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ナロキセゴール錠剤および溶液の代替投与方法によるバイオアベイラビリティ研究

2017年1月30日 更新者:AstraZeneca

破砕ナロキセゴール錠剤 25 mg とナロキセゴール溶液製剤 25​​ mg の代替投与法を用いた非盲検、ランダム化、4 期間、4 治療、クロスオーバー、単一施設、単回投与バイオアベイラビリティ研究ナロキセゴール全錠、25 ​​mg、健康な被験者に

この臨床研究は、非盲検、ランダム化、4期間、4治療、クロスオーバー、単一センター、単回投与のバイオアベイラビリティ研究であり、ナロキセゴール粉砕錠剤25 mgとナロキセゴール溶液製剤25の代替投与方法を使用します。 mg、健康な被験者の全ナロキセゴール錠剤 25 mg と比較。

この研究の主な目的は、ナロキセゴールの一次薬物動態 (PK) パラメーターの評価により、経口投与されたナロキセゴール錠剤全体と比較したナロキセゴールの 3 つの代替投与方法のそれぞれのバイオアベイラビリティを決定することです。

調査の概要

詳細な説明

これは、非盲検、無作為化、4期間、4治療、クロスオーバー、単一センター、単回投与のバイオアベイラビリティ研究であり、ナロキセゴールの代替投与方法を使用します:粉砕して水に懸濁し、経口投与(治療A)、粉砕水に懸濁させて経鼻胃管から投与し(治療 B)、溶液を経口投与し(治療 C)、錠剤を丸ごと飲み込みます(治療 D)。

錠剤を投与する別の方法は、さまざまな理由で錠剤全体を飲み込むことが困難な患者を助けるのに役立つ場合があります。 水に懸濁させた分散(砕いた)錠剤の投与は、これらの患者に薬物を投与する一般的な方法です。 症状により嚥下が困難な患者に有用な方法は、経鼻胃管を介して分散錠剤を投与することである。 さらに、溶液製剤は、小児を含む一部の患者にとって魅力的な選択肢となる可能性があります。 この臨床研究の主な目的は、各治療 A、B、C 後のナロキセゴールの血中濃度 (薬物動態) が治療 D 後の血中濃度と同等であるかどうかを調査することです。さらに、安全性と忍容性も評価されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

44

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~55年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • カニューレ挿入または繰り返しの静脈穿刺に適した静脈を有する18~55歳の健康な男性および女性の対象。
  • 女性は、スクリーニング時および診療ユニットへの入院時に妊娠検査が陰性でなければならず、授乳中ではなく、妊娠の可能性がないことがスクリーニング時に以下の基準のいずれかを満たすことによって確認されなければなりません。

    • 閉経後とは、すべての外因性ホルモン治療の中止後、少なくとも 12 か月以上の無月経と定義され、卵胞刺激ホルモン (FSH) レベルが閉経後の範囲にあります。
    • 子宮摘出術、両側卵巣摘出術、または両側卵管切除術による不可逆的な不妊手術の記録。しかし、卵管結紮ではありません。
  • 体格指数 (BMI) が 18.5 ~ 29.9 kg/m2 で、体重が 50 kg 以上 100 kg 以下であること。
  • ドイツ語を理解し、読み、話すことができる。

除外基準:

  • 研究者の意見において、研究への参加により潜在的な被験者を危険にさらす可能性がある、または結果または研究に参加する潜在的な被験者の能力に影響を与える可能性がある、臨床的に重要な疾患または障害の病歴。
  • 現在喫煙者、または過去 3 か月以内にニコチン製品を喫煙または使用したことがある方。
  • IMPの最初の投与前の3週間以内のセントジョーンズワートなどの酵素誘導特性を持つ薬物の使用。

薬剤には、既知の CYP3A4 および/または P-gp 阻害剤および誘導剤(ジルチアゼム、ベラパミル、エリスロマイシンなど)が含まれます。

- 最初の投与前の2週間における、制酸薬、鎮痛薬(パラセタモール/アセトアミノフェンを除く)、漢方薬、大量摂取ビタミン(1日の推奨用量の20~600倍の摂取)およびミネラルを含む処方薬または非処方薬の使用。薬剤の半減期が長い場合は IMP 以上。

