このページは自動翻訳されたものであり、翻訳の正確性は保証されていません。を参照してください。 英語版 ソーステキスト用。

PTSDにおけるトラウマ記憶の想起を媒介する脳ネットワークのリアルタイムfMRIとニューロフィードバック

2021年7月26日 更新者:University of Arkansas

PTSDにおけるトラウマ記憶の想起を媒介する脳ネットワークのリアルタイム機能MRIとニューロフィードバック

現在の研究の目的は、心的外傷後ストレス障害(PTSD)の心理的治療に関与する脳のメカニズムをより深く理解することです。 このプロジェクトは、私たちの研究室でスクリプト駆動の画像を使用した過去の研究に基づいて、トラウマ関連の合図にさらされたときに活性化される領域の脳活動を調査します。 このプロジェクトはまた、それらの領域の意志制御に関する新しい知識を開発します。 この研究の最終目標は、これらの脳領域の自発的制御が治療結果を改善するかどうかをより深く理解することです。 このプロセスは、まず健康な対照のサンプルで試験的に行われます。 これにより、研究者は PTSD のサンプルを募集する前に方法論を改良することができます。

調査の概要

詳細な説明

心的外傷後ストレス障害(PTSD)は、トラウマを思い出させるものにさらされたときの激しい精神的苦痛、およびトラウマ記憶を引き起こす可能性のある人や場所の回避を特徴とします。 感情的反応性の亢進、脅威に対する過剰警戒、および回避の症状を説明しようとする PTSD の神経回路モデルは、感情的反応性 (例: 扁桃体) および感情反応の認知制御 (例: 腹側内側前頭前野、前皮質など) に関与する神経領域の異常な活動を示唆しています。帯状皮質)。 PTSDに関連する神経生物学的異常に関する知識は存在しますが、これらのデータは本質的に横断的なものであり、神経コード化とトラウマ自体の主観的側面(たとえば、それが恐怖を引き起こすのか、罪悪感を引き起こすのか、嫌悪感を引き起こすのか)の両方における個人差を無視しています。 さらに、既存の心理療法が PTSD の中核症状を媒介する神経機構をどのように変化させるのかは不明です。 PTSD の最先端の治療法が 60% 程度の確率でしか効果がないことを考えると、これには問題があります。

今回、研究者は、トラウマ記憶をコード化する特異なニューラルネットワークを直接特定し、調整するために、最先端の機能的磁気共鳴画像法(fMRI)ベースのニューロフィードバックと組み合わせた新しい計算モデリングアプローチを利用することを提案している。 これらの目的を達成できれば、1) 扁桃体、海馬、内側前頭前皮質 (PFC)、外側 PFC、前島皮質を含む分散ネットワークがトラウマ記憶の想起時の感情反応を媒介するという仮説に科学的裏付けが得られ、2) 証拠が提供されるでしょう。このネットワークのニューロフィードバック調節が既存の治療効果を高めることができるという概念証拠。

研究の種類

介入

入学 (実際)

30

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Arkansas
      • Little Rock、Arkansas、アメリカ、72205
        • University of Arkansas for Medical Sciences

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

21年~50年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

女性

説明

包含基準:

  • 女性
  • 21~50歳
  • 医学的に健康な

除外基準:

  • 閉所恐怖症、または密閉された空間でじっと横たわることができない
  • 主要な医学的疾患 (HIV、がんなど)
  • 磁性金属インプラント(ネジ、ピン、破片の残骸、動脈瘤クリップ、人工心臓弁、内耳(蝸牛)インプラント、人工関節、血管ステントなど)
  • ペースメーカーなどの電子または磁気インプラント
  • メタリック染料を使用したアートメイクやタトゥー
  • 現在妊娠中です
  • 自己申告による意識喪失歴(10分以上)
  • 作業遂行を妨げる身体障害(視覚障害や聴覚障害など)
  • 精神病性障害(統合失調症など)
  • 研究者が参加者を危険にさらす可能性があると判断したその他の状態

