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子宮内膜がんおよび非漿液性卵巣がんの女性におけるリンチ症候群のユニバーサルスクリーニング (LS2)

2022年5月16日 更新者:University Health Network, Toronto
この研究は、リスクのある女性を特定するための強化されたスクリーニング戦略を使用して、リンチ症候群の女性の特定を最大化します。 これらの女性は検査のために遺伝カウンセリングに紹介され、リンチ症候群であることが判明した女性は、リンチ症候群の遺伝子検査に参加して受けるように一親等の親族を招待するよう求められます。 リンチ症候群であることが判明した参加者のスクリーニングガイドラインとリスク低減手術オプションは、研究によって強化され、これらのガイドラインの順守は、この強化されたスクリーニングアプローチの影響と費用対効果を評価するために、リンチ症候群の診断後10年間毎年評価されます。

調査の概要

状態

積極的、募集していない

詳細な説明

リンチ症候群は、結腸直腸癌、子宮内膜癌 (EC)、特定の種類の卵巣癌 (OC) など、いくつかの癌のリスクを高めます。 リンチ症候群は、ミスマッチ修復 (MMR) 遺伝子の遺伝的変化によって引き起こされます。 この研究では、リンチ症候群のECおよびOC患者の割合を確立します。 手術標本に対してMMR免疫組織化学(IHC)を実行することにより、すべてのECおよびOC患者をスクリーニングします。 これらのデータは、リンチ症候群のリスクが高い女性を特定するために、家族歴データとともに使用されます。 私たちは、リンチ症候群のリスクがあるすべての女性を、担当医に代わって遺伝カウンセリングに紹介することを容易にします。 研究への参加に同意したリンチ症候群を有することが判明した患者の一等親血縁者も、研究PIによって遺伝学に言及されます。 リンチ症候群が発見されたすべての参加者には、結腸直腸がんを予防するために定期的な大腸内視鏡検査のスクリーニングに参加することをお勧めします。また、(リンチ症候群の女性の場合)子宮内膜がんおよび卵巣がんを予防するための婦人科的リスク低減手術を検討することをお勧めします。 私たちは、この集団におけるリンチ症候群スクリーニングガイドラインの順守を評価し、女性とその家族のリンチ症候群関連がんを予防するために、カナダ全土で広範囲に実施するための普遍的なスクリーニング戦略が実現可能で費用対効果が高いかどうかを判断します. これに加えて、同意した患者は、リンチ症候群の遺伝的基盤を調査し、生殖細胞変異がない場合のMMR損失のケースに光を当てるシーケンシング研究のために血液および腫瘍組織サンプルを提供する場合があります。

研究の種類

介入

入学 (実際)

886

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Ontario
      • Toronto、Ontario、カナダ、M5T 2M9
        • University Health Network - Princess Margaret Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~70年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準(患者):

  • 18~70歳
  • 子宮内膜がん(間質肉腫、がん肉腫を除くすべてのグレード、ステージ、および組織学的サブタイプ)
  • -同意から6か月以内にがんと診断された
  • MMR IHC で利用可能な腫瘍組織
  • -研究への参加についてインフォームドコンセントを喜んで与えることができる

除外基準(患者):

  • 18歳未満または70歳以上の患者
  • 子宮腺肉腫、平滑筋肉腫または子宮内膜間質肉腫の患者
  • 純粋な漿液性または純粋な粘液性卵巣癌の患者
  • -インフォームドコンセントプロセスに参加したくない、または参加できない患者

包含基準(一親等の近親者)

  • 最低18歳
  • カナダ在住
  • -研究への参加についてインフォームドコンセントを喜んで与えることができる

除外基準 (一親等の近親者):

  • 18歳未満
  • カナダ国外に居住
  • -インフォームドコンセントプロセスに参加したくない、または参加できない

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:ふるい分け
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
他の:子宮内膜がんおよび卵巣がんの参加者
すべての研究対象には、スクリーニングとフォローアップのための同じオプションが提供されます。
この研究の参加者には、リンチ症候群とこの状態の遺伝子検査に関する教材が提供されます。 彼らは、家族のがんの病歴、個人の健康歴、および遺伝子検査に対する態度についての質問票に記入するよう求められます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
リンチ症候群であることが判明した参加者のスクリーニングガイドライン(大腸内視鏡検査および婦人科リスク低減手術)の順守
時間枠:診断後1年での短期評価、診断後10年までの長期評価
リンチ症候群であることが判明した参加者は、診断後に追跡され、結腸直腸癌スクリーニング(大腸内視鏡検査)および/または婦人科リスク低減手術に関する情報を毎年更新するよう求められます。 この情報は、前癌病変の治療に役立つ強化されたユニバーサルスクリーニングプロトコルの成功を評価するために使用され、それによって癌の可能性を防ぎ、他の方法では検出されなかった可能性のある初期の悪性腫瘍の検出に役立ちます.
診断後1年での短期評価、診断後10年までの長期評価
カスケード検査を介してリンチ症候群の女性とその家族を特定するための普遍的な強化されたスクリーニング戦略の費用対効果
時間枠:診断後1年での短期評価、診断後10年までの長期評価
スクリーニングガイドラインの遵守とスクリーニング手順の結果に関するデータは、カナダ全土の施設でリンチ症候群に対するこの強化された普遍的なスクリーニング戦略を実施することの実現可能性を評価する費用対効果モデルを通知するために使用されます。
診断後1年での短期評価、診断後10年までの長期評価

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
子宮内膜がんおよび非漿液性卵巣がんの非選択群の女性におけるリンチ症候群の発生率
時間枠:3年
この研究では、カナダの子宮内膜がん患者の大規模コホートにおけるリンチ症候群の症例数に関するデータが追加され、以前の研究に追加されます。 これは、カナダの非漿液性、非粘液性卵巣がん患者におけるリンチ症候群の発生率を評価する最初の前向き研究になります。
3年
原因不明の MMR 損失 (リンチ様症候群) における新しい遺伝子変異と分子イベントの発見
時間枠:3~5年
この研究では、原因不明の MMR 喪失 (生殖細胞変異のない MMR IHC 欠損症) の女性からの腫瘍サンプルを調査し、リンチ様症候群に寄与する可能性のある他の要因を調べます。 現在、これらの患者はリンチ関連がんのリスクが中程度であると考えられており、それに応じてカウンセリングを受けています。 この状態の生物学をさらに調査することで、リンチ様症候群患者のリスクを層別化し、管理するためのより効果的な戦略が得られる可能性があります。
3~5年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Sarah Ferguson, MD、Princess Margaret Cancer Centre

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2015年7月1日

一次修了 (実際)

2020年7月1日

研究の完了 (予想される)

2025年7月1日

試験登録日

最初に提出

2015年7月7日

QC基準を満たした最初の提出物

2015年7月7日

最初の投稿 (見積もり)

2015年7月10日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年5月17日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年5月16日

最終確認日

2022年5月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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