女性の場合、ホルモン補充療法は許可されていません。

  • 自殺未遂または自殺行動の関連歴のある被験者。 過去 6 か月以内に最近自殺念慮があったこと (レベル 4 または 5)、またはコロンビア自殺重症度評価尺度 (C-SSRS) を使用して調査員が判断した場合に、自殺の重大な危険にさらされている人。
  • 遺伝子研究への参加を希望する被験者に適用:遺伝子サンプル採取または前回の骨髄移植の日から 120 日以内の非白血球除去全血輸血。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:基礎科学
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:クロスオーバー割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:治療 A-D-B-C シーケンス
期間 1 に治療 A、期間 2 に治療 D、期間 3 に治療 B、期間 4 に治療 C
ナロキセゴール 25 mg (1 錠) 粉砕、水に懸濁、経口投与
他の名前:
  • 治療A
  • (テスト品)
ナロキセゴール 25 mg (1 錠) 粉砕し、水に懸濁し、経鼻胃管から投与
他の名前:
  • 治療B
  • (テスト品)
ナロキセゴール 25mg(経口液10mL)
他の名前:
  • (テスト品)
  • 治療C
ナロキセゴール 25 mg (1 錠) 全錠剤、経口投与
他の名前:
  • 治療D
  • (参考商品)
実験的:治療 B-A-C-D シーケンス
期間 1 に治療 B、期間 2 に治療 A、期間 3 に治療 C、期間 4 に治療 D
ナロキセゴール 25 mg (1 錠) 粉砕、水に懸濁、経口投与
他の名前:
  • 治療A
  • (テスト品)
ナロキセゴール 25 mg (1 錠) 粉砕し、水に懸濁し、経鼻胃管から投与
他の名前:
  • 治療B
  • (テスト品)
ナロキセゴール 25mg(経口液10mL)
他の名前:
  • (テスト品)
  • 治療C
ナロキセゴール 25 mg (1 錠) 全錠剤、経口投与
他の名前:
  • 治療D
  • (参考商品)
実験的:治療 C-B-D-A シーケンス
期間 1 に治療 C、期間 2 に治療 B、期間 3 に治療 D、期間 4 に治療 A
ナロキセゴール 25 mg (1 錠) 粉砕、水に懸濁、経口投与
他の名前:
  • 治療A
  • (テスト品)
ナロキセゴール 25 mg (1 錠) 粉砕し、水に懸濁し、経鼻胃管から投与
他の名前:
  • 治療B
  • (テスト品)
ナロキセゴール 25mg(経口液10mL)
他の名前:
  • (テスト品)
  • 治療C
ナロキセゴール 25 mg (1 錠) 全錠剤、経口投与
他の名前:
  • 治療D
  • (参考商品)
実験的:治療 D-C-A-B シーケンス
期間 1 に治療 D、期間 2 に治療 C、期間 3 に治療 A、期間 4 に治療 B
ナロキセゴール 25 mg (1 錠) 粉砕、水に懸濁、経口投与
他の名前:
  • 治療A
  • (テスト品)
ナロキセゴール 25 mg (1 錠) 粉砕し、水に懸濁し、経鼻胃管から投与
他の名前:
  • 治療B
  • (テスト品)
ナロキセゴール 25mg(経口液10mL)
他の名前:
  • (テスト品)
  • 治療C
ナロキセゴール 25 mg (1 錠) 全錠剤、経口投与
他の名前:
  • 治療D
  • (参考商品)