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:他の
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:健康な参加者
まず、健康な参加者のグループが研究のパイロット段階に登録されます。 このフェーズでは、サポート ベクター マシン ベースのリアルタイム機能的磁気共鳴画像法 (rt-fMRI) アルゴリズムのアプリケーションを (PTSD 参加者グループに実装する前に) 改良することができます。このアルゴリズムは、感情的興奮を媒介すると考えられる脳ネットワークを評価し、症状を提示します。それらを(リアルタイムで)被験者に提供し、覚醒の意志的操作を支援します。
サポート ベクター マシン アルゴリズムが fMRI データにリアルタイムで適用され、特に高い感情的興奮をコード化する同時活性化された脳領域の分布パターンを特定します。 高い SCR)をストレス/トラウマ記憶に反映します(これは、すべてのアクションがゼロとして指定され、報酬がサポート ベクター マシンの予測された覚醒に等しく、割引係数が 0 である、適合した Q 反復の予測と同等であることに注意してください) 。 得られた特異な脳マップは、fMRI データ収集の次の段階におけるニューロフィードバック段階に情報を提供します。 このアプローチは、まず健康な参加者グループで試験的に実施され、次に PTSD 参加者グループに実装されます。
他の名前:
  • 機械学習アルゴリズム
  • リアルタイムニューロフィードバック
実験的:PTSD参加者
PTSDの症状のある参加者のグループが研究の実施段階に登録されます。 この段階では、感情的覚醒を媒介すると考えられる脳ネットワークのrt-fMRIガイダンスの評価、特に参加者がこれらのネットワークの意志制御を学習できるかどうかを評価することができる。
サポート ベクター マシン アルゴリズムが fMRI データにリアルタイムで適用され、特に高い感情的興奮をコード化する同時活性化された脳領域の分布パターンを特定します。 高い SCR)をストレス/トラウマ記憶に反映します(これは、すべてのアクションがゼロとして指定され、報酬がサポート ベクター マシンの予測された覚醒に等しく、割引係数が 0 である、適合した Q 反復の予測と同等であることに注意してください) 。 得られた特異な脳マップは、fMRI データ収集の次の段階におけるニューロフィードバック段階に情報を提供します。 このアプローチは、まず健康な参加者グループで試験的に実施され、次に PTSD 参加者グループに実装されます。
他の名前:
  • 機械学習アルゴリズム
  • リアルタイムニューロフィードバック

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
サポート ベクター マシンのデコードを使用して測定された、感情的覚醒の自発的関与および解放に対する患者の感情的反応 (デコードがリアルタイム ニューロフィードバック ガイダンスとして提供されているかどうかにかかわらず)。
時間枠:機能的 MRI 測定内のリアルタイム (機能的 MRI ボリュームの取得と再構成から 10 秒以内)
感情的興奮の自発的な関与または解除中に取得された機能的 MRI データのベクター マシン デコードをサポートします。 各デコードは、患者のサポート ベクター マシン決定超平面に対する機能的 MRI データ ボリュームのユークリッド距離と方向 (正または負) を表します。 正の距離は感情的興奮の関与を示し、負の距離は感情的興奮の解除を示します。 距離は、自発的な関与または離脱の大きさを表します。 デコードは、リアルタイムのニューロフィードバックとして(距離の視覚的表現を介して)患者に提供することも、視界から隠すこともできます。 非表示にすると、ニューロフィードバックの視覚的表現は静止したままになります。
機能的 MRI 測定内のリアルタイム (機能的 MRI ボリュームの取得と再構成から 10 秒以内)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

スポンサー

捜査官

  • 主任研究者:Keith Bush, PhD.、University of Arkansas

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2015年8月15日

一次修了 (実際)

2019年4月1日

研究の完了 (実際)

2019年4月1日

試験登録日

最初に提出

2015年7月7日

QC基準を満たした最初の提出物

2015年7月14日

最初の投稿 (見積もり)

2015年7月16日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年8月20日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年7月26日

最終確認日

2021年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

はい

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

購読する