 4 tygodnie po wypisie ze szpitala: kontrola pielęgniarki przejściowej raz w tygodniu, na przemian telefoniczna i wizyta domowa.
Inny: standardowy program pielęgnacyjny
W okresie kontrolnym (kroki czasowe bez interwencji) nie będą realizowane żadne interwencje mogące mieć wpływ na opiekę nad pacjentami, organizację opieki lub praktyki pracowników służby zdrowia.
Inny: standardowy program pielęgnacyjny
Pacjenci zostaną wypisani zgodnie ze zwykłym planem opieki każdego uczestniczącego szpitala. Zespół medyczny dokonuje oceny medycznej i geriatrycznej pacjentów zgodnie z zaleceniami. Przekazywanie informacji świadczeniodawcom podstawowej opieki zdrowotnej (pielęgniarka, lekarz podstawowej opieki zdrowotnej…) pozostaje w gestii zespołów medycznych wypisujących szpitali, zgodnie z ich zwyczajami pracy.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wskaźnik nieplanowanych ponownych hospitalizacji lub wizyt w nagłych wypadkach w ciągu 30 dni po wypisie ze szpitala indeksowego.
Ramy czasowe: W ciągu 30 dni po wypisie ze szpitala.
Ponowne hospitalizacje nieplanowe to hospitalizacje, które nie są planowane w momencie wypisu (np. hospitalizacja po wizycie w nagłych wypadkach lub na zlecenie lekarza POZ).
W ciągu 30 dni po wypisie ze szpitala.

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Długość pobytu w oddziale geriatrycznym krótkoterminowym (wskaźnik hospitalizacji)
Ramy czasowe: Pacjenci będą obserwowani przez cały czas pobytu w szpitalu, średnio od 2 do 30 dni
Pacjenci będą obserwowani przez cały czas pobytu w szpitalu, średnio od 2 do 30 dni
Nieplanowane ponowne przyjęcia do szpitala lub wizyty w izbie przyjęć
Ramy czasowe: W ciągu 30 i 90 dni po wypisie ze szpitala indeksowego.
W ciągu 30 i 90 dni po wypisie ze szpitala indeksowego.
Przeżycie w bezpłatnej hospitalizacji
Ramy czasowe: W ciągu 30 i 90 dni po wypisie ze szpitala indeksowego.
W ciągu 30 i 90 dni po wypisie ze szpitala indeksowego.
Wskaźnik śmiertelności
Ramy czasowe: W ciągu 30 i 90 dni po wypisie ze szpitala indeksowego.
W ciągu 30 i 90 dni po wypisie ze szpitala indeksowego.
Zdarzenia niepożądane (np. upadki)
Ramy czasowe: W ciągu 30 dni po wypisie ze szpitala indeksowego.
W ciągu 30 dni po wypisie ze szpitala indeksowego.
Jakość życia.
Ramy czasowe: W ciągu 30 dni po wypisie ze szpitala indeksowego.
Mierzone za pomocą francuskiej wersji EUROQOL-5D.
W ciągu 30 dni po wypisie ze szpitala indeksowego.
Program zmiany opieki nad satysfakcją pacjentów
Ramy czasowe: W ciągu 30 dni po wypisie ze szpitala indeksowego.
Mierzone za pomocą kwestionariusza Care Transition Measure®.
W ciągu 30 dni po wypisie ze szpitala indeksowego.
Opóźnienie między indeksowym wypisem ze szpitala a wdrożeniem opieki domowej.
Ramy czasowe: W ciągu 30 dni po wypisie ze szpitala indeksowego.
W ciągu 30 dni po wypisie ze szpitala indeksowego.
Liczba kontaktów między pielęgniarką przejściową a świadczeniodawcami podstawowej opieki zdrowotnej lub świadczeniodawcami szpitala po wypisie
Ramy czasowe: W ciągu 30 dni po wypisie ze szpitala indeksowego.
W ciągu 30 dni po wypisie ze szpitala indeksowego.
Koszty nieplanowanej ponownej hospitalizacji lub wizyty w nagłych wypadkach
Ramy czasowe: 30 dni po wypisie
Koszty opieki szpitalnej i środowiskowej po wypisaniu ze szpitala
30 dni po wypisie

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Hospices Civils de Lyon

Śledczy

  • Główny śledczy: Marc Bonnefoy, Centre Hospitalier Lyon Sud-Hospices Civils de Lyon

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 lipca 2015

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

30 listopada 2016

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

30 listopada 2016

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

9 marca 2015

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

15 kwietnia 2015

Pierwszy wysłany (Szacowany)

20 kwietnia 2015

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)

19 grudnia 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

13 grudnia 2025

Ostatnia weryfikacja

1 grudnia 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 2014.874

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Program opieki przejściowej.

Wyszukaj podobne próby

Sponsorzy i współpracownicy

Warunki medyczne

Interwencje lekowe

CROs by country

CROs in Japan

Warunki

Rzadkie choroby

Interwencje lekowe

Suplementy diety

Sponsor / Współpracownicy

Lokalizacje

Subskrybuj