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
時間ゼロから無限大まで外挿された血漿濃度時間曲線の下の面積 (AUC0-無限大)。
時間枠:投与前(0時間[治験薬(IMP)投与前30分以内])および投与後0.25(15分)、0.5(30分)、1、1.5、2、3、4、各治療期間は 5、6、8、10、12、16、24、36、48 および 72 時間です。
時間ゼロから無限大(AUC)まで外挿した血漿濃度-時間曲線下面積を以下に示します。 ナロキセゴール血漿濃度を測定するために、投与前および投与後0.25、0.5、1、1.5、2、3、4、5、6、8、10、12、16、24、36、48および72時間に血液を採取した。
投与前(0時間[治験薬(IMP)投与前30分以内])および投与後0.25(15分)、0.5(30分)、1、1.5、2、3、4、各治療期間は 5、6、8、10、12、16、24、36、48 および 72 時間です。
時間ゼロから最後の定量可能な濃度 (AUC 0-t) の時間までの血漿濃度時間曲線の下の面積。
時間枠:投与前(0時間[IMP投与前30分以内])および投与後0.25(15分)、0.5(30分)、1、1.5、2、3、4、5、6、8、10 、各治療期間は 12、16、24、36、48、および 72 時間です。
時間ゼロから最後の定量可能な濃度の時間までの血漿濃度-時間曲線の下の面積を以下に示します。 ナロキセゴール血漿濃度を測定するために、投与前および投与後0.25、0.5、1、1.5、2、3、4、5、6、8、10、12、16、24、36、48および72時間に血液を採取した。
投与前(0時間[IMP投与前30分以内])および投与後0.25(15分)、0.5(30分)、1、1.5、2、3、4、5、6、8、10 、各治療期間は 12、16、24、36、48、および 72 時間です。
観察された最大血漿濃度 (Cmax)。
時間枠:投与前(0時間[IMP投与前30分以内])および投与後0.25(15分)、0.5(30分)、1、1.5、2、3、4、5、6、8、10 、各治療期間は 12、16、24、36、48、および 72 時間です。
観察された最大血漿濃度 (Cmax) を以下に示します。 ナロキセゴール血漿濃度を測定するために、投与前および投与後0.25、0.5、1、1.5、2、3、4、5、6、8、10、12、16、24、36、48および72時間に血液を採取した。
投与前(0時間[IMP投与前30分以内])および投与後0.25(15分)、0.5(30分)、1、1.5、2、3、4、5、6、8、10 、各治療期間は 12、16、24、36、48、および 72 時間です。

