Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Universell screening för Lynchsyndrom hos kvinnor med endometriell och icke-serös äggstockscancer (LS2)

16 maj 2022 uppdaterad av: University Health Network, Toronto
Denna studie kommer att maximera identifieringen av kvinnor med Lynch Syndrome med hjälp av en förbättrad screeningstrategi för att identifiera de som löper risk. Dessa kvinnor kommer att hänvisas till genetisk rådgivning för testning och de som visar sig ha Lynch syndrom kommer att uppmanas att bjuda in första gradens släktingar att delta och genomgå genetiska tester för Lynch syndrom. Riktlinjer för screening och riskreducerande operationsalternativ för deltagare som befunnits ha Lynch syndrom kommer att förstärkas av studien och efterlevnaden av dessa riktlinjer kommer att utvärderas årligen i tio år efter diagnosen Lynch syndrom för att bedöma effekten och kostnadseffektiviteten av denna förbättrade screeningmetod.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Lynchsyndrom ökar en individs risk för flera cancerformer, såsom kolorektal, endometriell (EC) och vissa typer av äggstockscancer (OC). Lynchsyndrom orsakas av ärftliga förändringar i gener för missmatch reparation (MMR). I denna studie kommer vi att fastställa andelen EC- och OC-patienter med Lynch Syndrome. Vi kommer att screena alla EC- och OC-patienter genom att utföra MMR-immunhistokemi (IHC) på deras kirurgiska prov. Dessa data kommer sedan att användas tillsammans med familjehistoria för att avgöra vilka kvinnor som löper hög risk för Lynch Syndrome. Vi kommer att underlätta remissen av alla kvinnor med risk för Lynch syndrom till genetisk rådgivning på uppdrag av sin behandlande läkare. Första gradens släktingar till de patienter som befunnits ha Lynch Syndrome som samtycker till att delta i studien kommer också att hänvisas till genetik av studiens PI. Vi kommer att uppmuntra alla deltagare som befunnits ha Lynch syndrom att delta i regelbunden koloskopiscreening för att förhindra kolorektal cancer, och (för kvinnor med Lynch syndrom) övervägande av gynekologisk riskreducerande operation för att förhindra endometrie- och äggstockscancer. Vi kommer att bedöma efterlevnaden av Lynch Syndrome screening riktlinjer i denna population och kommer att avgöra om vår universella screening strategi är genomförbar och kostnadseffektiv för utbredd implementering i Kanada i ett försök att förhindra Lynch Syndrome associerade cancerformer hos kvinnor och deras familjer. Utöver detta kan samtyckande patienter tillhandahålla blod- och tumörvävnadsprover för sekvenseringsstudier som kommer att undersöka den genetiska grunden för Lynch Syndrome och belysa fall av MMR-förlust i frånvaro av könscellsmutation.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

886

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Kanada, M5T 2M9
        • University Health Network - Princess Margaret Hospital

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 70 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier (patienter):

  • 18-70 år gammal
  • endometriecancer (alla grader, stadier och histologiska subtyper utom stromalsarkom, karcinosarkom)
  • cancer diagnostiserats inom 6 månader efter samtycke
  • tumörvävnad tillgänglig för MMR IHC
  • villig och kan ge informerat samtycke för deltagande i studien

Uteslutningskriterier (patienter):

  • patienter under 18 år eller över 70 år
  • patienter med uterint adenosarkom, leiomyosarkom eller endometriestromalsarkom
  • patienter med rent seröst eller rent mucinöst äggstockscancer
  • patienter som inte vill eller kan delta i processen för informerat samtycke

Inklusionskriterier (första gradens släktingar)

  • minst 18 år gammal
  • bor i Kanada
  • villig och kan ge informerat samtycke för deltagande i studien

Uteslutningskriterier (första gradens släktingar):

  • under 18 år
  • bor utanför Kanada
  • ovilliga eller oförmögna att delta i processen för informerat samtycke

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Undersökning
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Övrig: Deltagare i endometrie- och äggstockscancer
Alla studieämnen kommer att erbjudas samma alternativ för screening och uppföljning.
Deltagarna i denna studie kommer att få utbildningsmaterial om Lynch syndrom och genetiska tester för detta tillstånd. De kommer att bli ombedda att fylla i frågeformulär om deras familjecancerhistoria, personliga hälsohistoria och attityder till genetisk testning.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Följande riktlinjer för screening (koloskopi och gynekologisk riskreducerande operation) hos deltagare som befunnits ha Lynch syndrom
Tidsram: korttidsbedömning vid 1 år efter diagnos, långtidsbedömning i upp till 10 år efter diagnos
Deltagare som befunnits ha Lynch syndrom kommer att följas efter diagnos och ombeds att uppdatera studien årligen med information om eventuell kolorektal cancerscreening (koloskopi) och/eller gynekologisk riskreducerande operation som de har genomgått. Denna information kommer att användas för att bedöma framgången med det förbättrade universella screeningprotokollet för att hjälpa till att behandla pre-cancerösa lesioner och därför förhindra en möjlig cancer samt hjälpa till att upptäcka tidiga maligniteter som annars kan ha blivit oupptäckta.
korttidsbedömning vid 1 år efter diagnos, långtidsbedömning i upp till 10 år efter diagnos
Kostnadseffektivitet för universell förbättrad screeningstrategi för att identifiera kvinnor med Lynch syndrom och deras familjemedlemmar via kaskadtestning
Tidsram: korttidsbedömning vid 1 år efter diagnos, långtidsbedömning i upp till 10 år efter diagnos
Data om efterlevnad av screeningriktlinjer och resultatet av screeningprocedurer kommer att användas för att informera om kostnadseffektivitetsmodeller som bedömer genomförbarheten av att implementera denna förbättrade universella screeningstrategi för Lynch Syndrome i institutioner över hela Kanada.
korttidsbedömning vid 1 år efter diagnos, långtidsbedömning i upp till 10 år efter diagnos

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förekomst av Lynch-syndrom i en oselekterad grupp kvinnor med endometriell och icke-serös äggstockscancer
Tidsram: 3 år
Denna studie kommer att lägga till data om antalet fall av Lynch syndrom bland en stor kohort av endometriecancerpatienter i Kanada, vilket kompletterar tidigare arbete. Detta kommer att vara den första prospektiva studien för att bedöma incidensen av Lynch Syndrome hos icke-serösa, icke-mucinösa äggstockscancerpatienter i Kanada.
3 år
Upptäckt av nya genetiska mutationer och molekylära händelser i oförklarad MMR-förlust (Lynch-liknande syndrom)
Tidsram: 3-5 år
Denna studie kommer att undersöka tumörprover från kvinnor med oförklarad MMR-förlust (MMR IHC-brist utan en könslinjemutation) för att undersöka vilka andra faktorer som kan bidra till Lynch-liknande syndrom. För närvarande tros dessa patienter ha en mellanliggande risk för Lynch-associerade cancerformer och råds därefter. Ytterligare undersökning av biologin av detta tillstånd kan ge effektivare strategier för att stratifiera och hantera risker för patienter med Lynch-liknande syndrom.
3-5 år

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 juli 2015

Primärt slutförande (Faktisk)

1 juli 2020

Avslutad studie (Förväntat)

1 juli 2025

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

7 juli 2015

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

7 juli 2015

Första postat (Uppskatta)

10 juli 2015

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

17 maj 2022

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

16 maj 2022

Senast verifierad

1 maj 2022

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera