頸動脈手術のための超音波ガイド下中間頸神経叢ブロック
頸動脈手術のための超音波ガイド下中間頸神経叢ブロックの安全性と効率
脳卒中と心筋虚血は、頸動脈内膜切除術に関連する周術期の罹患率と死亡率の主な原因であるため、脳を監視し、最高の血行動態の安定性を確保することは、周術期管理の重要な目標です。
研究者らは、頸動脈内膜切除術を受けている覚醒している患者における超音波ガイド下中間頸神経叢ブロック（CPB）の有効性と安全性に関する前向き観察研究を実施しました。
調査の概要
詳細な説明
2011 年 4 月から 2013 年 5 月までに、頸動脈内膜切除術を受けたすべての患者がこの研究について知らされ、前向きに含まれました。 この研究は、私たちの制度倫理審査委員会（CEPAR、Institut Mutualiste Montsouris Paris France）によって承認されました。 患者から口頭で同意を得た。 観察研究に関するフランスの法律によれば、参加する患者の書面によるインフォームドコンセントは必要ありませんでした。
患者を担当する麻酔科医は、超音波ガイド下の中間頸神経叢ブロックのすべてのパラメータを記録しました:ブロック性能の施設と期間、局所麻酔薬の量、麻酔と外科的解剖の質、および中間CPBの悪影響。 . 神経学的状態は、術中、術後の設定、および処置の 1 か月後に評価されました。 周術期の血行動態の安定性 (術中の非侵襲的血圧変動) とパルスオキシメトリーが記録されました。 心電図と心臓トロポニン I (cTnI) の測定と同様に、手術の前日と、手術後の最初の 3 日間の毎朝の測定を行いました。 臨床的な冠状動脈または神経学的事象は、1 か月で記録されました。
統計分析は、Mac OS X 用の Prism 6 (バージョン 6.0c、www.graphpad.com) で実行されました。 データは、連続データの場合は平均±標準偏差（SD）、カテゴリデータの場合は数（パーセンテージ）として表示されます。
研究の種類
入学 (実際)
連絡先と場所
研究場所
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Paris、フランス、75014
- Department of Anesthesia Institut Mutualiste Montsouris
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 頸動脈内膜切除術を受けている患者
除外基準:
- なし
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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頸動脈内膜切除術
頸動脈内膜切除術の麻酔のための超音波ガイド下中間頸神経叢ブロックの実現
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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麻酔の質
時間枠：すぐに
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患者によって評価され（品質尺度）、全身麻酔の必要がない
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すぐに
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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血行動態の安定性
時間枠：手術直後
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非侵襲的な動脈圧と心拍数の測定
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手術直後
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者：Isabelle LEBLANC, Doctor、Institut Mutualiste Montsouris
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Schechter MA, Shortell CK, Scarborough JE. Regional versus general anesthesia for carotid endarterectomy: the American College of Surgeons National Surgical Quality Improvement Program perspective. Surgery. 2012 Sep;152(3):309-14. doi: 10.1016/j.surg.2012.05.008. Epub 2012 Jun 27.
- Usui Y, Kobayashi T, Kakinuma H, Watanabe K, Kitajima T, Matsuno K. An anatomical basis for blocking of the deep cervical plexus and cervical sympathetic tract using an ultrasound-guided technique. Anesth Analg. 2010 Mar 1;110(3):964-8. doi: 10.1213/ANE.0b013e3181c91ea0. Epub 2009 Dec 15.
- Choquet O, Dadure C, Capdevila X. Ultrasound-guided deep or intermediate cervical plexus block: the target should be the posterior cervical space. Anesth Analg. 2010 Dec;111(6):1563-4; author reply 1564-5. doi: 10.1213/ANE.0b013e3181f1d48f. No abstract available.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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