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
最大血漿濃度に達するまでの時間 (Tmax)。
時間枠:投与前(0時間[IMP投与前30分以内])および投与後0.25(15分)、0.5(30分)、1、1.5、2、3、4、5、6、8、10 、各治療期間は 12、16、24、36、48、および 72 時間です。
これは、最大血漿濃度 (tmax) に達するまでの時間を決定するための PK パラメーターの 1 つでした。 ナロキセゴール血漿濃度を測定するために、投与前および投与後0.25、0.5、1、1.5、2、3、4、5、6、8、10、12、16、24、36、48および72時間に血液を採取した。
投与前(0時間[IMP投与前30分以内])および投与後0.25(15分)、0.5(30分)、1、1.5、2、3、4、5、6、8、10 、各治療期間は 12、16、24、36、48、および 72 時間です。
半減期は片対数濃度時間曲線 (t1/2λz) の終端勾配 (λz) に関連付けられます。
時間枠:投与前(0時間[IMP投与前30分以内])および投与後0.25(15分)、0.5(30分)、1、1.5、2、3、4、5、6、8、10 、各治療期間は 12、16、24、36、48、および 72 時間です。
これは、t1/2λz の λz を決定するための PK パラメーターの 1 つでした。 ナロキセゴール血漿濃度を測定するために、投与前および投与後0.25、0.5、1、1.5、2、3、4、5、6、8、10、12、16、24、36、48および72時間に血液を採取した。
投与前(0時間[IMP投与前30分以内])および投与後0.25(15分)、0.5(30分)、1、1.5、2、3、4、5、6、8、10 、各治療期間は 12、16、24、36、48、および 72 時間です。
平均溶解時間 (MDT)。
時間枠:投与前(0時間[IMP投与前30分以内])および投与後0.25(15分)、0.5(30分)、1、1.5、2、3、4、5、6、8、10 、各治療期間は 12、16、24、36、48、および 72 時間です。
これは、MDT (錠剤全体のみ) を決定するための PK パラメーターの 1 つでした (MRT 治療 D [参照] - MRT 治療 C [テスト] として計算)。 ナロキセゴール血漿濃度を測定するために、投与前および投与後0.25、0.5、1、1.5、2、3、4、5、6、8、10、12、16、24、36、48および72時間に血液を採取した。
投与前(0時間[IMP投与前30分以内])および投与後0.25(15分)、0.5(30分)、1、1.5、2、3、4、5、6、8、10 、各治療期間は 12、16、24、36、48、および 72 時間です。
平均滞在時間 (MRT)。
時間枠:投与前(0時間[IMP投与前30分以内])および投与後0.25(15分)、0.5(30分)、1、1.5、2、3、4、5、6、8、10 、各治療期間は 12、16、24、36、48、および 72 時間です。
これは、MRT を決定するための PK パラメータの 1 つでした。 ナロキセゴール血漿濃度を測定するために、投与前および投与後0.25、0.5、1、1.5、2、3、4、5、6、8、10、12、16、24、36、48および72時間に血液を採取した。
投与前(0時間[IMP投与前30分以内])および投与後0.25(15分)、0.5(30分)、1、1.5、2、3、4、5、6、8、10 、各治療期間は 12、16、24、36、48、および 72 時間です。
血管外投与後の見かけの全身クリアランスは、用量を AUC で割ったもの (CL/F) として推定されます。
時間枠:投与前(0時間[IMP投与前30分以内])および投与後0.25(15分)、0.5(30分)、1、1.5、2、3、4、5、6、8、10 、各治療期間は 12、16、24、36、48、および 72 時間です。
これは、血管外投与後の見かけの全身クリアランスを決定するための PK パラメーターの 1 つであり、用量を AUC で割ったものとして推定されます。 ナロキセゴール血漿濃度を測定するために、投与前および投与後0.25、0.5、1、1.5、2、3、4、5、6、8、10、12、16、24、36、48および72時間に血液を採取した。
投与前(0時間[IMP投与前30分以内])および投与後0.25(15分)、0.5(30分)、1、1.5、2、3、4、5、6、8、10 、各治療期間は 12、16、24、36、48、および 72 時間です。
血管外投与後の終末期における見かけの分布容積(Vz/F)。
時間枠:投与前(0時間[IMP投与前30分以内])および投与後0.25(15分)、0.5(30分)、1、1.5、2、3、4、5、6、8、10 、各治療期間は 12、16、24、36、48、および 72 時間です。
これは、血管外投与後の終末期における見かけの分布量を決定するための PK パラメータの 1 つでした。
投与前(0時間[IMP投与前30分以内])および投与後0.25(15分)、0.5(30分)、1、1.5、2、3、4、5、6、8、10 、各治療期間は 12、16、24、36、48、および 72 時間です。
有害事象(AE)のある参加者の割合。
時間枠:最長 9 週間(スクリーニングから開始)。
AE とは、医薬品との因果関係があるとみなされるかどうかにかかわらず、医薬品への曝露後または曝露中に望ましくない病状が発症すること、または既存の病状が悪化することです。AE という用語は、一般に、あらゆる AE を含むために使用されます。深刻か非深刻か。 重篤な AE (SAE) は、以下の基準の 1 つ以上を満たす AE です: 死に至る、直ちに生命を脅かす。入院または既存の入院の延長が必要な場合。持続的または重大な障害、無能力、または通常の生活機能を遂行する能力の大幅な妨害を引き起こす。先天異常または先天異常である。参加者を危険にさらす可能性がある、または上記の結果のいずれかを防ぐために医療介入が必要になる可能性がある重要な医療イベントです。
最長 9 週間(スクリーニングから開始)。
仰臥位の収縮期血圧および拡張期血圧のバイタルサインのベースラインからの平均変化。
時間枠:2日目(投与後24時間)、3日目(投与後48時間)、および4日目(投与後72時間)。
参加者が仰臥位で少なくとも 5 分間休んだ後に、収縮期血圧 (SBP) と拡張期血圧の変数が収集されました。 SBP および DBP のバイタルサインの測定は、以下の結果表に示されています。
2日目(投与後24時間)、3日目(投与後48時間)、および4日目(投与後72時間)。
仰臥位の脈拍数におけるバイタルサインのベースラインからの平均変化。
時間枠:2日目(投与後24時間)、3日目(投与後48時間)、および4日目(投与後72時間)。
脈拍数: 脈拍数に関するバイタルサインの測定値を以下の結果表に示します。
2日目(投与後24時間)、3日目(投与後48時間)、および4日目(投与後72時間)。
身体検査で重大な所見があった参加者。
時間枠:スクリーニング時の全身検査と最終フォローアップ訪問(最大 9 週間の間隔)。入院時(各治療期間の-1日目)および各治療期間の投与48時間後(最長4週間)の簡易身体検査。
完全な身体検査には、一般的な外観、呼吸器、心血管、腹部、皮膚、頭、首(耳、目、鼻、口、喉を含む)、リンパ節、甲状腺、筋骨格系、神経系の評価が含まれます。 参加者に重大な異常がないかどうかを確認するために身体検査が実施されました。
スクリーニング時の全身検査と最終フォローアップ訪問(最大 9 週間の間隔)。入院時(各治療期間の-1日目)および各治療期間の投与48時間後(最長4週間)の簡易身体検査。
コロンビア自殺重症度評価スケール(C-SSRS)で重要な所見があった参加者。
時間枠:ベースラインおよび各治療期間の 1 ~ 4 日目。
C-SSRS は、すべての自殺事象を追跡し、自殺傾向の概要を提供する、行動と観念の両方を評価するユニークでシンプルかつ短い方法です。 これは、未遂の致死性と、観念形成のその他の特徴 (頻度、期間、制御可能性、観念形成の理由および抑止力) を評価します。これらはすべて、完全な自殺を有意に予測します。 自殺傾向の有無を判定するために C-SSRS が実施されました。
ベースラインおよび各治療期間の 1 ~ 4 日目。
12誘導心電図検査(ECG)で重大な所見が得られた参加者。
時間枠:スクリーニング時、最初の臨床病棟への入院時(来院2、1日目)、各投与の1.25時間後(来院2~5、1日目)、および最終フォローアップ来院時(最長9週間)。
参加者が少なくとも 10 分間仰臥位で休んだ後、1​​2 誘導 ECG が取得されました。 研究医師は全体的な解釈を正常か異常かを判断することになっていた。 異常な場合、その異常が臨床的に重大であるかどうかを決定し、異常の理由を記録した。
スクリーニング時、最初の臨床病棟への入院時(来院2、1日目)、各投与の1.25時間後(来院2~5、1日目)、および最終フォローアップ来院時(最長9週間)。
血液学、臨床化学、尿検査で重要な所見を示した参加者。
時間枠:スクリーニング時および最終フォローアップ訪問時(最大 9 週間の間隔)。さらに、投与前の 1 回目と 3 回目の治療期間にも適用されます。
参加者は、重大な異常がないかどうか、各実験室変数を通じて評価されました。 血液学的評価には、白血球数、赤血球数、ヘモグロビン、ヘマトクリット、平均赤血球体積、平均赤血球ヘモグロビンなどが含まれます。 臨床化学評価には、ナトリウム、カリウム、尿素、クレアチニン、アルブミン、カルシウム、グルコース(空腹時)などのレベルの検査が含まれます。 尿検査の評価には、グルコース、タンパク質、血液、および顕微鏡検査(血液またはタンパク質が陽性の場合)が含まれます。
スクリーニング時および最終フォローアップ訪問時(最大 9 週間の間隔)。さらに、投与前の 1 回目と 3 回目の治療期間にも適用されます。
味覚テストの評価。
時間枠:投与後 1 時間以内 (治療 A および C のみ)。
標準化された質問票が参加者に提供され、現場職員の援助や影響を受けることなく、試験した液体製剤、すなわちナロキセゴル粉砕錠剤、経口(治療 A)およびナロキセゴル経口溶液(治療 C)に関する質問票に記入するよう求められました。 各処方について、アンケートは同一であり、参加者の意見を必要としました。 甘い、塩辛い、酸っぱい、苦い、金属的、辛い/辛いは 0 から 10 のスケールで評価されました。0 はまったくないことを意味し、10 は極端なことを意味します。 味の総合評価は0〜10の段階で評価し、0は「非常に嫌い」、10は「非常に好き」を意味する。 薬の匂いは 0 ~ 10 のスケールに基づいており、0 は非常に悪い、10 は非常に良いことを意味します。 参加者がその薬を再び服用することを検討するかどうかに関する質問は、0 から 10 のスケールに基づいており、0 は「決して - いかなる状況下でも」を意味し、10 は「はい、間違いなく」を意味します。
投与後 1 時間以内 (治療 A および C のみ)。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

スポンサー

捜査官

  • 主任研究者:Rainard Fuhr, Dr. med.、PAREXEL International GmbH, Berlin

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2015年5月1日

一次修了 (実際)

2015年7月1日

研究の完了 (実際)

2015年7月1日

試験登録日

最初に提出

2015年4月29日

QC基準を満たした最初の提出物

2015年5月15日

最初の投稿 (見積もり)

2015年5月18日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2017年3月10日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年1月30日

最終確認日

2017年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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